Консультация акушера /

Результаты скрининга — вопрос №375119

668 просмотров

Добрый день, прокомментируйте если возможно РЕЗУЛЬТАТЫ. Живу не в России, в Германии - очень сложно, врачи не сильно настроены на помочь и анализы.
Беременность 2, 39 лет, избыточный вес. (до этого 8 лет назад первая беременность закончилась нефропатией и кесарево на 36 недели)
На приёме у врача всегда давление 180/120, дома выше 120/80 не поднимается. Принимаю100мг Асс.
Парена тест (нипт) на 12 неделе по трём трисомией 13, 18, 21-отрицательный.
По собственному желанию решила сделать первый скрининг на 13 недели тот как в России, здесь он платный по желанию.
Итог биохимический риск Трисомия 13/18.1:6
Индивидуальный риск 1:17.
Воротниковая зона 1.6
По узи все посмотрели никаких отклонений.
По анализу крови
Хгч 0.195 Мом
Papp 0.345 Мом
Назначали только экспертное узи на 16 недели.
Я в растерянности. Вроде нипт тест высокая гарантия, но низкие показатели хгч и рарр это либо хромосомная патология либо что то с невынашеваемостью. Правильно?
Возможно ли при таких низких показателях и не очень активных врачах в назначениях положительный исход беременности.
Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Сколько лет супругу? Можете прикрепить все анализы, которые сдавали?
Клиент
Адэль, добрый день)
Загрузила, мужу 37 лет

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Посмотрела Ваши анализы.
Итак! Сейчас продолжайте принимать ТромбоАсс, и дома следить за давлением. Возможно у Вас гипертония белого халата - если давление повышается только на приеме у врача. Тем не менее - трижды в день самоконтроль давления.
По поводу тестирования - ориентируемся на НИПТ, риск хромосомных патологий по нему нет. Обычно тактика наоборот - сдача биохимического теста - сомнительный результат - сдача инвазивного или неинвазивного теста - отрицательный результат - спокойствие. У Вас получилось наоборот.
Исключите стрессы, дождитесь 16 недель и пройдите экспертное УЗИ. Если на УЗИ будут вопросы (маловероятно по результатам НИПТ) - инвазивный пренатальный тест, чтобы исключить диагноз на 100%
Сейчас не волноваться, сбалансированное полноценнее питание, прогулки на свежем воздухе. Благоприятный исход возможен при любых условия, не переживайте.
Клиент
Адэль, спасибо. Да и самой понятно что делать нечего кроме как ждать этого экспертного узи, но остановиться искать ответ в интернете просто никак не получается))) спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно я Вас понимаю. Уверена даже, что после УЗИ где-то в глубине души будут переживания. Поэтому Ваша цель - успокоиться, поработать над собой и своими мыслями. Все обязательно будет хорошо - это должно быть лейтмотивом. Плюс малышу совсем не нравится тревожная мама, ему передаётся Ваше беспокойство.
Расслабьтесь и ожидайте. Всегда можно сделать инвазивную диагностику и знать наверняка. Легкой беременности Вам!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Ваш результат хороший патологии не обнаружено беременность развивается хорошо, смотрите давление может у вас повышаться на Доктора То есть вы переживаете и у вас синдром белого халата не переживайте Всё будет хорошо. аспирин принимайте обязательно он не навредит ребенку учитывая ваше предыдущую беременность его принимать нужно, в 16 недель сделать экспертное УЗИ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нипт - тоже скрининговый метод, но намного более точный ( при трисомии 21 хр достоверность достигает 98-99 процентов), потому сейчас лучше доверять ему и в 16 недель повторить узи, если по нему будут вопросы, возможно понадобится инвазивный метод диагностики.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. ХГЧ или рарр могли отреагировать, если сдали не натощак. Ориентироваться надо на НИПТ - в настоящее время это наиболее точный метод
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Беременность 1я по счету?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Татьяна, ориентируйтесь на результат Нипт. Там у Вас все хорошо. Т.к если мы видим плохой результат скрининга, мы отправляем на Нипт. Вы его сдали, все нормально.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. По результатам риск у Вас отсутствует, то есть в пределах нормы. 1 к 6-это вначале в расчет берется риск по возрасту, как один из факторов риска. По возрасту риск выше популяционного, но в итоге по общим подсчетсм все нормально.
Клиент
Дарья, насколько я вижу у меня наоброт по крови риск1:6, и благодаря возрасту мой индивидуальный немного ниже, но 1:17. Это какие то нереальные цифры, которые не укладываются в моей голове
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Да, извините, написала наоборот. По НИПТ все хорошо. Это наиболее точный результат.
Акушер, Гинеколог
Татьяна, добрый вечер! Эти показатели, при отрицательном НИПТ, указывают на риск развития преэклампсии (учитывая все вышеизложенное, он у Вас очень высокий), либо преждевременным родам, либо синдрому задержки развития плода. Скажите, пожалуйста, как часто Вы отслеживаете давление в день? Ведете ли вы дневник выпитой и выделенной жидкости?
Клиент
Илона, добрый день.
Давление мерю три раза в день, утром обычно это 105,110 на 60,70. В течение дня не больше 120/80. Только у врача дикие цифры, но это уже на блбдается лет как пять. Дневник жидкости не виду, хотя и правда в прошлую беременность в третьем семестре были очень сильные отёки.
Да вот задержка развития плода и пугает, только не понятно как можно помочь. Уверена, что в России было бы под диким наблюдение у врачей, тут же.. Жду вот только экспертного узи..
Акушер, Гинеколог
Татьяна, а в прошлой беременности когда давление стало поввшаться?
Клиент
Илона, только на 36 недели, день подождали и сделали кесарево. Но там и анализы мочи ылт плохие.
Акушер, Гинеколог
Татьяна, тогда заводите тетрадь, где начинаете записывать давление, пульс, количество выпитой и выделенной жидкости. Также 1 раз в 10 дней обязательная сдача общего анализа мочи для контроля белка.
Принятый ответ
Клиент
Илона, спасибо))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Смущает уровень ХГЧ
4 апреля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Держится температура 37,3 от дюфастона?
1 мая 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Внематочная или нет?
30 мая 2021
Эльвира, Лыткарино
Вопрос закрыт
ХГЧ нормальный ли рост
20 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
ХГЧ до задержки
20 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Плохой прирост хгч, выделения
2 ноября 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина