Что вас беспокоит?
Пришли результаты цитологии, и кольпоскопию прошла просьба расшифровать
Пришла с жалобами на зуб, врач сказала молочница но сделали кольпоскопию мазок на флору пришла цитология прошу расшифровать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным цитологии - CIN I LSIL, что является дисплазией легкой степени.
Рекомендуется сдача ПЦР на ВПЧ высокоонкогенные штаммы.
Если выявляется ВПЧ, то лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
Так как по цитологии - CIN I, рекомендуется выполнение биопсии шейки матки под контролем кольпоскопии, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна.
Но сначала нужно сделать анализ на ВПЧ.
Если ВПЧ нет, то тогда нужно провести санацию влагалища и пересдать цитологию через 3 месяца.
Потому что без ВПЧ нет дисплазии
Анастасия Сергеевна, я ни чего не поняла
Елена, у вас брали цитологию (это анализ на атипические и раковые клетки).
По результату выявлена дисплазия легкой степени - это значит, что возможно есть атипические клетки, которые могут привести к предраку и раку.
Поэтому сейчас необходимо дообследование.
Нужно сделать анализ на ВПЧ (вирус папапилломы человека) высокоонкогенных штаммов.
И уже после получения результатов этого анализа решать дальнейшую тактику ведения.
Если ВПЧ обнаружится - нужна кольпоскопия и биопсия.
Если ВПЧ не будет - противовоспалительное лечение и повторная цитология через 3 месяца.
Анастасия Сергеевна, а если подтвердилась впч и биопсия это может быть уже рак?
Если подтверждаем наличие ВПЧ, то тогда нужно делать биопсию (это процедура, когда берем (вырезаем) кусочек ткани на исследование).
И уже только после биопсии мы сможем точно сказать есть ли дисплазия или нет.
Если найдут ВПЧ это не равно рак.
Так же по биопсии могут даже легкую дисплазию не подтвердить.
Если анализы сдавались на фоне молочницы и воспаления (цитология и кольпоскопия), то возможно результаты неправильные пришли
Поэтому и требуется долбследование
Анастасия Сергеевна, завтра если сдам впч на сколько он будет информативный
Можно будет сдать
Анастасия Сергеевна, , т к даже на фоне лечения молочницы сдать завтра можно будет правильно понимаю и анализ будет информативный? , получается как не крути в любом случае это чтобы не было по биопсиии не будет рак ? Верно?
Да, можно сдать и сейчас, ВПЧ если будет, то анализ покажет.
Да, пока про рак речи совсем не идет
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Цитология и кольпоскопия выполнялись на фоне жалоб на зуд? Это - крайне важный момент, ибо на фоне кандидозного вагинита все эти исследования банально намного менее информативны и достоверны.
Пока по такому результату цитологии предварительно нельзя исключить наличие клеток легкой дисплазии шейки матки. Но не стоит пугаться, это — не про предрак и не про рак сейчас совсем.
В таком случае, когда по цитологии выявляется LSIL (легкая дисплазия), обычно рекомендуют сдать вторую необходимую для оценки ситуации часть скрининга — такой мазок с шейки, как
ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска, типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
Все будет зависеть именно от этого результата, какой тип впч выявится и выявится ли вообще.
Если впч будет положителен, особенно самые «злые» 16 или 18 типы, обычно в таком случае рекомендуется повторное проведение кольпоскопии и взятие биопсии (берется кусочек шейки) под местной анестезией. Но это исключительно после лечения воспаления кандидозной природы.
После этого диагноз будет понятен окончательно, а с ним - и тактика: что делать дальше, убирать пораженную зону хирургически или наблюдать и ждать самоизлечения (что при легкой дисплазии случается очень часто).
Ольга Витальевна, да я пришла с зудом она мне поставила молочницу я прикрепила результаты исследования так получается это предраковое или может даже уже рак если будет 16,18?
Нет, если цитология и кольпоскопия НА ФОНЕ кандидоза проводились / брались, то вообще может никакой дисплазии в итоге не оказаться, ибо воспаление от кандидоза может давать такую картину в цитологии, «маскируясь» под дисплазию. ВПЧ в любом случае сдать нужно, это необходимо делать вместе с цитологией всем женщинам старше 30 в рамках скрининга. Но переживать наперед точно не стоит, может быть нет даже легкой дисплазии вообще.
Ольга Витальевна, как это впч сдается кто его берет гинеколог? Завтра иду на прием что нужно сказать что именно чтобы взяли
Да, это - мазок «на кресле», так и называется: ПЦР на ВПЧ высокоонкогенные типы (минимум вышеперечисленные 14 типов, не меньше)
Ольга Витальевна, а сколько он готовиться по времени? И есть какая то подготовка к Ниму я ставлю сейчас свечи от молочницы
В идеале сдать его после завершения лечения хотя бы через 5-7 дней (иначе результат анализа может быть некорректным). Понимаю, как сложно ждать столько времени, но даже если речь о дисплазии, это - очень медленно развивающаяся патология, за лишнюю неделю она никуда не спрогрессирует. А вот результат анализа нужен достоверный. За 2-3 суток до мазка желательно исключить средства для вагинального использования (свечи, спринцевания и проч.), к также - половые контакты по возможности.
Ольга Витальевна, у меня получается еще лечение до понедельника, потом с 26 должны начаться месячные это получается ждать 2 недели может всетаки сдать завтра его
На фоне использования свечей результату верить будет нельзя «на 100%», в этом проблема. Притом именно отрицательному результату (если будет обнаружен впч, это достаточно достоверно, ибо это означает, что ДНК вируса удалось найти). Если есть ресурс сдать на всякий случай позднее второй раз на фоне излеченности от кандидоза и без вагинальных таблеток, если результат после первой сдачи придёт отрицательным на все типы вирусов, можно пойти и таким путём.
Принятый ответ
Елена , здравствуйте.
По онкоцитологии выявлена дисплазия 1 степени -LSIL, это начальные изменения на шейке матки, не онкология шейки матки.
Обычно причиной является ВПЧ высокого типа, это инфекция, которая передаётся половым путём, или воспалительный процесс ( в том числе и молочница).
Учитывая, что при такой онкоцитологии назначается кольпоскопия, осмотр шейки матки под микроскопом, но она уже проведена и по ней нет изменения на шейке матки, то в такой ситуации рекомендуется пройти назначенные рекомендации лечащего доктора, и в динамике пересдать онкоцитологии, желательно жидкостную, она самая информативная через 6 месяцев, а так же мазок на ВПЧ высокого типа, для исключения ВПЧ носительства., кольпоскопия в динамике через 6 месяцев на фоне отсутствия молочницы.
Принятый ответ
Здравствуйте. По цитологии подозрение на дисплазию лёгкой степени, но по кольпоскопии всё в норме, В этом случае рекомендовано соблюдать все рекомендации и пока динамическое наблюдение, Через 3 месяца контроль цитологии и кольпоскопии
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату мазка выявлены признаки кандидозного вкльаовагинита, что указывает на воспалительный процесс. В данном случае необходимо провести санацию влагалища и повторить кольпоскопию в период ремиссии.
По результату цитологического исследования выявлена дисплазии шейки матки легкой степени, но вероятнее всего из-за воспалительного процесса. Поэтому нет ходил сдать анализ на ВРЧ 21 тип, и построить цитологическое исследование через 3 мес.
Если по результату кольпоскопии повторно тоже все будет хорошо, то рекомендуется контроль цитологии через 6 мес.
Добрый день, Елена! В вопросе. забавно получилось, что пришли с жалобами на зуб (получилась опечатка я понимаю- с жалобами на ЗУД вероятно). . По сути вопроса. В цитологии LSIL это дисплазия легкой степени ( это предрак легкой степени или можно сказать , что это выраженное вирусное воспаление). Но больших поводов для волнения нет. При таком мазке надо выполнить кольпоскопию. Если по кс есть аномальная картина, то берётся биопсия шейки, если нет, то можно наблюдать с контролем цитологии через 6-12 месяцев. Так же обычно сдается еще мазок на впч, так как это основная причина дисплазии. Но все дело в том, что вы сдали мазок на фоне воспаления во влагалище обусловленного молочницей и в такой ситуации цитологию может быть не очень информативной. Вам назначено лечение от молочницы, которое надо пройти и затем, мазок на цитологию повторяют не ранее чем через 2 месяца. По кс у вас нет аномальной картины. Поэтому на данный момент больше данных за наблюдение. А дальше уже смотреть, что будет на контрольных мазках.
Олег Владимирович, так получается это предраковое всетаки состояние
Олег Владимирович, если сдать впч завтра ? И вообще если там выявиться что есть какой то впч тогда что? Биопсия что покажет ? В самом худшем случае что это рак ? Или в любом случае его еще нет как это лечиться?
Дисплазия это предрак, бывает трех степеней. Это не рак. У вас выявлена самая начальная степень по цитологии, которая может проходить даже самостоятельно в некоторых ситуациях и поэтому если нет аномальной картины можно просто наблюдать в течение 12 месяцев.. По кс у вас все нормально. Сейчас проходите лечение молочнице. Спешить сдавать впч сейчас. не надо. Через 2 месяца можете сдать повторно жидкостную цитологию и впч. Не волнуйтесь.
Олег Владимирович, что значить жидкостная цитология
Это так же как и обычная цитология забирается материал (при обычной сразу наносится на стекло), а при жидкостной помещается в специальную баночку с раствором и потом этот материал в лаборатории отмывается , наносится на стекло и доктору лучше видны отклонения в клетках. Обычно это платно сдается. Но в большинстве случаев и обычного мазка на цитологию достаточно..Но любой мазок на цитологию сдавать обычно стоит не ранее 2 месяцев после предыдущего, так как не очень информативно будет, если сдать раньше, тем более на фоне молочницы или любого лечения свечами.
Олег Владимирович, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад4 ответа
- 47 минут назад7 ответов
- 1 час назад10 ответов
- 6 часов назад8 ответов