Что вас беспокоит?
Повысила дозу Экситалопрама стала хуже себя чувствовать
Добрый вечер. Принимаю Эксциталопрам 10 мг с 29 августа. Вначале были значительные улучшения. Потом состояние тревоги волнообразное. Консультировалась с врачом, он мне назначил переход на 20 мг сразу. Я написала здесь, врачи подсказали делать плавный переход, наращивать по 2,5 мг и за неделю выйти на 15 мг, а потом оценить эффект. Перешла на 12, 5 мг с 16 октября. Тревога усилилась. Просыпаюсь ночью несколько раз. Сегодня проснулась и кружилась голова и так было всё утро. Плюс задержка менструации, но я не беремена. Стоит ли продолжать принимать 12, 5 мг или вернуться к приёму 10 мг? Может ли быть связана задержка менструации и головокружение с приёмом Эксциталопрама?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, задержка менструации и головокружение могут быть связаны с увеличением дозы ад, так же как и усиление тревоги. Это не опасно, обычно 2-3 недели и тревога идет на спад, а за ней и головокружение, цикл. Если тревога не терпима, то можно анксиолитик ввести.
Если улучшения не будет и у вас не получится никак из-за побочных эффектов дальше дозу увеличивать, то тогда ад меняется.
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ. Тоесть продолжать принимать 12, 5 мг и наращивать дозу до 15 мг и подождать пару недель правильно я понимаю? Просто боюсь побочек, скорее всего это и разгоняет тревогу. Тревога терпимая, пугает скорее головокружение, которого до этого не было. Заходила на препарат легко
Принятый ответ
Да, сейчас такой этап, когда надо продолжать и пару недель от выхода на 15 мг выждать( около 3-6 недель), затем уже можно какие-то выводы делать. Не бойтесь этих симптомов, они временные, не опасные.
Здравствуйте! Поскольку мы не наблюдаем ремиссии на 10мг, дозировки не хватает. Соответственно повышаем до 15мг/сутки (с шагом 2.5мг в неделю). На повышение дозировки может вновь наблюдаться ухудшение (снова организм адаптируется), это временно. Верните противотревожную терапию (анксиолитик), чтобы было легче. Нарушение менструального цикла может быть, как правило также все нормализуется со следующим циклом.
Дарья Николаевна, спасибо за ответ. Дело в том, что мне врач выписывал Лофразепат в качестве прикрытия в начале терапии, пила 2 недели. Сказал, что можно пить одну таблетку ситуативно в случае тревоги. Можно и сейчас его пропить при увеличении дозы или попросить врача что-то новое выписать? Боюсь, чтобы не было зависимости от препарата. Меня даже не столько тревога сколько головокружение напугало и отсутствие менструации.
Принятый ответ
Прием бензодиазепиновых транквилизаторов действительно строго ограничен по времени из-за риска развития лекарственной зависимости, лучше его попредержать для эпизодического приема, а у психиатра вашего попросить тералиджен, грандаксин, стрезам, что-то из этого
Здравствуйте!
Усиление тревоги на данном этапе - нормальная реакция в рамках адаптации к новой дозе, и в ответ на это усиление тревоги могут наблюдаться задержки менструаций.
В таких случаях обычно продолжается плановый прием 12,5 мг, с возможным применением транквилизатора для прикрытия.
Уточните, пожалуйста, Вы проходите лечение заграницей?
Елена Викторовна, спасибо за ответ. Да, я живу в Португалии и соответственно лечение прохожу здесь. Наконец списались с лечащим врачом, он сказал прикрываться Лофразепатом в течении недели. Но я прикрывалась им при заходе на Эксциталопрам в течении 2-х недель. Пила ситуативно 3 раза. Боюсь, чтобы не было привыкания. Здесь выше написали, что лучше что-то другое пропить. Вот думаю как лучше поступить, послушать врача (к которому у меня не сильное доверие, но здесь особо вариантов нет) или всё-таки наших русских врачей, которым я доверяю больше.
Принятый ответ
Вообще если Вы приняли его всего 3 раза, то вполне допустимо добавить его еще на неделю.
В Португалии достаточно ограниченный выбор транквилизаторов: бензодиазепины и Атаракс, который нежелательно принимать с Эсциталопрамом без предварительно проведенной ЭКГ.
Привыкание к Виктану (Лофразепату) может формироваться при приеме более 2-3 недель в высоких дозах.
Прием в течение недели обычно допускается в случаях, когда ему предшествовал кратковременный ситуативный прием данного препарата.
Здравствуйте.
А как вообще проходил заход на антидепрессант? Тоже так тяжело?
При повышении дозы антидепрессант может быть усиление тревоги, если есть транквилизатор, то лучше его дополнительно принимать.
Задержка месячных может быть связана с приемом антидепрессанта (повышение пролактина - сдается анализ крови на этот гормон), либо из-за стресса и тревоги в целом
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ. Заходила на антидепрессант под прикрытием Лофразепата. Зашла легко, практически без побочек. Сегодня уже лучше себя чувствую , спала хорошо, головокружения нет. Тревога небольшая. Пока приберегу транквилизатор для повышения дозы до 15 мг.
Хорошо, что уже есть улучшение
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад1 ответ
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад18 ответов