Не сбивается температура — вопрос №373243

Question

Не сбивается температура — вопрос №373243

Виктория, Томск

1664 просмотра

17 декабря 2020

В среду (9 декабря)у ребёнка 5 лет поднялась температура, сходили на приём нам прописали лекарство. Взяли ПЦР тест ( отрицательный). Ребёнок переболел ковидом в ноябре бессимптомно. С 11 числа температура была 36.8-37. А вот вчера (14 декабря) поднялась до 38.6 и очень тяжело сбивается и то до 37.6 несколько часов и заново поднимается. Сделали рентген сегодня и сдали кровь. Прописали нам пить антибиотик сумамед. Дала его 4 часа назад когда температура была 38,6, через 2 часа сбилась до 37,6 и теперь опять поднялась до 38,5. Даём антибиотик сегодня уже третий день, но температура так и держится 39-39,5. После жаропонижающее отпускается до 38.4 и через час заново. Не знаем что делать. Скорая приезжала сказала что назначение верное. Может Вы что посоветуете. Все анализы прикрепила
Суммамед 4,5 мл - 1 р/д
Тонзилгон 10 кап. 3 раза в день
Мирамистин в горло 4 раза в день
В нос снуп 3 раза в день
Стрепсился рассыпаем до 5 таблеток в день
Зодак
Виферон свечи
Жаропонижающее чередуем нурофен, панадол, ибуклин юниор

Вопрос закрыт

не сбивается температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 17 декабря 2020

Педиатр

Добрый день. С какого числа даете антибиотик?

Пожаловаться

Виктория, 17 декабря 2020

Клиент

Людмила, с 15 числа. Сегодня третья таблетка была. Просто температура так и держится и почти не сбивается

+ 1

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 17 декабря 2020

Педиатр

Антибиотик должен сработать в течении 72 часов, у Вас сегодня как раз решающий день, пока подождите. Если к завтрашнему утру температура не начнет снижаться, нужна смена группы антибиотика( например Супракс).

Пожаловаться

Виктория, 17 декабря 2020

Клиент

Людмила, нам прописали флемоксин солютаб. Сказали легкие чистые, начинается ангина.

+ 1

Пожаловаться

Девятова Гульназ Гависовна, 17 декабря 2020

Педиатр

Здравствуйте. Нужна очная консультация педиатра и может смена антибиотика.

Пожаловаться

Виктория, 17 декабря 2020

Клиент

ГУЛЬНАЗ, педиатр сказала прийти завтра к ней на приём

Пожаловаться

Девятова Гульназ Гависовна, 17 декабря 2020

Педиатр

А что еще беспокоит ребенка( кашель заложенность носа...)?

- 1

Пожаловаться

Виктория, 17 декабря 2020

Клиент

ГУЛЬНАЗ, кашель 1-2 раза в день. Педиатр сказала, что горлышко красное. Только температура из симптомов. Заложенность тоже нет и ничего не бежит из носа

Пожаловаться

Девятова Гульназ Гависовна, 17 декабря 2020

Педиатр

Изменения в крови больше бактериального характера.возможно флора не чувствительна к этому антибиотику (сохраняются очень высокие цифры температуры). Необходима аускультация лёгких и решать вопрос о смене антибиотиков.

Пожаловаться

Виктория, 17 декабря 2020

Клиент

ГУЛЬНАЗ, сейчас вызовем тогда платного педиатра. Нам сказали, что если не пойдёт то сменить на антибиотик цефотаксим

+ 1

Пожаловаться

Девятова Гульназ Гависовна, 17 декабря 2020

Педиатр

Все верно. Так и сделайте. Тут нужны именно цефалоспорины. Выздоравливайте ?

Пожаловаться

Виктория, 17 декабря 2020

Клиент

ГУЛЬНАЗ, спасибо. Сдали кровь сейчас. Сказали легкие чистые, но начинается ангина и прописали флемоксин салютаб. Свежие анализы крови прикрепила

Пожаловаться

Кузяхмятова Фявзия Абдулхаковна, 17 декабря 2020

Педиатр

Здравствуйте,Виктория. По анализу крови есть незначительные бактериальные изменения. Лечение пока продолжайте. Возможно, на фоне перенесенной инфекции ковид так протекает заболевание сейчас, либо сейчас заболевание смешанной этиологии, то есть с вирусной. Желательно, конечно, еще раз горло посмотреть. Чаще поите водой, промывайте нос, При подъеме температуры до 38,5* идет работа иммунного ответа - поэтому сильно не пугайтесь и старайтесь не снижать такую температуру лекарствами. Можно использовать физические методы снижения температуры тела - ополаскивания в душе с теплой комфортной водой, 3-5 минут, голову не мочите, либо обтирания тела ребенка теплыми полотенцами. Все это при условии, что ребенок соглашается на эти действия по состоянию. И не ждите снижения температуры с 39* до 36,6*. Если хоть до 38-38,5* снизилась - уже хорошо.

