Консультация невролога /

Препараты — вопрос №37520

296 просмотров

Несколько дней назад 2 раза подряд случились непродолжительные приступы:сначала "сверкало" в правой половине правого глаза, потом начала забывать слова, а затем сильная головная боль, но речь восстановилась. Обратилась к неврологу. Выписано: актовегин в уколах по 2 мл, микседол 3 раза в день, луцетам 2 раза и аминалон 3 раза. Прочитала, что луцетам взаимодействует с аминалоном. Возможно ли их одновременное применение. И не противопоказана ли зарядка сейчс, тк шея болит практически постоянно и постоянно состояние, похожее на головокружение. Постоянно принимаю престариум, страдаю неврозом, грыжами шейного отдела.Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Маргарита, непосредственно Луцетам с Аминалоном не взаимодействует. возможно при их совместном применении подавление действия друг друга, поэтому желательно принимать их в разное время дня ( Луцетам утром, Аминалон ближе к вечеру, т.к. он обладает легким седативным эффектом. зарядка и умеренная физическая активность не противопоказаны.
Клиент
Ольга, если пить ближе к вечеру, то не получится 3 раза

Скидка 15% на анализы.

Акушер
Здравствуйте, Маргарита, это препараты, улучшающие мозговое кровообращение, можно их применять вместе. От зарядки, сейчас, можно воздержаться, как только сниматься вышеречисленные жалобы, можно будет подключать ЛФК. Доброго вам здоровья!
Невролог
Добрый день, Маргарита. Я так понимаю, что за сутки вся симптоматика, которую Вы описали прошла. Таким образом можно говорить о ПНМК (преходящее нарушение мозгового кровообращения). Это не инсульт, но Ваш организм дал Вам тревожный звоночек и не исключено, что такое может повториться. Лечение Вам прописали адекватное, препараты совместимы, можете их принимать и не волноваться. Но лично я бы на месте Вашего невролога, все таки положила Вас в стационар и покапала дней 7-10, поскольку головокружения остались, а ПНМК случилось не так давно. По поводу зарядки - рекомендую пока воздержаться, т.к. организм еще ослаблен, не вошел в привычный ритм, а физические и эмоциональные перегрузки могут спровоцировать повторное ПНМК или даже инсульт. Больше отдыхайте, принимайте назначенные лекарства, меньше стрессов по возможности и никаких излишних физических нагрузок. Будьте здоровы, всех Вам благ.
Клиент
Наталья, инсультом крайне напугали меня. Головокружение у меня давно, усиливается при нервных ситуациях. Давление в момент этих приступов было низкое, 120 на 80 и ниже. Прочитала про инсульт и голова заболела...
Невролог
Маргарита, извините, если напугала. Ни в коем случае не имела такой цели. Просто попыталась объяснить возможные риски и последствия. Ведь описанный Вами симптом про речь - уже не шутки. Берегите себя.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Сколько вам лет ?Лечение стандартное и данные препараты совмещать можно.От ЛФК отказаться на данный момент ,можете только спровоцировать ухудшение кровообращения.
Сделайте УЗИ сосудов шеи и головы,чтобы убедиться в адекватном кровообращении.В данный момент не оставайтесь одна дома ,чтобы если вдруг случился повтор того что вы описали сразу же вызвали скорую медицинскую помощь ,так как в этом вопросе на первом месте стоит время и его нельзя терять .
Терапевт
Маргарита, принимать оба препаата можно в разное время. назначение этих препаратов в одной схеме практикуется, в целом, они оказывают положительный эффект. на биохимическом уровне они друг другу не мешают.
Невролог
Уважаема, Маргарита. Если Вы говорите, что головокружения беспокоят Вас уже давно, то вероятнее всего обусловлены они патологией шейного отдела позвоночника. Имеющиеся грыжи шейного отдела передавливают сосуды шеи, тем самым затрудняя приток крови к головному мозгу и не обеспечивая достаточне поступление кислорода к тканям мозга. В таких случаях рекомендовано проведение УЗДГ сосудов головы и шеи на предмет определения ассиметрий и их процентного соотношения. А по поводу приема препаратов в разное время суток могу порекомендовать принимать Аминалон как минимум через 30 минут после введения Луцетама. Таким образом, препараты не будут притормаживать действие друг друга.
Клиент
Наталья, сделала УЗИ сосудов: признаки экстравазальной компрессии правой позвоночной артерии при впадении в костный канал. Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, что очевидно обусловлено остеохондрозом шейного отдела позвоночника
Эндокринолог
Добры день. Лечение ваш невролог вам назначила делая основной акцент на сосудистые препараты.Скорее всего ваши приступы происходят от недостаточности мозгового кровообращения. Я бы конечно вам посоветовала проконсультироваться с вашим неврологом по поводу проведения мрт и уздг бца ( брахиоцефальные артерии проходят по задней поверхности шеи и несут кровь к головному мозгу). Чтобы понять была это ишемическая атака или нет, насколько нарушилось кровоснабжение мозга. Может необходим не таблетированный прием препаратов, а внутривенное введение, чтобы во-первых не спровоцировать новый приступ, а во -вторых определиться можно ли сейчас назначать лфк или массаж. Луцетам и Аминалон полность совместимы два препарата, поэтому принимать один два раза, а другой три. По поводу болей в шеи, вы так же посоветуйтесь с неврологом по поводу приема миорелаксантов, они оказывают хороший эффект на мышцу, вместе с лфк, масссажем и гимнастикой. Но для начала необходимо разобраться с вашими приступами. И еще один совет. Терапевтический курс препаратов сосудистых и по поводу лечения остеохондроза ( если невролог одобрит прием Мидокалма) необходимо повторить через 3 месяца, а потом для закрепления эффекта один раз в пол года, для достижения стойкого терапевтического эффекта!!! По поводу гимнастики с грыжами разрешены повороты головы вправо и влево, аккуратно без резких движений, и наклон головы вперед. Никаких вращательных движений головой и откидывание ее назад не желательно. Количество раз определите сами. Удачи вам и выздоравливайте!
