Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3738335

Что вас беспокоит?

Многолетние уплотнения под ухом

Добрый день! Уже больше 6 лет у меня в районе уха два уплотнения, одно побольше под мочкой и второе ближе к щеке совсем маленькое, не болят и не причиняют дискомфорта кроме своего наличия. 5 лет назад ходила к челюстно-лицевому хирургу, он сказал что это точно не киста, но что это такое точно не ответил. Сказал только что если не болит, не растет то просто периодически отслеживать. Вот спустя 5 лет решила все-таки что за эти годы эти штуки под ухом чуть подросли. (По результатам узи оказалось что 5 лет назад размер большой был 0,71*0,62, сейчас 1,26*0,96 см.) Маленькую почти не чувствую, а вот под мочкой такой плотный шарик. Сходила на узи, сказали что похоже на аденому слюнной железы, направили к онкологу (узи прикрепляю, есть только картинка, без описания). Онколог тоже сказал что похоже на аденому и направил на кт с контрастом. Результат кт также прикрепляю и прошу пояснить по возможности что это такое может быть. После кт у онколога на приеме ещё не была

Нет
30 лет
18 Октября 2025·Просмотров: 421·Анастасия

Здравствуйте
Помню предыдущий вопрос
Если судить по прикрепленному МСКТ - то описаны признаки совершенно нормальных лимфоузлов с двумя самыми важными критериями благополучия:
1 - короткая ось менее 15 мм
2- правильная геометрическая форма
При соблюдении этих параметров все остальные не важны
Об опухолевом поражении речи не идет
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление


Владислав, спасибо! А не подскажите, что обычно в таких случаях делают с такими лимфоузлами? Удаляют?

Нет, точно не удаляют
Никаких действий не требуется
Это вариант нормы

Владислав, а то что он немного подрос, ничего страшного?

Размеры по описанию МСКТ - в норме

Владислав, да, возможно, но все таки это сильно ощутимый шарик под ухом, который увеличился в 1,5 раза, поэтому меня это все таки немного напрягает… если он будет и дальше расти

Ситуация не онкологическая и именно онкологического лечения не требуется

Владислав, а неровные нечеткие бугристые контуры это нормально?

Принятый ответ

главная характеристика лимфоузла - это размер короткой оси

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию КТ нет признаков злокачественного процесса.
Лимфоузлы увеличены, но при этом их короткая ось менее 15 мм, они правильной формы и созренена их дифференцировка.
Всё это в пользу воспалительного процесса, или хронического или острого, которое требует дообследования у ЛОР врача и стоматолога.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным КТ и УЗИ изменения больше похожи на увеличенные лимфоузлы или доброкачественное образование околоушной железы, но без признаков злокачественности. Такие узлы могут оставаться плотными и слегка увеличиваться со временем после воспалений в области уха, рта или носоглотки. Обычно их не удаляют, если нет роста, боли или изменений структуры. Целесообразно показать снимки ЛОР-врачу и стоматологу, чтобы исключить хронический источник воспаления, и повторить УЗИ через 6–12 месяцев для динамики.

Принятый ответ

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Признаков онкологии нет. Переживать не стоит.
Основной ориентир хорошего лимфоузла, это его наименьший размер, чтобы он не превышал 15мм, у Вас лимфоузлы, в этом плане хороших размеров.
Описаны реактивные лимфоузлы. Реактивными лимфоузлами называют, лимфоузлы реагирующие на инфекционный, воспалительный процесс в организме (по данным КТ есть признаки хр. гайморита). Нередко на протяжении долго времени лимфоузлы головы-шеи могут быть увеличенные на фоне хронических болезней ЛОР-органов, заболеваний зубов. Поэтому рекомендую в первую очередь пройти осмотр у врача-ЛОРа и врача-стоматолога. Если признаки инфекционно-воспалительного процесса есть, необходимо пролечить.

Здравствуйте
По результатам КТ признаков опухолевого поражения лимфатических узлов не выявлено. Узлы имеют нормальные размеры по короткой оси (менее 15 мм), правильную форму и чёткие контуры это критерии доброкачественного характера. Изменения расцениваются как реактивные, вероятно, вследствие перенесённого или текущего воспалительного процесса. Онкологических признаков нет.

Рустам Гамирович, спасибо, но там описаны неровные, нечеткие, бугристые контуры…Или я что-то не так поняла? Меня именно это смущает

Принятый ответ

Оценивают все в совокупности не по определенных признакам. Главный показатель это короткая ось.

Анастасия здравствуйте! Учитывая данные МСКТ и УЗИ, необходимо проведение пункционной биопсии для уточнения характера изменений, после получения цитологического исследования будет более ясная картина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.