Что вас беспокоит?
Энтетерокок фекалис в бак посеве влагалища
здравствуйте,возраст 36 лет беременность 10 недель. в анамнезе беременность 3 из них 2012 г -аборт медикаментозный,2024 г-эко не прижилось,2025 г настоящая естественным путем.Состояла на учете у репродуктолога с бесплодием,т к беременность не наступала после 2012 года.Состою на учете у травматолога коксартроз правого тазобедренного сустава 3 степени.До 6 недель беременности ставила в/м кеторолак ,т к не знала,что беременна. В анализах высветился Enterococcus faccalis обильный рост.Назначили амоксиклав 2000гр в сутки.Микоплазма и уреоплазма хроническая(пролеченная в 2024 году) Переживаю,что такая дозировка вредна для ребенка,учитывая тот факт,что еще ставила уколы с кеторолаком.Посоветуйте альтернативы лечения.Мазки все чистые и хорошие,но бак посев из слизистой ц/к и шейки вот такой. Анализы прилагаю
Принятый ответ
Здравствуйте, а бак посев был с чувствительностью к антибиотикам? В зону чувствительности входил амоксицилин?
Учитывая,что нет клиники, то дозировка и правда завышена.
Здравствуйте.
прикрепила анализы
Есть чувствительность к пенициллинам,амоксицилин из этой группы антибиотиков. Поэтому подходит Вам для лечения.
Но,дозировку можно снизить до 500 -3 раза в день-7 дней.
У Вас также очень низкий ферритин -необходимо начать прием препаратов железа.
а есть ли альтернатива лечения без антибиотиков?И как опасен энтеракок фекалис?
скажите какой препарат железа принимать,чтобы не было проблем со стулом?
Энтерококк это не одна из самых опасных бактерий для плода, это условно -патогенный микроорганизм, Ваша кишечная флора ,которая при снижении нормальной микрофлоры влагалища начала активнее размножаться во влагалище,вне беременности лечение бы даже не назначалось при отсутствии клиники . А, при беременности мы максимально перестраховываемся .
Можно местно использовать тержинан по 1 т х 1 р/сут во влагалище на ночь 10 дней.
Можно рассмотреть железо в таблетках- Мальтофер/Сорбифер - 100 мг * 1 раз в день.
Или Тардиферон 80 мг -1 раз в день; Или Ферретаб по 2 таб .
До 2 месяцев.
100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа.
Для профилактики запоров параллельно можно принимать дюфалак по 1 столовой ложке -3 Паша в день. Это лактулоза, она не всасывается и не вредна ни вам , ни малышу.
Анна Эдуардовна, спасибо большое за развёрнутый ответ! 🌹
Легкой и здоровой Вам беременности!🌸
Принятый ответ
Добрый день. Вообще не нужно было сдавать бак.посев из влагалища на таком сроке , тем более если не было жалоб.
Он сдается в сроке 35-37 недель , то есть уже перед родами, конкретно на определение микроба Str. Agalactae, потому что если он есть во влагалище , требуется антибиотикопрофилактика в родах. Для матери он не опасен , но теоретически при прохождении через родове пути может быть опасен для плода .
Ну это я Вам на будущее .
Ваш микроб высеялся просто потому что неприхотлив , вот он и вырос. Это условный патоген . Есть во влагалище многих женщин .
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь
Данный микроорганизм относится к условно патогенной флоре и он есть в норме во влагалище у большинства женщин
У беременных посев из влагалища оценивают на сроке 35-37 недель , высеевается наличие стрептококка.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20171 ответ
- 3 Июля 20171 ответ
- 11 Августа 20171 ответ
- 20 Февраля 20182 ответа