Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3751015

Что вас беспокоит?

Крутит живот, схваткообразная боль или как колики

Здравствуйте, стал беспокоить живот, повышенное газообразование, особенно утром, крутит живот, но диареи нет, стул оформленный, один раз в день Сдала анализ на кальпротектин все в норме, хелибактери отрицательный

Гастрит
36 лет
22 Октября 2025·Просмотров: 169·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями.
Отсутствие повышенного кальпротектина и явных отклонений по колоноскопии опровергают наличие колита, органических патологий.
Симптомы, которые Вы описываете и с учетом результаты анализов могут указывать на СИБР, возможные гельминтозы и паразитозы
Для диагностики рекомендуется:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
Также уточните пожалуйста, есть ли связь симптомов с какими-либо продуктами?

Бывает на горох консервированный, попкорн, чаще меня пучит когда у меня срабатывает психосоматика, начинаю об этом думать. Меня как то был зуд в анальном отверстии, я пропила немозол и пью флориозу и хилак

Поняла Вас
горох, попкорн (кукуруза) содержат высокий уровень так называемых fodmap углеводов, если в кишечнике активность бактерий повышена, то они активно ферментируют данные углеводы, выделяют метан, водород и другие компоненты, что провоцирует вздутие, боли, нарушение стула. Данные реакции, так что указывают в пользу СИБР.
также хочу отметить, что СИБР - синдром вторичный, часто фоном развивается на фоне СРК, поэтому если отмечали усиление симптомов на стрессовые ситуации, волнение, то рекомендуется коррекция образа жизни:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов
Дополнительно для уменьшения симптомов рекомендуется: соблюдение диеты lowFodmap + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
При положительном тесте на СИБР дополнительно назначается рифаксимин курсом на 14 дней

Я кормящая мама, что мне можно будет пропить?

Метеоспазмил разрешен при грудном вскармливании, так же как и Рифаксимин. Все препараты можно проверить на сайте e-lactancia.org, указана совместимость любых препаратов с грудным вскармливанием, на будущее можно проверять любые препараты при необходимости

У рифаксима дозировка 200 и по 400, в мое случае какую пропивать?

200 мг

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае информативно выполнить уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, для решения вопроса об назначении альфанормикс 400мг курсом 10-14 дней для санации кишечника,
- минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые,
- рекомендуется исключить функциональную причину симптомов на фоне стресса и эмоционального фона. Для уменьшения симптомов спазмов эффективно применение спазмолитиков тримебутин 3раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте
По обследованиям фекальный кальпротектин в норме , часто данный анализ назначают чтобы выявить если ли органические изменения в кишечнике ( полипы , опухоль , воспаления ) и если уже он повышен , то это показания к колоноскопии
У вас по анализу все хорошо
Он в норме и отклонений нет
Колоноскопия не показана
Это означает что органических патологий нет

По описанию можно предположить признаки СИБР(синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике )
В таких случаях рекомендуют водородный дыхательный тест с лактулозой на СИБР
при + результате показана терапия Альфа нормиксом 400 мг 3 раза в сутки 12 дней + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней

Принятый ответ

здравствуйте! Причин описанных жалоб может быть несколько:
- нарушенный желчеотток;
- недостаточность ферментов поджелудочной железы
- СИБР (синдром избыточного бактериального роста)
- непереносимость каких-либо продуктов.
- нарушение моторики на фоне стресса.
С целью диагностики в таких ситуациях рекомендуются: дыхательный водородно-метановый тест на СИБР, уЗИ органов брюшной полости, общий анализ кала, кал на скрытую кровь методом ИХА,общий анализ крови и биохимический анализ крови.
На этапе диагностики рекомендуется соблюдение диеты Low-FODmAP, также ведение дневника питания, с целью отследить продукты триггеры. Для уменьшения симптомов допустим прием тримедат 200мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.