Главная
Вопросы
Консультация рентгенолога
Вопрос №3737563

Что вас беспокоит?

Ревматоидный артрит. КТ.

Страдаю летучими болями в области кистей, в 2022 перенёс реактивный артрит. Боли появились 1,5 года назад, решил сделать рентгенографию кистей, на что было сделано заключение: рг-симптомы ревматоидного полиартрита 2йст. с поражением об. лучезапястных суставов и мелких суставов обеих кистей. Решил вдогонку сделать КТ (правда только правой кисти), на что получил вот такое заключение: кт-признаки участка кистовидной перестройки крючковидной кости. Не понимаю, кому верить.

23 года
17 Октября 2025·Просмотров: 224·Герман

Принятый ответ

Здравствуйте, Герман!

Понимаю вашу озадаченность. Вам показалось, что результаты разные, но это не совсем так. На рентгене вам описали общую картину заболевания, а кт детально показало кистовидную перестройку. Оба ваши заключения покажите ревматологу

Иван Юрьевич, исследования я проводил у разных людей в разных организациях. Официального диагноза РА у меня не стоит. КТ делал с целью подтвердить или опровергнуть заключение рентгенолога в поликлинике.
https://disk.yandex.ru/d/aKc7w8gynaJQjQ - результаты КТ. Если на рентгенограмме описали общую картину, то почему её не описали на КТ?

В заключении КТ ничего не упомянули об остеопорозе субхондральных костей/какой либо морфологической картине РА 2 степени в целом. Так какому результату мне верить больше?

Кроме диагностических исследований какие-то ещё проходили? Анализы на ревмапробы сдавали?

РФ - 16 (норма <14)
АЦЦП - менее 7 (норма менее 14)
ОАК и СРБ норма.

Снимка рентгена у вас нет? Заключение на фото не полное

Снимка рентгена нет. Бумажка с заключением - всё, что получил в поликлинике.

Не сочтите за оправдание, но рентген это двумерное изображение, где-то что-то накладывается, искажается. КТ детально осмотрело кости, других патологий не выявило. Отдайте предпочтение КТ. Однако учитывая РА в анамнезе и боли в кистях к ревматологу стоит обратиться

Я прекрасно понимаю, что КТ даёт более чёткую морфологическую картину. Мои сомнения заключаются в правильности интерпретации показанного на КТ (либо на рентгене). Осматривает кости ведь человек, а не аппарат. Аппарат лишь выдаёт картинку.

Принятый ответ

Здравствуйте, Герман. Чтобы корректно ответить на ваш вопрос, желательно видеть сами исследования, хотя бы рентгеновские снимки. КТ исследование намного информативнее классического рентгена и дает 3D изображение. Вряд ли бы специалист пропустил признаки ревматоидного артрита 2 ст. Думаю, что доверять нужно больше КТ исследованию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.