СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3743661

Что вас беспокоит?

Пролежень на пятки

Здравствуйте, помогите, пожалуйста с решением вопроса. Бабушка сломала ногу получила чрезвертельный перелом бедренной кости. Сделали операцию, две недели пролежала в больнице в другом городе. Образовалась черное пятно на пятке. Мазали камфорным спиртом и Метилурациловой мазью. Стала твёрдой, и края рана стали цветом кожи. В течение двух недель. Вчера заметила размягчение пятна. А сегодня чёрный цвет вновь распространился на здоровую кожу. ( Бабушка скинула ногу и всю ночь проспала на этом пролежне.) Ногу стараемся держать на весу, но из-за того что учимся сидеть приходится бинтовать ноги при сидьбе и вставании. В последние три дня делаем это чаще, потому что бабушку выписали из городской больнице домой. Выписали компрессионное белье вместо эластических бинтов 1 категории. Боюсь, что процесс некроза развивается вовнутрь. Выделений никаких нет, запаха тоже. Боль при длительном лежании на ноге ( Как сегодня ночью). Можно ли бинтовать ноги или надевать компрессионное белье? И что в целом для скорейшего заживления.

ОНМК по ишемическому типу в бассейне левой среднемозговой артерии, кардиоэмболический вариант по критериям TOAST, поздний восстановительный период. Ишемическая болезнь сердца, постоянная форма фибрилляции предсердий. ХСН 1 степени, 1 функционального класс
79 лет
20 Октября 2025·Просмотров: 104·Беднарская Нина Евдокимовна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По фотографии есть признаки некроза тканей пяточной области. В данной ситуации рекомендуется очный осмотр хирурга для иссечения некроза тканей , так как при пролежнях процесс распространяется в глублежащие ткани. Если нет возможности поехать в больницу, можно вызвать хирурга домой. Если есть варикозная болезнь нижних конечностей то можно эластическое бинтование. Здоровья вам.

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото имеет место некротический пролежень, который рекомендуется иссечь у хирурга в пределах здоровых тканей. До обращения к хирургу рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином и мазь Аргосульфан или Офломелид под повязку, менять 1 раз в день. Исключить давление на пролежень.
Здоровья

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото имеются признаки пролежня в пяточной области, в виде некротического струпа.
В таких случаях рекомендуется обратиться хирургу очно для иссечения некроза. После иссечения рекомендуется делать перевязки раневым покрытием воскопран с метилурациловой мазью через день. Наблюдение у хирурга.
Пролежни пяточной области заживают длительно. Не допускать контакта с постелью, использовать противопролежневые круги, матрасы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендуется обратиться к хирургу для удаления некротизированных тканей ( чёрный струп). После удаления некроза появится раневая поверхность. Врач назначит препараты для заживления раны.
На данный момент рекомендуется убрать давление с пятки. Приобрести противопролежневый матрас. Подложить валик под голени, так чтобы пятка висела в воздухе. Постоянно менять положение тела. Не бинтуйте пораженную область, это создаёт дополнительное давление на ткани.
Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанное состояние похоже на ишемический некроз (омертвение тканей) в области пятки, что часто развивается у малоподвижных пациентов после переломов и длительного лежания. Учитывая сердечно-сосудистые заболевания и нарушение кровотока, процесс может продвигаться внутрь, даже если внешне гноя и запаха нет. Черная плотная зона указывает на сухой некроз, а появление размягчения и распространение темного цвета на соседние ткани говорит о риске перехода в влажную форму, при которой возможно инфицирование и распространение воспаления.

Компрессионное белье и бинты при наличии очагов некроза на стопе использовать не рекомендуется, поскольку они ухудшают приток крови к уже ишемизированным тканям. Для профилактики тромбозов в таких случаях обычно подбирают другие методы — например, осторожное пассивное движение, медикаменты для разжижения крови (по показаниям врача), смену положения тела каждые 2 часа, мягкие противопролежневые подкладки под пятки, чтобы нога не касалась поверхности.

Для местного ухода при сухом некрозе важно сохранять сухость и чистоту. Обычно применяют антисептики без спирта (например, хлоргексидин, мирамистин), мази с ферментами или на водорастворимой основе. При размягчении тканей и распространении черного цвета чаще требуется осмотр хирурга и, возможно, хирургическая обработка, чтобы предотвратить инфицирование.

Здравствуйте. По фото черный струп - некротический пролежень,необходимо либо обратиться к хирургу или вызвать на дом для иссечения в пределах здоровой ткани. Обработка мирамистином или хлоргексидином , повязка бранолинд 1 раз в 2-3 дня можно менять . Выздоравливайте .

Доброе утро. Пока ничего не предпринимайте. Это асептический некроз. Частое мытье ног. Не допускать контакта с постелью. Чистые носки и компрессионное белье 1 Кл. Не торопитесь. Если будет бабушка двигаться , то все нормализуется.

Здравствуйте. В данном случае хирургического вмешательства на пролежень не требуется. В подобной ситуации рекомендуют обработку йодорироном или его аналогом. Продолжайте так же держать пятку на весу. Желательно в будущем очный осмотр хирурга при изменении характера ткани на пятке. Процесс не быстрый, терпения Вам
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.