Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3732704

Что вас беспокоит?

Поставили высокий риск пэ и зрп

Прошла первый скрининг,на узи сказали что все хорошо с ребенком, а в заключении написали высокий риск пэ и зрп. Плод не соответствует сроку первого дня менструации, может ли это как с этим связано? Прописали сейчас кардиомагнил 150 мг пить на ночь Жду еще только результаты крови

Анемия
25 лет
16 Октября 2025·Просмотров: 1050·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, если есть возможность прикрепите результаты обследований. При высоком риске преэклампсии и задержки роста плода показан прием карлиомагнила до 36 недели. Это единственный препарат с доказанной эффективностью, который может предотвратить эти весьма опасные состояния. Для малыша он безопасен
Что именно вас беспокоит на данный момент?

Здравствуйте,результаты прикрепила

Увидела, у вас нет задержки роста плода по узи. Пока лучше дождаться результатов анализов, если риски будут 1:100 и выше, то незамедлительно начинать прием кардиомагнила для их профилактики. На данный момент мы можем только предположить риск на основании анамнеза, анамнеза беременности мамы и наличия факторов риска.

Окончательносказать, что у вас высокий риск преэклампсии и задержки можно только по анализам и опросу о наличии факторов риска (ожирение, курение, гипертензия до беременности, гипертензия у мамы во время беременности и тд)

Ожирения нету, не курю и гипертензи никогда не было, да и сейчас дома каждый день давление измеряю оно у меня в норме, единственное пульс иногда завышен к 100

Поняла. У мамы вашей были особенности какие-то во время беременности или диагнозы? Пока не начинайте прием аспирина, дождитесь анализов обязательно

Нет,все две беременности прошли нормально, единственное может как то это влиять или я родилась 2600 и сестра на месяц раньше 2900

На каком точно сроке вы родились с весом 2600?

Родилась в срок, точную неделю не вспомню, но как положено 9 месяцев

Если роды были после 38 недель, то 2600 это задержка роста плода считается
Сейчас пока ждем результатов анализов, дальше уже по ним ориентируемся с тактикой)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Действительно, иногда выставляют высокие риски ПЭ и ЗРП, но это лишь риск и совершенно необязательно говорит о том, что это непременно произойдёт. Обычно в подобной ситуации рекомендуется использовать профилактически препараты ацетилсалициловой кислоты 150мг с 12 по 36 неделю беременности. После 22 нед беременности контрол АД два раза в день и уровень белка в моче, отечность нижних конечностей.

Принятый ответ

Здравствуйте
Высокий риск преэклампсии и задержки роста плода складывается из нескольких параметров (анамнез семейный , предыдущие беременности , рост и масса тела , возраст, давление)
Не обязательно что данные состояния возникнут у беременной, это только риск
Согласно клиническим рекомендациям показан прием ацетилсаллициловой кислоты 150 мг до 36 недели беременности

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет, малыш со сроком все в порядке.
Срок определяется на этом этапе только по самому малышу по 1 скринингу.
Дело в том, что нельзя таким образом «сравнивать» сроки по месячным и по УЗИ, говоря, что «малыш отстает». Срок по узи 1 триместра (по КТР) — самый точный, ориентироваться следует именно на него. Потому что по-первости беременность зарождается и развивается очень индивидуально: овуляция случается когда раньше, когда — сильно позже, ооцит и сперматозоид встречаются кто-то ближе к матке, кто-то дальше (и путь до нее дольше обычных 6 условных дней), и дальше развитие ПЯ и эмбриона несколько отличается в темпах у всех. Поэтому срок беременности максимально достоверно определяется именно по его КТР, а не наоборот: плод не «соотносится» с другим сроком, именно по плоду устанавливают истинный срок. Это — самое достоверное на сегодняшний день. Малыш на таком маленьком сроке ещё физически не может и не умеет «отставать» в росте. Такая интерпретация несовпадения сроков, к счастью, в корне неверна. Просто истинный срок сейчас другой, не как «по месячным», вот и все.
Что касается рисков, они рассчитываются из суммы факторов (показатели крови, узи-данные, анамнез, давление мамы и т.д.). Если риск ЗРП и преэклампсии действительно посчитан как высокий (выше, чем 1:100), такая профилактика в виде терапии ацетилсалициловой кислотой до 36 недели действительно доказано эффективна и должна быть рекомендована. По результатам многочисленных исследований, така терапии действительно снижает вероятность развития в будущем этих осложнений.

Принятый ответ

Здравствуйте
По УЗИ мы не можем поставить высокий риск ПЭ и ЗРП, можем только предположить это по повышению показателей кровотока в маточных артериях, что у вас и обнаружилось. Но на данный момент это только предположение. Если по результатам рисков первого скрининга этот риск подтвердится - в таком случае действительно назначается Кардиомагнил для профилактики этих состояний
По поводу срока - наиболее точным считается срок именно по 1 скринингу, поэтому при расхождении между УЗИ и месячными срок выставляется именно по УЗИ и менструации не учитываются

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.