Пожаловаться

Коняхина Анна Павловна, 17 декабря 2020

Педиатр

Добрый день. Изменения в анализе крови свидительствуют о бактериальной причине заболевания, в общем анализе мочи изменения связаны с длительным повышением температуры у ребенка. Эффективность антибактериальной терапии оценивают через 48-72 часа от её начала. Препаратом выбора являются антибиотики пенициллинового ряда, а у детей, получавших антибиотикотерапию в предшествующие три месяца или посещающих детский сад - защищенные пенициллины. Сумамед относится ко второй линии терапии (при неэффективности пенициллинов или аллергии к ним), устойчивость бактериальной флоры к нему порядка 60%. Цефотаксим - антибиотик резерва, в клинических рекомендациях к амбулаторному лечению он не рекомендован. Таким образом, имеет смысл заменить Сумамед на Аугментин или Амоксиклав. Для точного расчета дозы укажите вес ребенка.

Пожаловаться

Виктория, 17 декабря 2020

Клиент

Анна, 17 кг

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 декабря 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Виктория. Лечения верное. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата виферон гель или мазь. Свечи будут работать там, куда Вы их поставите. Для снижения температуры рекомендую антигриппин от 3-х лет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 17 декабря 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Да, по крови именно .актериальная инфекция. Учитывая отсутствие эффекта от антибиотика - показана смена антибиотика на цефалоспориновый - например супракс. Цефотаксим вам рекомендуют колрть я так понимаю... В современном мире можно обойтись без таких негативных назначений. Ребенок зв цефалоспорины в попу спасибо не скажет точно.
Я бы сейчас сдала свежий клинический анализ крови и сразу после сдачи (не дожидаясь ответа) сменила бы антибиотик.
Это даствозможность оценивать динамику анализов в дальнейшем. Но сдать до первого приема нового антибиотика

+ 1

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 17 декабря 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Цефотаксим не является антибиотиком резерва и широко используется в амбулаторной сети, как и другие цефалоспорины. Резервные - это наши реанимационные антибиотики! А пенициллины, макролиды и цефалоспорины являются стартовой начальной антибактериальной терапией, которая влияет на разные виды бактерий. После макролидов (сумамед) лучше переходить на цефалоспорины (у них другой спектр действия, что вам сейчас и нужно).
Противовирусные препараты и иммуномодуляторы/стимуляторы не нужны.

Пожаловаться

Виктория, 17 декабря 2020

Клиент

Зоя, нам назначили флемоксин салютаб. Легкие чистые, но сказали что начинается ангина.

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 17 декабря 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Все 3 обсуждаемых антибиотика влияют на стрептококки, которые ангину вызывают. Попробуйте его. В течение 2-3 дней должен быть эффект

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 17 декабря 2020

Педиатр

Я бы врачей назначающих сумамед на тонзиллит отстранял бы от работы сразу.
Лечится антибиотиками пенициллиного ряда - если в течение ближайших 3 месяцев не принимали других антибактериальных препаратов - то флемоксин солютаб.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не сбивается температура

7 ответов

18 декабря 2020

Виктория, Томск

Вопрос закрыт

Температура держится больше недели

5 ответов

10 октября 2021

Дмитрий

Вопрос закрыт

Температура не сбивается

5 ответов

4 июня 2022

Елена, Новомихайловский

Вопрос закрыт

Температура 39,5 у ребенка 1,4 года

2 ответа

10 декабря 2023

Мила

Вопрос закрыт

Не сбивается температура, красное горло

2 ответа

15 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Очень высокая температура, СРОЧНО, пожалуйста!

3 ответа

22 декабря 2024

Анна, Тула

Вопрос закрыт

У ребенка 9 месяцев пятый день температура

1 ответ

9 января

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-12-17T14:09:22+03:00

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 17 декабря 2020

Педиатр

При ангине лучше флемоксин.

Принятый ответ

Девятова Гульназ Гависовна, 17 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-17T13:52:59+03:00

Кровь воспалительная. Флемокин это стартовый препарат(с него и начинают лечение у младших детей). При ангине однозначно назначают пенициллины(если не принимали до этого антибиотики) или цефалоспорины( у детей часто болеющих и недавно принимавших а/б). Начинайте флемоксин скорее, чтоб не было осложнений(на сердце). Все будет хорошо?

Коняхина Анна Павловна, 17 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-17T12:43:54+03:00

Пожаловаться

Коняхина Анна Павловна, 17 декабря 2020

Педиатр

Аугментин 250 мг/5мл по 6 мл 3 раза в день не менее 5 дней в соответствии с вашим весом и длительностью заболевания. Осмотр врача обязателен для оценки динамики состояния. Выздоравливайте!

Принятый ответ