Что вас беспокоит?
Ревматоидный артрит. КТ.
Страдаю летучими болями в области кистей, в 2022 перенёс реактивный артрит. Боли появились 1,5 года назад, решил сделать рентгенографию кистей, на что было сделано заключение: рг-симптомы ревматоидного полиартрита 2йст. с поражением об. лучезапястных суставов и мелких суставов обеих кистей. Решил вдогонку сделать КТ (правда только правой кисти), на что получил вот такое заключение: кт-признаки участка кистовидной перестройки крючковидной кости. Не понимаю, кому верить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Герман!
Понимаю вашу озадаченность. Вам показалось, что результаты разные, но это не совсем так. На рентгене вам описали общую картину заболевания, а кт детально показало кистовидную перестройку. Оба ваши заключения покажите ревматологу
Иван Юрьевич, исследования я проводил у разных людей в разных организациях. Официального диагноза РА у меня не стоит. КТ делал с целью подтвердить или опровергнуть заключение рентгенолога в поликлинике.
https://disk.yandex.ru/d/aKc7w8gynaJQjQ - результаты КТ. Если на рентгенограмме описали общую картину, то почему её не описали на КТ?
В заключении КТ ничего не упомянули об остеопорозе субхондральных костей/какой либо морфологической картине РА 2 степени в целом. Так какому результату мне верить больше?
Кроме диагностических исследований какие-то ещё проходили? Анализы на ревмапробы сдавали?
РФ - 16 (норма <14)
АЦЦП - менее 7 (норма менее 14)
ОАК и СРБ норма.
Снимка рентгена у вас нет? Заключение на фото не полное
Снимка рентгена нет. Бумажка с заключением - всё, что получил в поликлинике.
Не сочтите за оправдание, но рентген это двумерное изображение, где-то что-то накладывается, искажается. КТ детально осмотрело кости, других патологий не выявило. Отдайте предпочтение КТ. Однако учитывая РА в анамнезе и боли в кистях к ревматологу стоит обратиться
Я прекрасно понимаю, что КТ даёт более чёткую морфологическую картину. Мои сомнения заключаются в правильности интерпретации показанного на КТ (либо на рентгене). Осматривает кости ведь человек, а не аппарат. Аппарат лишь выдаёт картинку.
Принятый ответ
Здравствуйте, Герман. Чтобы корректно ответить на ваш вопрос, желательно видеть сами исследования, хотя бы рентгеновские снимки. КТ исследование намного информативнее классического рентгена и дает 3D изображение. Вряд ли бы специалист пропустил признаки ревматоидного артрита 2 ст. Думаю, что доверять нужно больше КТ исследованию.
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 202019 ответов
- 2 Июня 202019 ответов
- 9 Сентября 202011 ответов
- 12 Ноября 20201 ответ