Что вас беспокоит?
Большой лимфоузел без дифференцировки
Уже как полгода у меня увеличены лимфоузлы на шее сзади, за ухом. Их я нащупала в апреле. По узи подозрений не вызвали. Но обнаружили сильно увеличенный лу на шее спереди. Сказали, что реактивные. Сдавала кровь в сентябре - там тоже все ок. Сегодня повторила узи в другой клинике. И вот те, что на шее впереди описали как-то странно: один 19на9 правильной формы, пониженной эхогенности, без дифференцировки, ЛСК в воротах до 15см/сек (повышена). Все ли нормально по узи? Прикрепила последнее узи с картинками и узи сделанное ранее.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию узи данных за злокачественный процесс нет, лимфатические узлы изменены реактивно в ответ на инфекцию. Нужно пройти консультацию оториноларинголога , стоматолога, исключить хронические очаги инфекции, проконтролировать динамику через 3 месяца. После перенесенной инфекции лимфоузлы ,так же ,могут уменьшаться до года.
Юлия Бабековна, здравствуйте. А что значит без дифференцировки и пониженной эхогенности?
Принятый ответ
Здравствуйте
лимфатические узлы не вызывают подозрения
увеличение в ответ на инфекцию, не более того
Принятый ответ
Здравствуйте!
У лимфоузлы с сохранной структурой, нормальной формой, патологического кровотока нет, нет патологически включений, края ровные, четкие.
Лимфоузлы - это часть иммунной системы, которые постоянно реагируют на патологические процессы в организме. Их присутствие - это норма.
Описанные по УЗИ лимфоузлы реактивного характера,т е в ответ на инфекционно -воспалительные процессы в области ЛОР органов или ротовой полости ( чаще всего зубов)
Рекомендую Вам консультацию стоматолога и ЛОР врача.
Сдать анализы крови на ЦМВ, ВЭБ.
В дополнение скажу, что уменьшение лимфоузлов происходит достаточно длительное время, а при хронических процессах и вовсе остаются увеличеными.
Гюрухан Эминуллаховна, сдавала на ВЭБ и цетоломеговирус, и герпес, и токсоплазмос. Есть только ВЭБ в перенесенной форме. EBNA 11.77. Антитела G 14.35. В слюне тоже есть. Сдавала качественный. Сдавала еще онкомаркер beta2 микроглобулин 1170. Это же норма? Замучили меня эти лимфоузлы. Хочется выяснить причину их увеличения, но ничего конкретного нет. Болела последний раз в конце прошлой зимы. Но болела серьезно. Зубы каждый год проверяю. Полгода назад один лор врач говорил, что у меня есть хронический тонзиллит. Но потом была у другого лора, она не говорила про тонзиллит. Сказала, что все норм. А я не спросила про тонзиллит.
Самое главное, что вот эти самые большие лу точно не выглядят как раковые??
Нет, эти лимфоузлы не вызывают опасений.
ВЭБ на фоне снижения иммунитета активируется.
УЗИ контроль выполните через 3 иес у того же специалиста
По поводу онкомаркеров скажу, что они все абсолютно бесполезны ( кроме пса) т к не являются специфичными и не несут никакой диагностической ценности.
Гюрухан Эминуллаховна, Гюрухан Эминуллаховна, если бы, например, был рак щитовидной железы, я делала узи щитовидки три года назад, тогда было все норм.. лимфоузел этот выглядел бы иначе?? Просто самый ближайший орган к этому лу щитовидка. Поэтому я думаю, не может ли быть там проблема? Летом сдавала на гормоны щитовидной железы - все в порядке.
УЗИ можете сделать.
При метастазах лимфоузлы округлой формы, со стертыми и неровными контурами, с патологическим кровотоком и включениями, размерами по короткой оси 15 и более мм.
У Вас ничего из этого нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию данные за реактивные лимфоузлы в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Пониженная эхогеность и отсутствие дифференцировки говорит о том что димфоузел воспален в ответ на инфекцию. Вам необходимо исключать заболевания лор органов и зубов. Выполнить узи в динамике через 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!
Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV
Владислав, добрый вечер. А который 19на9 мм? Короткая ось - это 9 мм ударно лу? Просто 9 мм это почти 10 мм.. то есть на верхней границе нормы. Все равно это норма и нет подозрений по поводу него?
Это норма и нет никаких подозрений
Владислав, и самый последний вопрос, пожалуйста. Я давно не делала узи щитовидной железы. Сдавала на гормоны летом - там все нормально. Если бы там было что-то плохое, то лу выгладил бы по-другому? То есть это лу совершенно обычный, не раковый
Лимфоузел не раковый!
Владислав, спасибо вам большое! У меня фобия. Спасибо!
Здоровья Вам
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20181 ответ
- 2 Марта 202020 ответов
- 9 Июля 202011 ответов
- 25 Ноября 20206 ответов