Что вас беспокоит?
Боль в желудке
Здравствуйте! После того, как я нервничала из болезни дочери, стал болеть желудок. Болит не сильно, но выматывает. После еды ощущение пустоты и небольшого жжения наступает через 10-15 минут. Болит на ладонь выше пупка и покалывает в районе солнечного сплетения. Помогают немного цукаты и овсяные йогурты. Без них пустота в желудке аховая. Принимаю утром омез 20 мг, во время еды- иберогаст 20 капель и фослюган 10 000, после еды фосфалюгель. Соблюдаю диету третий день: бульон куриный, отварное куриное мясо, овсянка на воде, овсяные йогурты. Гастроскопию без наркоза сделать не получается. А пока я получу направление и запишусь пройдёт немало времени. Это состояние очень утомляет. Особенно на работе. На что это похоже и что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете.
Обычно в таких случаях назначают лечение: ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (эффективнее омепразола) по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода). Также эффективен и иберогаст. 3 дней, как правило, недостаточно для оценки эффективности, в среднем эффективность оценивают спустя 1-2 недели от начала приема
Принятый ответ
Здравствуйте, Лариса.
Ранее выявлялся гастрит, дуоденит, эрозии, язвы, наблюдались у гастроэнтеролога?
Когда делали последнюю гастроскопию и узи ОБП?
Действительно, после стресса, возможно обострения гастродуоденита.
Необходимо после обострения исключив на 14 дней омез выполнить дыхательный тест на хеликобактер.
В похожих случаях омепразол пьется дважды в день, для стихания болей необходим курс лечения.
Правильно, что Вы перешли на щадящее питание и добавили к терапии антациды.
Огромное спасибо! Омез два раза в день решил проблему почти до конца, если я соблюдаю щадящее питание.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие симптомы вероятнее всего связаны с функциональным нарушениям моторики желудочно-кишечного тракта на фоне стресса и эмоционального фона. В таком случае эффективно продолжить применение ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды, возможно применение де-нол 120мг 3 раза в день, информативно выполнение фгдс с осмотром 12-й кишки и определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Описанные симптомы, вероятнее всего, указывают на функциональное нарушение работы верхних отделов ЖКТ
Что предпринять сейчас:
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется комбинация ИПП и прокинетиков :
Например нексиум 20 мг 2р в день до 4 нед
Ганатон 50 мг 3р в день перед едой 4 нед
Желательно исключить продукты, повышающие кислотообразование:
Томаты, чеснок, цитрусовые, шоколад, кофе
Что делать дальше;
При сохранении симптомов рекомендуется запланировать дообследование:
ФГДС
УЗИ ОБП
Диагностика хеликобактер пилори: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест
Общеклинические анализы: общий анализ крови
АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции, общий белок, сахар, срб
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20201 ответ
- 7 Декабря 202110 ответов
- 25 Декабря 20223 ответа