Что вас беспокоит?
Сульфасалазин или альфаксим?
Добрый день, очень долгое время беспокоят сильное бурление в животе и метеоризм, особенно после еды. От 12.10 я уже задавала вопрос, получила ответы. Дело в том, что мне удалось посетить 2хгастроэнтерологов, первый мне назначил сульфасалазин 500мг 2р/день 2 недели, потом 1р/день 2 недели, Дюспаталин, разо 1р/день, диета. А второй назначает альфаксим 400 мг 3р/день на 2 недели, Энтерол 2 к 3р/день 14 недели. Я запуталась, кого слушать... Очень хочу вылечиться уже, потому что не возможно что то поесть, постоянное сильное бурление, болей нет, диареи, слизи нет, нормально себя чувствую, только вот бурление, которое немного облегчает Мезим или Фосфалюгель. Помогите, пожалуйста мне
Принятый ответ
Добрый день.
Рабочая доза сульфасалазина это 4 г в сутки, далее доза снижается до 2 г в сутки и принимается еще длительное время.
Данный препарат является противовоспалительным и влияет на течение язвенного колита, ревматологических заболеваний.
В случае с повышенным газообразованием и вздутием - анализ дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста сдавали?
Если возможности нет, то в описанном случае предпочтительнее будет применение рифаксимина ( альфа-нормикс или альфаксима); обязательное соблюдение по 400 мг 3 раза в сутки на 14 дней в виду всех научных данных о более высоком риске рецидива состояний при более коротких курсах.
Так же обратите внимание на питание LOW-FODMAP оно направлено на снижение симптомов вздутия, и улучшения качества жизни
Будьте здоровы.
Дело в том, что данный тест в моей местности не делается 🤷
Нужен ли в таком случае Энтерол?
Тогда врач имеет право ориентироваться по клинической картине, исключив другую патологию по доступным анализам.
Да, энтерол назначается по 2 кап 2 раз на 14 дней
Все анализы крови у меня в норме, СРБ ультрачувствительный в норме, копрограмма в норме, фекальный кальпротектин менее 30, кал на клостридии отрицательный, УЗИ ОБП только ДЖВП, ФГДС эритематозный гастрит
Тогда тем более вам сульфасалазин не нужен, в вашем случае точки приложения действия препарата нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если стоит под подозрением синдром избыточного бактериального роста, то рекомендуют проведение дыхательного водородного теста, если нет возможности проведения, то рекомендуют терапию эмпирически и по эффективности ее выставляют диагноз СИБР с точкой. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 10-14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250-500 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
Сульфасалазин в подобных случаях не обоснован.
Если Вы не сдавали фекальный кальпротектин и он не повышен.
В подобных случаях актуальным прежде всего будет прием альфа нормикса 200 мг 2 таб три раза в день (14 дней).
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20191 ответ
- 10 Сентября 20217 ответов
- 7 Июля 202213 ответов
- 7 Января 202318 ответов