Что вас беспокоит?
Постоянные высыпания герпеса на теле
Здравствуйте! На протяжении нескольких лет замучил герпес на ягодице, рецидив раз в месяц. Гинеколог назначил уколы Панавир и Аллокин альфа, на последнем уколе снова вылез герпес🤦🏻♀️ после этого через месяц еще раз повторился, ничего не пила, мазала только местно, записалась к инфекционисту, пока ждала приема он сильно воспалился и вместе с эти воспалился лимфоузел в паху🙄 инфекционист назначила анализы и курс валацикловил. Сдала анализы, все чисто) ничего не обнаружено. Посетила гинеколога и снова сдала анализы из влагалища, так же все чисто. После валацикловира сразу стала пить изоприносин по 5 т 10 дней, собираюсь перейти на 2т 30 дней. Сейчас на 10 день снова высыпания. Все аназилы прилагаю.
Здравствуйте! Фото анализов пока не прикрепились.
На основании изложенной ситуации можно сказать следующее: для лечения рецидивов герпеса необходимо использовать противовирусные препараты (валацикловир или ацикловир) в таблетках, мази тут малоэффективны. "Панавир", "Аллокин" и "Гроприносин" доказанной в клинических исследованиях эффективности не имеют, за рубежом эти препараты не используются.
При частых (6 раз в год и чаще) рецидивах простого герпеса показана длительная (как минимум на 6 месяцев) супрессивная терапия тем же валацикловиром или ацикловиром в небольшой дозе, обычно это существенно урежает и облегчает рецидивы либо они вовсе прекращаются.
Здравствуйте, при часто рецидивирующем герпесе назначаем лечение профилактическое: валацикловир 500 мг 1 раз в день 6-12 месяцев. Так же нужно понять причину частой реактивации вируса: это может быть дефицит железа, дефицит Вит Д, нарушение углеводного обмена, частые стрессы. Для этого назначаем анализ крови на глюкозу, ферритин, Вит Д.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте!
По анализам отсутствие в крови ДНК герпеса 1,2 типа не говорит о том, что это не обострение герпетической инфекции, при частых рецидивах кровь не реагирует, и тем более высыпания только местно на коже, в таких случаях кровь не несет диагностической значимости. Для точно диагностики, если нет уверенности у врача на очном приеме сдается соскоб с высыпаний методом ПЦР на ВПГ 1,2 типа.
Но скорее всего это и есть герпетические высыпания. Для уменьшения количества рецидивов рекомендуется длительный прием валацикловира в дозировке 500 1 раз в сутки, при появлении первых симптомов обострения - покалывание, жжение, боль - дозировку рекомендуется увеличивать до 1000 мг в сутки в 2 приема, на фоне обострения прием в дозировке 1000 мг в сутки проводится в течение 3-5 дней, вне обострений иммуносупрессивнпч терапия может длится от 3-6 месяцев до года, с возможным повторением курса.
Местно высыпания ничем обрабатывать не рекомендуется, на фоне адекватного лечения в принципе высыпания должны уйти и в местной обработке они не нуждаются.
Также не показано применение интерферонов, изопринозина и галавита, они не обладают доказанной эффективность против герпетической инфекции и никак не влияют на течение.
Показана только длительная иммуносупрессивная терапия и неспецифические методы, такие как налаживание режима сна, снижение стрессов и физических нагрузок, нормализация питания
Здравствуйте! Соскоб с места высыпания сдан и он приложен в анализах, ничего не обнаружено. Сейчас получается мне нужно уходить на длительный прием Валирекса?
Мне 37 и я планирую беременность. И сейчас не понимаю с этим лечением, стоит ли мне беременеть….
Соскоб с высыпаний у вас брали на Варицелла зостер, а на простой герпес со слизистой щек, как написано в заключении
Исследований у беременных при приеме валацикловира мало, и участвовало мало женщин, чтобы можно было спрогнозировать влияние валацикловира на плод
Вы можете начать принимать валацикловир курсом на протяжении 3 месяцев, если за это время будет ремиссия, можно я думаю пробовать беременеть. Сами рецидивы для плода не опасны, риск заражения могут представлять высыпания в области гениталий во время родов, возможно на фоне беременности герпетические высыпания вовсе «сойдут на нет».
Сейчас пока обострение нужно по 1000мг 2 раза в день, потом по 500мг 1 раз в день?
Что лучше: валвир, валацикловир, валтрекс?
Принятый ответ
Действующее вещество одно и то же, какой удобнее вам принимать
При обострении рекомендуется 500 мг 2 раза (1000 мг - это суточная доза)
Здравствуйте! Частые обострения герпеса встречаются при снижении иммунитета. Причин этому может Быть много - перенесенные вирусные инфекции, стрессы, недосыпы, хронические заболевания Жкт, неправильное питание.
При обострении герпеса рекомендуют принимать Валвир 1000 мг 2 раза в день 7 дней. Обработка высыпаний Панавир гель.
Информативным может быть Сдать кровь на вич, гепатиты В и С, сифилис.
Если герпес будет повторяться, то в подобных ситуациях рекомендуют супрессивную терапию - Валвир 500 мг 1 раз в день ежедневно - 3 месяца. В некоторых случаях терапию рекомендуют продлить до 6 месяцев. Если супрессивная терапия не поможет уменьшить количество рецидивов в год, тогда остается вариант вакцинации.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что при частых рецидивах герпеса показана супрессивная терапия: прием малых доз противовирусных. Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев)
Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.
Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов
Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса. Вакцина- витагерпавак. Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами
Здравствуйте! Да, слышала про вакцинацию. Планирую беременность, когда можно после вакцинации?
Она проводится курсами и на фоне ремиссии
После вакцинации беременность возможна через 1-2 мес, чтобы иммунитет наработаться успел
А сейчас так как вышло высыпание переходить на валтрекс? Просто мне генеколог прописала при высыпании свечи панавир и веферон свечи, далее 30 дней изопринозин по 2 т в день.
Принятый ответ
Валтрекс это прямой противовирусный препарат, в своей практике использую подобные препараты
Изопринозин, Виферон, панавир это препараты широкого действия, не специфичны в отношении герпесов, как правило их не использую для лечения герпеса
Принятый ответ
Здравствуйте! Стандартно в подобных ситуациях в рекомендациях рекомендуют принимать таблетки Валацикловир 500 мг 2р/ д в течении 10 дней, потом переходим на поддерживающую дозу 500 мг 1р/ в течении 6-12 месяцев в зависимости от тяжести состояния. Во время лечения питание должно быть сбалансированное богатое белками и витаминами , микроэлементы.После того как пройдете курс лечения рекомендуют пройти курс вакцинации вакциной Витагерпавак , она очень хорошо себя зарекомендовала после нее уменьшается количество рецидивов, в некоторых случаях они вовсе исчезают.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 202110 ответов
- 27 Сентября 202311 ответов