Что вас беспокоит?
Ребенок в 5 месяцев не ходит в туалет по большому
Здравствуйте! Помогите найти причину.Сейчас ребенку 5,5 месяцев. Мы на ГВ, недавно начали прикорм (кабачок, брокколи,тыква). В 1,5 месяца начали появляться интервалы: то ходил раз в 2 дня,то в 3, потом увеличились до 5 дней. Сейчас не ходит и на 5 день, помогаем глицериновой свечкой. Газы отходят регулярно. Как такового периода коликов о котором везде говорят у нас не было.Стул по консистенции всегда как сметана. В целом ребенок не устраивает истерики, не тужится и не истерит по этому поводу, НО начинает меньше есть на третий день застоя. Я кормлю сцеженным молоком, т.к. с прикладыванием не получилось, съедает в среднем 120-130 мл, но когда больше 3 дней не ходит в туалет,то начинает съедать меньше 60-90 мл. Складывается ощущение что ему просто не приходит само желание сходить в туалет, бывало когда приходило желание то ходил сам и сразу все получалось. Уже ходили по врачам, все советы стандартные: массаж, выкладывание Назначали Аципол, максилак бэби, от них результата не увидела. Предполагали АБКМ, но из симптомов вроде как только запор (если это можно назвать запором) С началом прикорма тоже в туалет не ходит, хотя может съесть почти всю баночку кабачка. Подскажите,в чем может быть проблема? Очень хочется помочь ребенку, ведь весь кишечник бродит и некомфортно ему ( Все наши результаты приложу во вложении (УЗИ, копрограмма,анализ крови)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами ваших обследований, по узи структурных нарушений - не обнаружено.
В общем анализе крови отмечается снижение гемоглобина и гематокрита, но до 6 месяцев- это считается физиологической анемией за счет распада фетального гемоглобина. В 6 месяцев рекомендуется повторить общий анализ крови. Также обращает внимает преобладание лимфоцитов над нейтрофилами и лейкоцитоз, что является абсолютной нормой у грудничков.
Копрограмма не является информативным методом обследования и практически не используется в современной гастроэнтерологии. Показатели напрямую зависят от употребляемой накануне пищи , каждый раз сдавая анализ, будут приходить абсолютно разные результаты.
В подобном возрасте из- за незрелости нервной системы кишечника часто возникает функциональный запор.
Необходимо допаивание, предлагайте малышу по 1-2 чайной ложке чистой воды между приемами пищи.
Продолжайте ввод прикормов, после введения нескольких видов овощей - можно попробовать чернослив.
Делайте массаж животика по часовой стрелке, выкладывайте на живот перед едой.
Имеет смысл начать прием мягкого слабительного на основе лактулозы( дюфалак), начните с небольшой дозировки (1-2 мл), постепенно увеличивая дозу ( для достижения самостоятельной ежедневной дефекации).
А по поводу АБКМ есть смысл мне сесть на безмолочную диету? Или это все же не причем?
И как часто можно ставить свечки? Или стоит дожидаться самостоятельного стула? Обычно ставлю на 4-5 день
Обычно АБКМпроявляет себя иначе в виде диареи, крови в стуле, сыпи. Очень редко воспалительная реакция в кишечнике протекает в виде запора.
Вы можете начать элиминационную диету, если на 3-4 недели симптоматика купируется, то дело в аллергии к белкам коровьего молока.
Если улучшений нет, то с большей долей вероятности дело не в этом.
Если ждать по 4-5 дней застой каловых масс приводит к формированию каловой пробки, к тому же кишка перерастягивается и нарушается ее чувствительность.
Вы может использовать свечку на 3 сутки отсутствия стула
Не будет ли привыкания в этом случае?
Нет, регулярная помощь на 3 сутки - это не просто опорожнение кишечника, а тренировка ритма дефекации.
Спасибо большое, будем пробовать
Принятый ответ
Пожалуйста, будьте здоровы🙏
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20201 ответ
- 17 Августа 20201 ответ
- 18 Марта 20213 ответа