Консультация гастроэнтеролога /

Метеоризм только вечером и неприятных запах газов — вопрос №1860279

2664 просмотра

Добрый день такая проблема уже много лет, стоит съесть что то шоколадное и сладкое (печенье, конфеты, булочки покупные и.т д.)
После ужина начинается дикий метеоризм, пиканье может длиться несколько часов (2-3 часа). Причем на черный хлеб нету (ем только его)

Завтрак - каша пару бутербродов черный/белый хлеб (метеоризма нет).
Обед - суп, сметана черный хлеб (метеоризма нет) (борщ не могу от капусты жуткие газы).
Ужин - пюре либо макароны с котлетой или гуляшом или курицей.

Стоит съесть шоколад небольшой кусочек или что мучное/ выпечку
все пропало запах от метеоризма просто ужасный хоть с окна бросайся (какой то сероводородный метановый, тухлые яйца извините сложно передать)

В обед/ужин добавляю Креон это не помогает.

Когда курил такого не было , но и чаще в туалет ходил стабильно утром и вечером, (сейчас хорошо если раз в день и то немного) Когда бросал курить всегда метеоризм такой, сейчас бросил курить прям хоть опять начинай.

Есть хронический панкреатит и изгиб желчного пузыря, периодически пью Холензим, и ношпу когда прихватит

Непойму почему такая жуткая реакция, овощи, фрукты и сладкое вообще не могу есть из за этого

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете характерны для СИБР (синдром избыточного бактериального роста).

Частые причины СИБР: перенесенные кишечные инфекции, прием лекарств (антибиотики, гормоны, нпвс и тд),нарушение желчеоттока, функциональное расстройство кишечника, внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, употребление алкоголя, длительный прием ИПП, приводящий к снижению кислотности желудка.


В плане дообследования рекомендую вам:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин с фракциями, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
- Панкреатическая эластаза – сдавать оформленный стул
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep
- УЗИ ОБП


Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней


На данный момент для коррекции состояния:
- Метеоспазмил по 1 капс 3 р в день 2-3 недели


Так же важно придерживаться Low fodmap диеты (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование)

Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, а может ли быть метеоризм от запоров ? месяц назад бросил курить и с этим сейчас тяжко

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Да, все взаимосвязано. Длительный застой кишечного содержимого способствует появлению СИБР. Первопричина всего - отказ от курения. Это стресс для организма, который привел к нарушение моторики и чувствительности органов ЖКТ (функциональное расстройство кишечника).
Клиент
Сара Шамилевна, а как эту чувствительность поднять ? один раз неделю назад использовал свечу бисакодил - три дня чувствовал потом себя очень хорошо, так же сейчас пью три раза в день таблетки мотилак (неделю) но они особо эффекта не дают (хотя может без них было бы и хуже)
Гастроэнтеролог
Сначала надо убедиться, что нет других органических причин, пройдя обследования, которые выше написала. На данный момент ваши жалобы могут быть связаны с СИБР. Его в первую очередь нужно подтвердить и пролечить, а дальше уже заниматься коррекцией моторики и чувствительности кишечника. В лечении комплексно применяются препараты для нормализации стула, моторики жкт, прокинетики, спазмолитики, ветрогенные, антидепрессанты, анксиолитики.

Выше написала, что сейчас можете принимать метеоспазмил и придерживаться low fodmap диеты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частый стул
18 июля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анна Сергеевна Никулина
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина