Что вас беспокоит?
Пятна на коже, проблемы с кожей
Постригся недавно коротко и увидел на голове красные пятна, ранее не обращал внимания, так как волосы были, а теперь увидел картину (фото приложил). Также проблемы с кожей на ушах зуд, сухость и шелушение, за ушами и красные пятна около носа стали появляться. Что это может быть? И как лечить? Обращался лично к дерматологам, каждый раз ставят разные диагнозы и разные мази. Применял уже Акридерм гк, элидел, белобазу, скин кап, биодерма, шампунь кетоконазол - ничего не помогает. Становится только хуже. Уже не знаю к кому обратиться за помощью, раньше было все хорошо, никаких проблем не было, но последний год все больше и больше распространяется. 😰😰😰
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для Себорейного дерматита-
Это хроническое рецидивирующее заболевание кожи,связанное с повышенной секрецией кожного сала.
Развитию заболевания способствуют активизация липофильного дрожжевого гриба Malassezia spp.,повышенная секреция кожного сала и изменение его качественного состава на фоне психоэмоционального перенапряжения,стрессовых ситуаций,гормональных,иммунных и нейроэндокринных нарушений,приема некоторых лекарственных препаратов.
Наиболее эффективным при таком заболевании обычно считается:
Диета
Внутрь Ксизал по 1 таб. 1 р/д 10 дней
Персен по 1 таб. 3 р/д 1 месяц (при нервной возбудимости)
Лостерин по 2 кап 2 р/д 1 месяц (витаминный комплекс)
Тербинафин 250мг по 1 таб. 1 р/д 2-4 недели
Наружно:
Белосалик лосьон 2 р/д 2 недели
Шампунь Себозол 2 р/нед 1 мес. вспенить и оставить на 5 минут, затем смыть
Далее 1 раз в неделю или 1 раз в две недели
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления себорейного дерматита.
Возможно, имеет место активизация дрожжеподобной флоры - малассезий, это может быть на фоне ослабления иммунитета.
В таком случае можно рекомендовать очное наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога.
Рекомендуются шампуни с Кетоконазолом (Кето Плюс), дёгтем, серия средств ухода за кожей типа Скин-кап.
Также на высыпания можно рекомендовать крем Залаин 2 раза в день, 1 месяц.
Крем Элидел охлаждённый наружно 1-2 раза в день, 1-2 месяца.
В питании ограничить острое, специи, сладкое, мучное, жареное, жирное.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию могу предположить, что - Это себорейный дерматит
Всегда ассоциирован с проблемами в жкт
Для поиска причины
Рекомендуют выполнить
- комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- кровь на дефициты, а именно: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
В подобной ситуации обычно рекомендуют:
Уход:
Сенсибио ds шампунь биодерма
Или Кето плюс шампунь
- белосалик лосьон 2 раза в день 10–14 дней
Затем скин кап 2 раза в день 10-14 дней
Исключить сладкое, мучное
Посетить врача очно
Надо до начала лечения сдать соскоб на грибы , осмотреть в лампе Вуда и провести пробы для исключения псориаза
Важно найти причину и устранить
Только наружная терапия эффекта должного не даст
Виктория Николаевна, спасибо за развернутый ответ. Тоже ассоциирую проблемы с кожей с проблемами внутренними в ЖКТ.
Но все дерматологи к которым обращался на очном приеме, выписывают скин кап или элидел мазать. Я данными кремами мажу на какое-то время проходит и потом опять возвращается.
Я делал анализы крови, кала и соскоб чешуйки (прикреплю фото что есть), возможно это даст новые вводные.
Посмотрела результаты . Для поиска причины в помощь врачи смежных специальностей
- с жкт: гастроэнтеролог. Видна нехватка ферментов по анализу
- с дефицитами: терапевт. Коррекцию имеющихся проводит он
- с гормональным фоном: уролог/эндокринолог
В посеве обнаружен стафилококк- условно - патогенная Флора
Не всегда при обнаружении надо пить антибиотики
По своей части рекомендации дала
Выполните их, обеспечьте правильный уход и на коже стафилококк вернется к норме
Можете выполнять рекомендации
Виктория Николаевна, я сейчас взялся за эту проблему.
Мое текущее лечение - Исключил сладкое, мучное. Голову мою 2 раза в неделю шампунем кетоконазол 2% (14 дней), лицо обрабатываю 2 раза в день элиделом (месяц), уши и за ушами - скин кап 2 раза в день (14 дней).
ЖКТ пойду очно, отдельно буду проверять. Дефицит витамина Д выявленный, принимаю сейчас витамины месяц - врач сказала принимать 3 месяца, после этого пойду повторно сдам кровь и проверю уровень.
Принятый ответ
Первично надо проверить нет ли воспаления в жкт
Восполнение дефицитов выполнить после снятия воспаления, иначе может препарат не усваиваться
Уточните этот вопрос, когда будете у гастроэнтеролога
Наружную терапию закончите выше описанную
Можно перейти на рекомендации, что я дала
Здравствуйте! На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления себорейного дерматита, часто обострения связаны с нарушением в питание, стресс, заболевание ЖКТ, может по наследственности передаваться и носить постоянный характер, с периодами обострения, но так может прятаться и псориаз, для дифдиагноза по необходимости ещё раз обратиться к дерматологу или трихологу.
Часто связь находим с хеликобактером, по возможности проверить Хеликобактер IgG, лямблии.
Обратите внимание на питание, приём жирной пищи, нарушение во времени приёма, купание в горячей воде позволяют менять состав кожного сала, что способствует активности гриба Малассезия, это условно-патогенная флора гриба Малассезия, она есть у всех, но может активизироваться.
По лечению можно использовать на постоянной основе с кетоконазолом шампунь, например, Кето-плюс или Себолепт ежедневно на 14дней, далее 3 р неделю на 3мес, а далее оствить 1 р неделю на постоянной основе, в остальные дни использовать шампунь Виши ДС или Биодерма Ноде Дс или Себолепт профилактический на постоянной основе.
Сейчас коротким курсом добавить лосьон Белосалик 2 р в день по проборам на 14дней, это гормональный препарат, он снимает воспаление.
В области наружных слуховых проходов также промывать шампунью и Наружно вернитесь к крем Скин Кап 2 р в день на месяц.
Внутрь противогрибковый препарат, Итраконазол 200мг 1 р в день на 14дней.
Избегать купание в горячей воде.
Здравствуйте. Ознакомилась с фото и анамнезом, можно предположить о себорейном дерматите. При таких высыпаниях рекомендовано шампунь кетоплюс 1-2 р в неделю, наносим на 3-5 минут , далее смываем. На ежедневную гигиену рекомендовано шампуни с нейтральным ph ( виши деркос псо, лостерин, дюкрей дс) , так же коротким курсом раствор белосалик или акридерм ск - 2 р в день -10-14 дней
При себорейном дерматите рекомендовано соблюдение гигиены, диеты( исключить сладкое, молоко) , стресс
Здоровья Вам
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20173 ответа
- 12 Января 20211 ответ
- 28 Марта 202112 ответов
- 12 Октября 202110 ответов