Что вас беспокоит?
Фиброз на фоне зам. беременности.
Помогите прояснить ситуацию. В прошлом году я для себя проходила элас. печени 3 раза. F0 был три раза. В 2024 году был F0 В сентябре был перенос эмбриона, но беременность замерла на 8.3 неделе. Был медикаментозный аборт, лежала в больнице под наблюдение. Капали капельницы антибиотиками, ну таблетки. Сразу после выписке пошла на эл. печени и показал kPa 5.5 F1. Реферс значение 5.4. Скажите, есть вероятность погрешности в данной моей непростой ситуации ? Нагрузка в 2025 году 10*3 Биохм. в норме. 15.10 мед. аборт. Неделя в больнице. 21.10 выписка и 22.10 эст печени.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, конечно есть. Неинвазивные методики оценки фиброза печени хорошо разливают цирроз от не-цирроза, но промежуточные степени фиброза - гораздо хуже, референсы часто перекрываются между собой.
С учётом того, что превышение жёсткости всего на 0.1 кПа выше референса, это наверняка и есть погрешность.
Так часто выполнять эластометрию необходимости нет, при стабильной ситуации с трансаминазами и вирусной нагрузкой достаточно контроля раз в 2-3 года.
Ольга Александровна, а на фоне приема антб и беременности может поменяется жесткость почини?
Доброе утро! Да, может меняться, но не за счёт фиброза, а за счёт усиления кровенаполнения органа и т.п. Формирование фиброза - это медленный, многолетний процесс.
Ольга Александровна, получается, что я могу позже пересдать и kPa может по цифрам поменяется ?
Да, может поменяться вполне. Но с тактической точки зрения так часто контролировать нецелесообразно, не поменяет тактику лечения.
Ольга Александровна, да я не лечусь особо, только контролирую. Сейчас сделала элт из-за приема таблеток и беременности. Обычной лишний раз таблетки не пью без назначения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что вепоятно это погрешность, так как результат пограничный с ф0, не переживайте, можно проходить эластометрию 1 раз в год
Ирина Владимировна, а на фоне беременности и антб может поменяется жесткость почини?
Может быть ложоповышенный, если печень воспалена на фоне лекарств, например
Принятый ответ
Добрый день
Вероятнее всего погрешность измерения, учитывая, что значение 5,5 кПа совсем малое. Достаточно проходить эластометрию 1р/год в такой ситуации. Если АЛТ, АСТ в пределах нормы, то фиброз не образуется
Анастасия Владимировна, на фоне приема антб может поменяется жесткость печени ?
Необходим длительный токсический эффект (не менее года), чтобы возникло печеночное повреждение
Короткий курс не приведет к фиброзу
Анастасия Владимировна, может бы такой вариант, что я приду через пару месяцев после атб и беременности и kPa может поменяется в меньшую сторону?
На одном аппарате
Да, немного может поменяться
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад16 ответов
- 4 часа назад12 ответов
- 6 часов назад3 ответа
- 6 часов назад8 ответов