СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Планирую беременность

подскажите пожалуйста, мне 38 лет, ранее беременности не было? сейчас планируем с мужем беременность, сдала ТТГ он 3,78 нужно ли снижать его для того чтобы беременность наступила? так же после последней менструации делала тест на овуляцию, он был отрицательный, я начинаю переживать.

аллергия пищевая и на пенициллин полеостеоартроз коленных суставов и запястей
38 лет
20 Октября 2025·Просмотров: 126·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

здравствуйте, уровень ттг не повышен и укладывается в нормальные значения. При планировании беременности рекомендуют снижать уровень ттг до 2,5 при наличии повышенного титра антител к ТПО (данный титр не повышен), или планирование беременности при помощи ЭКО. Всех остальных случаях уровень ттг может быть до 4. Тесты на овуляцию не совсем информативные и могут показывать ложные результаты. Более информативно оценивать наличие овуляции при проведении ультразвукового исследования или оценка уровня прогестерона на 21-24 день цикла. Если Прогестерон более 3 нг/мл или более 10 нмоль/л, говорят о том, что овуляция была в этом цикле. При наличии регулярного цикла более вероятно, что овуляция есть. Уточните пожалуйста проводили ли вы оценку уровня АМГ ( этот гормон отображает овариальный резерв яичников)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Федоровна, нет АМГ анализ не проводила. Стоит его сдать?

Анастасия, он отображает овариальный резерв, и его снижение менее 1-1.2 указывает на его снижение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Подскажите пожалуйста, кроме анализа АМГ какие еще анализы надо сдать, хотелось бы уточнить что цикл регулярный

Принятый ответ

При регулярном циклин оценивать гормоны обычно не требуется. Но для исключения какой-либо патологии также рекомендуется оценка ультразвукового исследования малого таза на пятый – седьмой день менструального цикла

Здравствуйте! При планировании беременности в естественном цикле норма ТТГ до 4, поэтому снижать его в данной ситуации не требуется, по гормонам щитовидной железы всё в порядке.
Даже у самой здоровой женщины в год допускается 1-2 ановуляторных циклов, поэтому рекомендуется отслеживать овуляцию в течение 3 циклов подряд и лучше делать это с помощью УЗИ, так как тесты не всегда информативны.
По УЗИ должно быть жёлтое тело в середину цикла и эндометрий минимум 6-7мм для имплантации плодного яйца.
На процесс естественного зачатия после 35 лет есть 6 месяцев, если за это время беременность не наступит, то рекомендую проверить проходимость маточных труб и обследовать мужа-сдать спермограмму с МАР-тестом.
Менструации регулярные? Хронических заболеваний нет? Какой у Вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Менструации регулярные, хронические заболевания полеоостеоартроз коленных суставов и запястий. Как же была пищевая аллергия и аллергия на пенициллин
Рост 168 вес😭78

Принятый ответ

Есть небольшая избыточная масса тела, которая, как правильно, корректируется на фоне дефицита калорий и физических нагрузок.
Если менструации регулярные, то рекомендуется только отследить овуляцию и планировать беременность в течение 6 месяцев.
Из витаминов рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400мкг, калия йодид по 200мг и витамин Д по 2000ед

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

Уровень ТТГ в норме составляет от 0,4 до 4,0. повода для беспокойства нет.

В будущем лучше сдавать ТТГ вместе с анализом на антитела к ТПО — это даст более полную картину.

Не переживайте из-за того, что не получилось забеременеть в первый месяц. В первые полгода активного планирования беременность наступает только у 70% пар. У вас есть год, чтобы сосредоточиться на зачатии.

Рекомендую не тратить время на тесты на овуляцию, они не всегда точны. Лучше всего жить половой жизнью без контрацепции каждые два дня — так вы точно не пропустите овуляцию.

На этапе планирования беременности также важно принимать йод, фолиевую кислоту и витамин D.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.