Что вас беспокоит?
Кашель, температура
Добрый день, уважаемые доктора! Моей дочери 5 лет. Во вторник начала кашлять, кашель был сразу мокрый, днем не частый, ночью ее просто забивает. Во сне она храпит, начинает кашляет, глотает слизь, кашель до позывов к рвоте. Температура была первые четыре дня 37.4 днем, 37.7-37.9 к ночи. Жаропонижающее не давала, обтирала немного. Далее два дня температура утром 36.7, к вечеру вчера была 37.0, сегодня к ночи 37.7. Болело горло первые три дня, отделяемого из носа нет. Вызывала врача на третий день: врач сказал в легких все чисто, горло немного еще воспаленное. Лечение: в горло ингалипт три раза в день, тонзилгон три раза в день, в нос аквалор 3-4 раза в день. Два дня капала Сиалор, врач заменил Сиалор на Називин, хоть и нос не заложен. Еще на ночь даю Зодак. Сдали кровь и мазок на микоплазму, так как 3 недели назад отец болел микоплазменной пневмонией. Проблемы с аденоидитом у нас были, именно частые насморки и затяжные кашли. Анализ крови прилагаю. ПЦР на микоплазму отрицательный Как лечить этот кашель и температуру, сегодня шестой день лечения. Еще у ребенка лезет дальний зуб (моляр), воспалена десна очень и жалуется на боль.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализу крови данных за острый процесс воспаления нет, данных за течение бактериальную инфекцию нет. Рекомендовано симптоматическое лечение. Вероятно на нарастание температуры тела связано с вирусной инфекцией. Кашель вызван затеком слизи по задней стенки глотки, рекомендован туалет носа солевыми растворами, дренажный массаж по необходимости, ингаляции с физ раствором до 2 раз в день. В случае нарастания кашля осмотр доктора.
Доброй ночи, Наталья. Спасибо за Ваш ответ. Подскажите, пожалуйста, мне стоит прекратить то лечение, что было, так как сегодня шестой день.
Оставить только аквалор и начать делать ингаляции с физраствором? И сориентируйте, пожалуйста, сколько физраствора нужно?
По описанию достаточно использование аквалор, тонзилгон может усиливать кашель за счет трав имеющих отхаркивающее свойства, физ раствора достаточно 2 мл.
Спасибо большое
Скорейшего выздоровления.
Здравствуйте. По анализу крови повышение гемоглобина и и гематокрита обычно связаны с недостаточным питьевым режимом на фоне инфекции, подъема температуры, по лейкоцитарной формуле изменений нет, такая картина крови обычно связана с вирусной инфекцией. По описанию кашель вызван по задней стенке стекает слизь и провоцирует кашель.
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется обильно поить, промывать нос солевыми растворами, возможно, будут более эффективны обильные промывания с помощью шприца с мягкой насадкой, а также наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С. При подъеме Т и плохом самочувствии - ибупрофен 10 мг/кг, парацетамол - 15 мг/кг, перед сном можно приподнять головной конец, чтобы ребенок не закашливался.
Здравствуйте, Лина. Большое спасибо за Ваш ответ.
Подскажите, пожалуйста, то есть я прекращаю лечение, которое описала и оставляю только аквалор верно?
А температура, сегодня шестой день и она все еще имеет место быть?
Ингалипт и тонзилгон - это растительные препараты, эффективность которых в крупных исследованиях не подтверждена, поэтому смысла большого в них нет. Если есть боли в горле можно рассасывающие таблетки для облегчения использовать.
Антигистаминные препараты (Зодак) не имеют точки приложения при инфекциях.
Аквалор да, оставить или промывания физ.раствором также можно делать.
Вирусные инфекции могут давать подъемы температуры в течение 7-10 дней, а также волнообразно протекать, но и нельзя исключить что такое новое повышение температуры связано с прорезыванием зубов, учитывая, что в настоящее время нет выраженных воспалительных изменений в анализе крови.
Если есть болезненность на фоне прорезывания зубов, можно использовать нурофен и в качестве обезболивающего.
Спасибо большое
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Доброе утро. В представленном анализе крови нет признаков бактериальной инфекции, больше признаков вирусной инфекции. В вопросе указаны признаки скорее всего аденоидита, который скорее всего развился на фоне вирусной инфекции . Если в бронхах нет признаков бронхита , то скорее всего причина кашля в затекании слизи по задней стенке глотки, о чем еще говорит усиление кашля при положении лежа . В данном случае я бы рекомендовала посетить Лор врача, чтобы оценить состояние слизистой полости носа. В настоящее время рекомендовала бы промывание носа солевыми растворами, применение сосудосуживающих препаратов и антисептиков ( трамицент, изофра) , также на ночь для снятия отека рекомендовала бы применение назонекса , длительно , для профилактики дальнейших заболеваний.
Здравствуйте
По представленным общему анализу крови можно предположить наличие вирусной инфекции. Повышенным моноциты
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 201816 ответов
- 22 Сентября 20183 ответа
- 16 Декабря 20183 ответа
- 28 Марта 201910 ответов