Что вас беспокоит?
У ребенка кашель.
Кашель беспокоит ночами. Соплёй нет. Были на приеме у педиатра, лёгкие чистые, горло красное. Назначили спрей Граммидин. 2 день улучшений нет, ребёнок заканчивается до приступов рвоты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. А какой возраст ребёнка?
Если кашель до рвоты и частый,то в первую очередь исключаем коклюш, паракоклюш. И атипичные инфекции( микоплазма/ хламидия пневмониа)
Потому что кашель – это не диагноз. Это симптом болезни.
Надежда Александровна, ребенку 2 года
Здравствуйте, Ксения.
Скажите, пожалуйста, какой возраст ребёнка?
Дышит носом, не ртом?
По описанию можно предположить постназальный затек, при котором кашель возникает чаще в ночное время и утром, когда ребёнок долго пребывает в горизонтальном положении или во время физической активности.
Валентина Сергеевна, ребенку 2 года
Валентина Сергеевна, дышит носом
В таком возрасте спреи не рекомендованы.
Ребёнок кашляет в течение дня?
Как часто? Как часто до рвоты?
Как давно такое состояние, с чего началось?
Валентина Сергеевна, днем кашляет 1-2 раза. Приступы ночью, кашель длится 4 дня
Здравствуйте!
Кашель может быть связан с постназальным затеком
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 30 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК,анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется, сдать антитела ig M к микоплазме, хламидиям, коклюшу, пара коклюшу, они могут давать такие кашли.
В таких случаях рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.
Рекомендуется показать ребенка лор врача, исключить лор патологию.
Ксения, добрый день
Уточните пожалуйста, как долго кашель продолжается в ночное время?
Днем совсем не кашляет или тоже бывают приступы?
Кашель сухой/непродуктитвный?
Ребенок привит от коклюша?
Данным жалобам предшествовала ОРВИ?
При непродуктивном затяжном характее подозревается атипичный возбудитель (хламидия, микоплазма, или бордетелла пертуссис/парапертусис)
Ирина Александровна, днем кашляет 1-2, ночью приступы до 5 раз. От коклюша привит.
Ирина Александровна, кашель сухой
Поняла, а сколько по времени уже продолжается кашель в таком характере
Обычно для исключения атипичной флоры рекомендуется сдать кровь на антитела к хламидии/микоплазме, именно они зачастую дают затяжной характер кашля, более 4 недель.
Дома воздух увлажнен? Не жарко?
Ирина Александровна, кашель 4 дня длиться. Дома не жарко
Хорошо, в таком случае рекомендуется для начала хотя бы сдать общий анализ крови, чтобы понимать характер течения воспалительного процесса (вирусный или бактериальный)
Обычно в таких ситуациях рекомендуется дополнительное увлажнение дыхательных путей в виде ингаляций с физ.раствором, 1-2 раза в сутки
По возможности включать увлажнитель, почаще предлагать пить ребенку.
Если легкие чистые, то возможно такой кашель провоцирует боль и першение в глотке/ воспаление связок.
Голос не осипший?
Ирина Александровна, нет не осипший. Ребенок активный, бегает, играет, кушает хорошо
Принятый ответ
Это хороший признак, что ребенок активен,
тем более при аускультации легких все в порядке, вероятно кашель вызван воздействием вируса на слизистую глотки
В таком случае только симптоматическое лечение в виде обильного питья, чтобы было увлажнение слизистой/частое смачивание слюной глотки, и возмможная ингаляция с обычным физраствором для дополнительного увлажнения, при наличии увлажнителя - обязательно включать, особенно в отопительный период.
Спреи в горлышко до 3-х лет не показаны, в силу повышенного риска развития ларингоспазма.
Добрый день. Ребенок какого возраста? Привит ли от коклюша? как давно кашель?
Обычно для оценки признаков вирусной или бактериальной инфекции, сдают общий анализ крови . Далее уже обследование зависит от длительности кашля
Похожие вопросы по теме
- 46 минут назад1 ответ
- 55 минут назад22 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад10 ответов