Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3731240

Что вас беспокоит?

Легкие флюрография

на флюрограмме 2025 года ОГП в 2-х проекциях определяется: в верхнем поясе правого легкого мелкоочаговые тени со слиянием и участки плевра пневмофиброза. В верхнем поясе 3 сегмент округлая неплотная тень 6 на 12 мм. Остальные легочные поля без видимых изменений Корни структурные. Синусы свободные. Диафрагма четкая, ровная на обычном уровне.Тень средостения, сердечно-сосудистая тень в пределах возрастных изменений В 2024 году была правосторонняя пневмония... Сделали КТ...Возможно ли обнаружение туберкулеза?

нет
46 лет
16 Октября 2025·Просмотров: 76·Александр, Владивосток

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр
очаговые измеения, описанные на КТ могут быть зоной очагового фиброза (рубчики в легких) после перенесенного в 2024г воспаления. Тем более, что в 2025г изменения описаны тоже справа, судя по всему в том же месте, где была пневмония ранее.
Тубнастороженность есть из-за расположения очагов - на верхушке, именно поэтому назначают КТ орагнов грудной клетки, чтоб детально оценить структуру очагов и их характер.
по готовности можно прикрепить результат КТ к вопросу.
С уважением!

Виктория Викторовна, Вообще врач сказала что по клинической картине не похоже что туберкулез

Туберкулёз не имеет патогномоничных (свойственных только ему) симптомов, иногда он может протекать без симптомов, и выявляют его только при флюорографии. Поэтому сложно без описания КТ судить сейчас.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр. По описанию рентгена тени в верхних отделах легких могут быть связаны с туберкулезной инфекцией. для исключения обычно рекомендуют посещение фтизиатра, оценка анализов крови, мочи, мокроты, постановка Диаскин- теста. С уважением!

Принятый ответ

Добрый день.

Не всегда по одному результату ФЛГ можно достоверно говорить, чем являются данные изменения. С учетом того, что имеется КТ от 24 года и ранее была перенесена пневмония именно с этой стороны в таких ситуациях правильнее всего выполнить исследование КТ повторно для более детальной оценки легочной ткани (также желательно принести диск с КТ от 24 года рентгенологу, который будет описывать исследование для сравнения состояния легких в динамике).

По описанию ФЛГ можно предположить, что изменения могут являться активным воспалением (пневмонией) при наличии клинико- лабораторных данных, также это могут быть зоны фиброза (то есть поствоспалительных явлений). Тубнастороженность с учетом локализации изменений в верхней доле, к сожалению, тоже имеется.

Елена Сергеевна, Вообще врач при первичном осмотре сказала что по клинической картине не похоже что туберкулез

К сожалению, иногда туберкулез может протекать мало или бессимптомно, поэтому хотя бы без заключения повторного КТ делать выводы тяжело.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.

По описанию снимка по ФЛГ туберкулез нельзя исключить. но и после пневмонии такие изменения могут сохраняться.

Уточните пожалуйста, у Вас есть заключение кт? можете переписать или добавить протокол исследования?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.