Консультация терапевта /

Деду 86, заболел, чем?? — вопрос №373061

113 просмотров

Уважаемые врачи, здравствуйте, разъясните, пожалуйста, что нам делать?
Дед и я (38л) заболели вчера... На первый взгляд ОРВИ.
У меня сухой лаящий кашель, насморка нет, температура 37,7.....38,7.....потом резко сама падает до 36,6, потом резко 38,8.
Ломота и все признаки ОРВИ.
У деда все тоже, только температура все время 38,5.
Вызвали врача, послушал, говорит ок, кислород в крови 99, в мазках отказал, списал все на обычный вирус.
Что мне делать? Набюдать за его состоянием? Или можно что то дать ему из лекарств наперёд?
Виписано: арбидол, кагоцел, вит С, супрастин.
А азитромицин не надо давать??

Спасибо!!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, антибиотики только после анализов.
Сдать вам и вашему дедушке: общий анализ крови, срб, прокальцитонин, Д-димер
При температуре более 38,5-парацетамол . Витамин Д 2000 и витамин С 1000 обязательно
Клиент
Юлия, он не ходячий, в поликлинику не доберется, в анализах на кровь на дому отказано.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Тогда смотрите если появится одышка/температура будет плохо сбиваться, то дайте антибиотик.
Клиент
Юлия, азитромицин? В каких дозах ему давать? И сколько дней должна держаться температура?
Терапевт
500 мг в сутки 5 дней.
Понаблюдайте еще 2дня за температурой, возможно, начнет снижаться.
Клиент
Юлия, в теории это может быть ковид?
Терапевт
Да, не исключено
Клиент
Юлия, даже если запахи чувствуем?
Клиент
Юлия, а что вы думаете о лавомаксе?
Терапевт
Его принимать не обязательно в данном случае.
Даже если чувствуете запахи может быть ковид
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте! Лечение выписано адекватное.
Ничего " наперед " давать, конечно не нужно, а уж тем более-антибиотики.
Обязательно соедите за питьевым режимом-вода, чай, морс .
Увлажняйте воздух
Проетривайте помещения
Гуляйте на свежем воздухе
Пользуйтесь только своей прсудой и тщательно мойте ее
Клиент
Елена, в теории это может быть ковид?
Врач УЗД, Хирург
Мы не гадалки. Если есть сомнения насчет ковила-?надо просто сдать пцр, и все станет ясно
Клиент
Елена, ему не сдать
Врач УЗД, Хирург
Знаете, мне очень нравится, когда так вот щаботятся о пожилых близких людях. Очевидно-дедушку любят, за ним хорошо ухаживают.
Сейчас главное успокоиться, лечится, как назначил врач. Ухаживайте за дедулей,выполняйте назначения. Сецчас у врачей терапевтов огромный опыт накопился. Они видят много ковида. Если врач не нашел симтомов ковида , значит, их нет
Клиент
Елена, вы знаете, я вчера была поражена компетентностью молодого врача. На мой вопрос сбивать ли ему температуру в 38,5 в таком возрасте, он сказал.... Нуууу, я даже не знаю., сбейте. Поэтому появились сомнения. А дед у меня один.
Врач УЗД, Хирург
Выше 38 да, надо сбивать уже.
Но если поддерживать постоянную влажность и питьевой режим пациент будет переносить температуру гораздо легче.
Кардиолог, Терапевт
Добрый дент, учитывая синхроность проявления симптомов конечно необходимо думать о КОВИд. НЕобходимо сдать анализы на ПЦР, кроме этого общий анализ крови, СРБ.
Учитывая возраст дедушки да, необходимо начать антибиотики и эликвис по 2,5 мг 2р/д утром, вечером с целью профилактики тромбозов.
Клиент
Анна, азитромицин ему уже сегодня можно дать, или подождать пару дней?
Клиент
Анна, а тромбо ассом заменить можно?
Кардиолог, Терапевт
Да, начинайте
Кардиолог, Терапевт
учитввая возраст риски высокие, лучше сразу эликвис
Клиент
Анна, а что вы думаете о лавомаксе?
Кардиолог, Терапевт
Это противовирусное, а дедушка уже заболел. Не думаю, что необходимо его нагружать лишними препаратами
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Нина. Анализы на ОАК, СРБ, прокальцитонин. После этого решать вопрос о приеме антибиотиков. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата анвимакс, комплекс для лечения ОРВИ и ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Клиент
Михаил, ему не сдать, он не ходячий
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нина, можно вызвать на дом из поликлиники медсестру для взятия анализов. Позвоните, может у Вас это делают. С уважением.
Клиент
Михаил, уже узнавали, нет у них такой возможности.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нина, вызывайте врача на дом для осмотра и оценки состояния, а также для корректировки в лечении. С уважением.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Какие хронические заболевания есть у дедушки?
Азитромицин пока не нужно начинать, инфекция вирусная. В том что это COVID 19 практически не возникает сомнений.
Если ПЦР не назначили, сдайте кровь на антитела к вирусу после выздоровления, чтобы понимать переболели Вы или нет и есть ли иммунитет.
Кашель у дедушки есть? Отходит ли мокрота? Если да - то какая по цвету?
Арбидол начните принимать, Кагоцел не надо.
Клиент
Анна, сахарный диабет 2 типа, сахар колеблется. 6,5...8,5, давление бывает. Кашляет, мокро а не отходит пока. Кровь он сдать не может, не ходячий. Запачи и вкус пока есть. Семпература сегодня 38,7, сбил немного. Очень слаб.
Клиент
Анна, что вы думаете на счёт лавомакса?
Терапевт, Кардиолог
Это меняет ситуацию. При сахарном диабете выше риск бак инфекции и по тромбозам тоже.
Однозначно начинать Азитромицин 500 мг на 6 дней.
Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки на месяц.
ТромбоАСС тогда пока не нужно.
Лавомакс не рекомендуется, так как может спровоцировать развитие гиперактивации иммунитета и цитокиновый шторм.
Можно Арбидол 200 мг 4 раза в сутки 5 дней.
От кашля АЦЦ Лонг 2 раза в сутки.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Дедушке давайте арбидол 200мг 4 раза в день 5 дней или триазаверин 1 табл 3 раза в день 5 дней, гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней, витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, витамин С 1000мг в сутки 7дней, обильное питье ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг веса (и вам так же).
Клиент
Ирина, а антибиотик не надо?
Пульмонолог, Терапевт
Прочла, что у него ещё и сахарный диабет есть. В данном случае нужно антибиотик подключать. Азитромицин начинайте по 500мг 1 раз в день 6 дней
Клиент
Ирина, а если завтра температуры не будет все равно антибиотик нужен?
И если такого не окажется, другим можно заменить?
Пульмонолог, Терапевт
При сахарном диабете есть большой риск развития вторичной бактериальной пневмонии. Если она Начнётся, то будет высокая температура после периода нормальной температуры. В идеале, дедушку нужно смотреть и решать давать антибиотик сейчас или не стоит. Но можно и подождать,если температура будет больше 5дней,то добавить антибиотик. Если не будет азитромицин можно вильпрафен или кларитромицин
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запахи притупились
30 июля 2023
Арчи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал