Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста анализ
Здравствуйте! 03.10 был жидкий стул с кровью , 09.10 повторился и я сдала анализы на скрытую кровь - положительный. То есть с 03.10 до 09.10 у меня там кровило ?Затем я сдала его же методом Фоб Год 16.10 (там перепутали и написали число 09.10) - результат 30 . Сдала кальпротектин -15 Биохимию , и тд - прикрепила . Сейчас визуально крови не вижу , но после овощей начинается кашецеобразныц стул - нужно делать колоноскопию ? И скажите пожалуйста , результат скрытой крови 30 - это значит что она есть ? Я не понимаю просто . Спасибо !
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте . Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами. Такие результаты фоб голд отрицательные, то есть говорят об отсутствии крови
Учитывая отрицательный ФОБ голд и кальпротектин, наиболее вероятно функциональный характер расстройства. В таких случаях было бы целесообразно пока только термически обработанные овощи, например, тушить или запекать. Постепенно малыми порциями вводить свежие
В таких случаях прямых показаний для колоноскопии не отмечается. Однако в таких ситуациях было бы оптимально через 2 месяца сделать повторный контроль анализа кала на скрытую кровь методом fob gold
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте! Спасибо за ответ ! А то , что в анализе на скрытую кровь вообще присутствуют цифры , это норма ?
Просто для меня кровь либо если либо нет 😄
Это особенность описания анализа, так построен этот метод
Он считается высокочувствительным, то есть достоверным
Спасибо ! Скажите пожалуйста, а то, что в анализе вообще есть «цифра 30» это значит , что кровь есть все таки ?
Нет, при таких цифрах результат отрицательный, диагностически значимых изменений не выявили
Понятно . Скажите пожалуйста, а если с переодичностью подбаливает левый бок кишки и вытягивает по больношому , иногда газообразование , при этом состояние становится какое то странное . Такое может быть ?
Такие симптомы могут быть например при СРК
Поняла Вас . И последний вопрос : можно и нужно ли пропить альфа нормикс ?
Альфа нормикс исключительно при наличии показаний, например, если сделать дыхательный водородный дыхательный тест с лактулозой на СИБР и он будет положительным
Здравствуй! Сегодня ночью стул водой начался и экспресс тест показал вот такой результат . Скажите , снова кровь ? Фото прикрепила
Делала тест вчера при нормальном стуле - был чистый
Не исключено, что кровит
В таких случаях оптимально осмотр у проктолога пройти и колоноскопию
Не понимаю , почему когда стул оформленный - тесты чистые . Понос - начинает вылезать вторая полоска .
Подскажите , такой тест считается положительным ? Или их лучше вообще не делать ?
И что там может кровить ? Я уже сломала всю голову
Вчера стул был два раза , небольшая тянущая боль в левом боку . Вечером сильное газообразование
В своей практике я предпочитаю ФОБ голд, однако если мы видим визуально кровь, то показано дообследование. Выше писала по объему
Нет , крови визуально нет )
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам можно отметить следующее.
Показатель кала на скрытую крови Fob gold - 30, что является отрицательным показателем. Это значит, что кровотечение из толстого кишечника маловероятно.
Кальпротектин тоже отрицательный. Это скрининговый метод обследования, экспресс-тестирование, результат «говорит» против активного воспаления в кишечнике.
Появление крови в жидком стуле возможно при отравлении, острой кишечной инфекции, геморрое или анальной трещине.
Чтобы разобраться нужна ли колоноскопия, мне необходимо задать уточняющие вопросы
1. С чего начался жидкий стул и какие еще симптомы беспокоят (температура, рвота)?
2. Как давно беспокоит неоформленный стул ?
3. Есть ли дискомфорт в области прямой кишки, геморрой?
Здравствуйте!
Стул начался внезапно , в два ночи 3 октября . Грешила на покупной салат цезарь. Первый раз без крови , остальные раз 5- с кровью . Бурлил живот , крутило . Температуры и прочего не было . На следующий день все закончилось .
За три недели было еще два приступа легкий диареи в основном после употребления овощей (огурец , салат цезарь). Скрытая кровь от 9 октября положительная .
От числа 16 примерно отрицательна .
У проктолога была , Геморой 1 ст , сказал кровить не может .
Сейчас бывает газообразование .
При газообразовании иногда бывает неприятный запах
На фоне диарее при предполагаемой острой кишечной инфекции кал на скрытую кровь может быть положительным, так как из-за ускорения перистальтики кишечника и небольшого воспаления могло происходить повреждение мелких сосудов и появляться кровь.
После острой кишечной инфекции нарушение стула возможно. Свежие фрукты или овощи временно могут провоцировать диарею.
Смущает , что кровь сохранялась недели две наверное .
Такое возможно на фоне острой диареи, в том числе появление прожилок крови. Так же важно не спутать кровь с возможными прожилками от красных продуктов.
Опасности для организма это не представляет, если в настоящий момент самочувствие нормальное и кровь в кале не появляется.
Нет, кровь не вижу в Кале , но бывают эпизоды диареи.
Кровь была со слизью и без нее . Прикрепила фото
Обычно в такой ситуации рекомендуют следующую тактику:
- в течении двух недель - месяца придерживаться щадящей диеты: исключить сырые овощи и фрукты, зелень, можно готовить пищу на пару, запекать в духовке или отваривать
- исключить алкоголь
- повторить анализ кала методом Fob Gold Test через 4 недели (столько потребуется времени для восстановления слизистой в связи с нарушением стула).
Если возраст менее 45 лет, наследственный анамнез не отягощен по раку кишечника (до 60 лет у родителей и кровных бабушек и дедушек не было колоректального рака), нормальном кальпротектине колоноскопию можно отложить.
Если на повторном анализе кала на скрытую кровь будет результат положительный, тогда для более точной диагностики назначают колоноскопию.
Для срочной колоноскопии нет тревожных симптомов (необоснованного снижения веса, анемии, повышения температуры).
Важно отметить, что геморрой даже 1 степени может кровить, особенно, если он внутренний.
При желании, возможности и для собственного спокойствия можно, конечно, выполнить колоноскопию, чтобы исключить полипы, язвенный колит или другие заболевания кишечника.
По фото - алый цвет крови. Встречается при геморрое или анальной трещине, механическом раздражении слизистой кишечника грубой пищей, полипах нижних отделов толстой кишки.
Спасибо ! Скажите пожалуйста, а то, что в анализе вообще есть «цифра 30» это значит , что кровь есть ?
Это означает, что скрытая кровь в кале определилась.
Но 30 (менее 100 по референсу) - безопасный, допустимый уровень, который не говорит в пользу заболевания.
Массивного кровотечения нет, а появление небольшого количества крови в кале скорее всего физиологическая потеря, связанная с прохождением каловых масс по кишечнику и механическим повреждением мелких сосудов стенки кишечника
Поняла вас . Извините за назойливость , просто беспокоюсь . Смотрите , 3 октября у меня диарея с кровотечением . 9 сдала кал на скрытую кровь - положительный .
Примерно 14 числа сдала фоб год -30 , правильно ли я понимаю , что скрытая кровь все же присутствует у меня в Кале с 3 октября ? Это сильно плохо ?
Да, показатель от 14 числа не равен нулю, скрытая кровь в кале присутствует, но это считается нормальным значением и не считается тревожным симптомом.
Мы оцениваем последний результат кала, то что было 9 числа уже считается устаревшим обследованием по сроку.
Есть безопасные причины появления микрокровотечения (<100 нг/мл по фоб Голд тесту):
- геморрой
- анальные трещины, микротрещины, которые могут появляться в том
числе при диарее
- механическое раздражение кишечника каловыми массами
- перенесенная диарея накануне сдачи анализа, так как может сохраняться воспаление в течении нескольких дней после и давать микрокровотечение.
Но эти состояния не представляют угрозу жизни и здоровью, не приводят к анемии. Поэтому постарайтесь не переживать, ведь с клинической точки зрения это считается отрицательным показателем, не считается тревожным отклонением❤️
Незначительное воспаление и расстройство стула (небольшое количество крови или слизи, диарея на некоторые продукты и запор) после диареи может сохраняться до месяца - полутора месяцев. Это связано с постепенным восстановлением слизистой кишечника и микрофлоры.
Здравствуйте! Спасибо за ответ ! У меня последний вопрос : часто наблюдаю тянущие боли в левом боку снизу (где яичник), подозреваю , что кишка . Начинает вытягивать в туалет . Это опасно ? Спасибо !
Здравствуйте.
Боль в левом боку может быть связана со скоплением газов в кишечнике.
Обычно такая боль после дефекации уменьшается и не представляет опасности.
Однако, рекомендуют женщинам проходить осмотр у гинеколога один раз в год.
Здравствуй! Сегодня ночью стул водой начался и экспресс тест показал вот такой результат . Скажите , снова кровь ? Фото прикрепила
Здравствуй! Сегодня ночью стул водой начался и экспресс тест показал вот такой результат . Скажите , снова кровь ? Фото прикрепила
Делала вчера при оформленном стуле - был чистый тест . Вчера весь вечер отходили газы .
Здравствуйте.
Если экспресс-тест положительный, то вероятно микрокровотечение. В экспресс-тесте нет референсных значений, нельзя отличить патологическое кровотечение или физиологическое.
Любую диагностику проводят, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения. Показатель экспресс-теста фоб Голд, не влияет на лечение и не позволяет установить или предположить точный диагноз, так как является предварительным методом диагностики. То есть мы узнаем либо нет кровотечения, либо оно есть и что с ним делать.
Если появление крови в кале сохраняется более 2-3 недель, целесообразнее обратится к гастроэнтерологу очно. Доктор более полно соберет анамнез, уточнит жалобы, проведет осмотр, назначит более точные обследования (например, колоноскопию).
Подскажите , а тест положительный на фото ? Спустя некоторое время вторая полоска исчезла и тест чистый . Не понимаю .
И подскажите может ли быть послабление стула от гевискона ? Пью от изжоги
В тестовой зоне «Т» определяется слабая полоска, что соответствует слабоположительной реакции.
От гевискона редко наблюдается нарушение стула. Если при диарее была небольшая погрешность в питании, на фоне раздраженного кишечника, возможно возобновление диареи.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация вероятнее связана с наличием функциональных нарушений в кишечнике, поскольку все тесты отрицательные. Соответственно показаний к колоноскопии нет
Здравствуйте! То, что кровь сохранялась недели две - это норма ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Фоб голд определяет наличие гемоглобина в кале. Он не реагирует на кровь из верхних отделов ЖКТ или на пищу, содержащую кровь , он специфичен именно для кровотечений из толстого кишечника. У вас хороший результат. Уровень кальпротектина исключает активное воспалительное заболевание кишечника . По предоставленным анализам крови не выявлявлено признаков воспаления, печеночной или почечной патологии. Так же хорошим показателем является гемоглобин и эритроцитарные индексы, так как при наличии источника кровотечения они первые реагируют, вызывая скрытый железодефицит.
С большей вероятностью описанная вами симптоматика имеет функциональное расстройство , изменение стула после приема овощей. Возможно имеет место небольшие анальные трещины. Колоноскопия достаточно неприятная процедура с очень тяжелой подготовкой. Её проведение рекомендованно действительно по четким показаниям. В данном случае исходя из обследований прямых показаний к её проведению нет
Будьте здоровы!
Здравствуйте! А подскажите , то, что в скрытой крови фоб Голд вообще есть какие либо цифры , это означает , что скрытая кровь есть ?
Да, есть , но она меньше нормы
Я бы вам рекомендовала пересдать еще раз через 3-4 недели. Особенно если вы увидите прожилки крови повторно
Спасибо ! Я правильно понимаю , что её вообще быть не должно ?
В идеале не должно, но на практике , даже при отсутствии каких-либо патологий, все равно метод настолько чувствителен что улавливает даже незначительные следы.даже при физиологичной экскреции, когда каловые массы слегка травмируют нежную слизистую
Поняла вас . Извините за назойливость , просто беспокоюсь . Смотрите , 3 октября у меня диарея с кровотечением . 9 сдала кал на скрытую кровь - положительный .
Примерно 14 числа сдала фоб год -30 , правильно ли я понимаю , что скрытая кровь все же присутствует у меня в Кале с 3 октября ? Это сильно плохо ?
Диарея провоцирует травматизацию слизистой, вызывая механическое раздражение. Поэтому могут быть допустимые нормы в анализах.
Нулевого уровня не может быть, потому что метод очень чувствительный. Ваш результат не является поводом для беспокойств. Поверьте , на практике , уже по анализу крови видно наличие хронического кровотечения-снижается гемоглобин, железо, эритррцитарные индексы. У вас по крови нет данных на кровотечение.
Небольшие цифры в результате анализа говорят о незначительной травматизации слизистой при отхождении каловых масс. Клинически , в совокупности все ваши анализы не дают данных за кровотечение.
Здравствуйте! Спасибо за ответ ! У меня последний вопрос : часто наблюдаю тянущие боли в левом боку снизу (где яичник), подозреваю , что кишка . Начинает вытягивать в туалет . Это опасно ? Спасибо !
В таких случаях необходимо исключать патологию со стороны гинекологических состояний. У гинеколога осматривались? УЗИ малого таза делали? Со стороны кишечных проявлений данный симптом может указывать на наличие синдрома раздраженного кишечника
Да , по гинекологии все хорошо . Скажите пожалуйста , альфа нормикс мне нужно пропить ?
Данный препарат назначают при лечении инфекций ЖКТ, вызываемых бактериями, чувствительными к рифаксимину при синдроме избыточного бактериального роста что подтверждается положительным водородно-метановым дыхательным тестом
Здравствуй! Сегодня ночью стул водой начался и экспресс тест показал вот такой результат . Скажите , снова кровь ? Фото прикрепила. Делала вчера при оформленном стуле - был чистый тест . Вчера весь вечер отходили газы .
Такие тесты бывают ложноположительные. Самый чувствительный и достоверный это фоб голд. Чтобы успокоится и не гадать на кофейной гуще в таком случае необходимо осмотреться хирургом или проктологом , если он есть в вашем городе и пересдать кал методом фоб голд в другой лаборатории
Поняла . Проктолог осматривал , сказал только Геморой 1 ст , кровить не может .
Скажите , такое вообще возможно , что при поносе кровит например слизистая ?
Вы главное не переживайте. При наличии жидкого стула нежная слизистая кишки раздражена и травмирована, возможна небольшая кровь в слизи. Сейчас лучше еще раз пересдать анализ. Скажите, у вас какие либо хронические заболевания ЖКТ имеются? У гастроэнтеролога наблюдались? Беременность и роды были?
Мучалась СРК часто , жидким стулом , но буквально раз в 2 месяца такое наблюдалось , не лечилась и проходило .
А сейчас и кровь была сильная 3 октября и раз в неделю беспокоит диарея .
В таком случае я рекомендую углубленное обследование у доказательного гастроэнтеролога
Принятый ответ
Здравствуйте ! По результатам анализов кал на скрытую кровь считается отрицательным несмотря на значение 30, это особенность интерпретации результатов этого метода . Фекальный кальпротектин также отрицательный .
Прямых показаний для проведения колоноскопии нет . Однако рекомендуется соблюдение щадящей диеты и повторить анализ методом fob gold через 4 недели . Если результат будет положительным , то в этом случае колоноскопия рекомендована .
Здравствуйте! То есть , если есть какие либо цифры в значении , значит кровь все таки есть ?
Это говорит о том что кровь определилась , но в таком количестве которое не указывает на наличие воспалительного заболевания кишечника или активного кровотечения . Такие значения допустимы .
Здравствуйте! Спасибо за ответ ! У меня последний вопрос : часто наблюдаю тянущие боли в левом боку снизу (где яичник), подозреваю , что кишка . Начинает вытягивать в туалет . Это опасно ? Спасибо !
Это не опасно и действительно может быть связано со спазмами кишечника после перенесенной диареи . При условии что по гинекологии патология исключена .
Да , по гинекологии все хорошо.
Бок болит с периодичностью почти месяц . При этом меня начинает будто бы потряхивать .
Скажите пожалуйста, нужно пропить Альфа Нормикс ?
Здравствуй! Сегодня ночью стул водой начался и экспресс тест показал вот такой результат . Скажите , снова кровь ? Фото прикрепила. Делала вчера при оформленном стуле - был чистый тест . Вчера весь вечер отходили газы .
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20207 ответов
- 21 Марта 20215 ответов
- 26 Марта 20214 ответа
- 19 Июля 202112 ответов