СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Во время менструации вышел нехарактерно большой сгусток

Добрый день. 4 июня была проведена лапоротомия (удаление двух крупных миом), через два месяца после операции были установлены диагнозы аденомиоз и эндометриодная киста правого яичника (1,7-2мм). Для нормализации гормонального фона и сдерживания роста кисты выписали Силуэт. Принимаю по схеме 21х7. Приём первой упаковки начала 24 сентября по инструкции в первый день цикла, однако есть нюанс. В предшествующие дни перед 24 сентября (дня 2-3) несколько дней были мажущие бежево-коричневые скудные выделения. Далее в день, когда по календарю должны были пойти месячные, выделения стали кровянистыми и более обильными, я решила, что это началась менструация и приняла первую таблетку. На следующий же день выделения снова стали бежево-коричневыми и скудными, далее то становились более интенсивными, то вообще останавливались. По сути, месячные нормально так и не прошли в этот цикл. И все 21 день приема препарата живу с ощущением, что у меня ПМС - сильно набухала грудь, до болезненности, иногда тянуло живот, раздражительность. Позавчера в 1 день 7 дневного перерыва в приеме препарата начались месячные, а вчера на 2 день вышел нехарактерно огромный сгусток (около 7 см), похожий на очень толстую пленку, с кровянистыми вкраплениями. Самочувствие нормальное, немного тянет поясницу как и обычно в первые пару дней месячных. Кровотечение умеренное, никаких острых болей, температуры нет. Но когда увидела такой сгусток честно испугалась, сгустки бывали иногла, но совсем небольшие и другой консистенции. А этот прям на гигантский кусок мяса похож. С чем это связано и считается ли нормой? Эндометрий в прошлый раз не отошел нормально и нарос пышный? Нужно ли идти на УЗИ? Заранее спасибо за ответ. Фото прикрепила для наглядности, заранее прошу прощения.

Аденомиоз
30 лет
18 Октября 2025·Просмотров: 79·К, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!

Верно, в подобной ситуации рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла.
Первые три месяца кровянистые выделения на фоне приема КОК возможны. Как правило, они проходят самостоятельно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, верно, из за того что в прошлый цикл скудные были, сейчас эндометрий отторгся. Также могло некоторое количество копиться во влагалище и разомпри изменении приложения тела, выйти, не переживайте. До 3 месяцев впервые циклы выделения на препарате могут быть такие, если дальше будут такие выделения, то рекомендуется сделать узи

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото , с большей вероятностью, участок эндометрия . Да , хоть он и выглядит «ужасающее» , но пышный эндометрий может выйти «разом» и напугать женщину. В похожих случаях рекомендуют просто пройти узи и постараться успокоиться
Далее с более длительным приемом КОК эндометрий истончается и менструация может и вовсе на КОК отсутствовать.
В первые три месяца в связи с адаптацией организма к КОК могут быть выделения , не пугайтесь

Принятый ответ

Добрый день . Не смотря на устрашающий вид , это эндометрий так отторгся из полости матки . Как бы повторяя полость матки , называется «слепком» . Однократный эпизод патологией не считается.
Так иногда бывает . На фоне приема КОК, когда эндометрий истончается , такое скорее всего не повторится.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скорее всего, отторгнувшийся фрагмент утолщённого эндометрия, который мог не выйти полностью в предыдущем цикле. Такое возможно в первые месяцы адаптации к КОК и при аденомиозе.
Если кровотечение умеренное, без боли, температуры и слабости — состояние считается физиологичным, медицинской помощи не требует. Для контроля достаточно выполнить УЗИ малого таза после окончания менструации на 5-7 день цикла, чтобы убедиться, что полость матки чистая и эндометрий тонкий.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют продолжить приём Силуэта по схеме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.