Клиент
Марина,сделала УЗИ сосудов: признаки экстравазальной компрессии правой позвоночной артерии при впадении в костный канал. Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, что очевидно обусловлено остеохондрозом шейного отдела позвоночника
Терапевт
Опасная ситуация с шеей.Необходима помощь остеопата и препараты улучшающие мозговое кровообращение.
Педиатр
Добрый день. И обязательно проверить холестерин. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение здесь как временная мера. Нужно заниматься шейным отделом позвоночника.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день, Маргарита. Согласно официальным инструкциям к Аминалону и Луцетаму, не имеется взаимодействия между этими лекарственными средствами, так что их одновременный прием возможен. Луцетам старайтесь принимать не позже 16 часов, т.к. препарат может вызвать бессоницу. С учетом вашего состояния от активной зарядки необходимо воздержаться, дабы не усугубить состояние. Для разгрузки шейного отдела носите мягкий воротник Шанца. Будьте здоровы!
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Лечение Вам назначено с акцентом на улучшение мозгового кровообращения, но, по моему мнению, нужно более серьёзно обратить внимание на позвоночник и особенно его шейный отдел. Наверное там лежит ключ к разгадке Вашей патологии. Лечение назначенное Вам -возможно принимать, хотя серьёзных подвижек в решении Ваших проблем не будет. Лечебная физкультура на область шеи и других отделов позвоночника Вам не повредит.
Невролог, Детский невролог
Добрый вечер, Маргарита! Если имело место нарушение речи, которое восстановилось ранее, чем прошло 24 часа, действительно Вы перенесли преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК). Поэтому сейчас нужно очень внимательно отнестись к состоянию своего здоровья.
От зарядки пока требуется воздержаться, и в дальнейшем никогда не производить резких или вращающих движений в шейном отделе позвоночника, нельзя находиться долго в положении с запрокинутой головы. Все это усугубит и без того нарушенное кровообращение головного мозга.
Назначенное лечение Вам показано, оно направлено на купирование патологических процессов в головном мозге, но Вам необходимо также комплексное лечение шейного отдела, в котором, вероятно, кроется причина ухудшения состояния. У луцетама и аминалона действительно разнонаправленное действие: один возбуждает активность нейронов, другой оказывает седативное действие. Раз врач посчитал назначить Вам одновременно эти 2 препарата, значит есть тому причины. Просто старайтесь пить препараты в разное время, например, один до еды, второй после. Луцетам нельзя принимать на ночь, так как он обладает возбуждающим эффектом.
Я бы порекомендовала Вам еще сделать УЗДГ, а лучше дуплексное сканирование сосудов шеи, чтобы посмотреть не только кровоток, но и морфологию сосудов, более точно определиться с причинами подобных симптомов. Если есть возможность, не лишним будет сделать МРТ головного мозга для исключения инсульта, ведь головокружение, как Вы говорите, сохраняется.
Будьте здоровы!
Клиент
Надежда, спасибо, сделала УЗИ сосудов: признаки экстравазальной компрессии правой позвоночной артерии при впадении в костный канал. Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, что очевидно обусловлено остеохондрозом шейного отдела позвоночника
Невролог, Детский невролог
вот Вам и ответ. Шеей надо заниматься вплотную, только еще раз повторяю, не нужно совершать вращающие движения в шейном отделе, долго находиться в положении с запрокинутой головой. В противном случае может быть еще большее сдавление сосуда и еще большие проблемы с нарушением мозгового кровообращения.
Берегите себя.
Клиент
Надежда, Спасибо огромное! Здоровья!
Эндокринолог
Да, поэтому я и посоветовала вам проконсультироваться с вашим неврологом, по поводу миорелаксантов и физиотерапии, плюс к вашим сосудистым препаратам. Потому что одних сосудистых препаратов для лечения будет не достаточно.
Невролог
Уважаемая, Маргарита. Представленные Вами дополнительные данные по УЗИ сосудов шеи полностью подтвердили мои предположения. Грыжи шейного отдела позвоночника сдавливают сосуды шеи, что на УЗИ сосудов описано как признаки экстравазальной компрессии правой позвоночной артерии. Вот Вам и истинная причина длительных головокружений. Рекомендую Вам по окончании данного курса лекарственной терапии, сделав небольшой перерыв, заняться Вашей шеей. То, что Вы делаете лечебную гимнастику, просто превосходно, главное не делать резких движений и избегать длительного положения запрокинутой головы назад, т.к. это может привести к еще большей компрессии сосудов и нарушению кровотока. А также необходимо помимо лечебной физкультуры пройти полноценный курс медикаментозной терапии, которая будет включать в себя следующие группы препаратов: противовоспалительные, миорелаксанты, витамины группы В, сосудистые, венотоники. А также прекрасным дополнением для немедикаментозной помощи Вашему позвоночнику является посещение бассейна и водная гимнастика. Доброго здоровья Вам.
Клиент
Наталья, извините за настойчивость. На основании УЗИ можно ли снять уже панический страх и ожидание инсульта?
Невролог
Маргарита, панический страх в данном случае совсем необоснован, ведь симптоматика полностью регрессировала, Вы принимаете корректную терапию, ведете здоровый образ жизнии. Инсульт в данном случае, лишь возможные риски, и то, только в том случае, если человек не прислушивается к рекоммендациям врача и не принимает прописанные лекарства. В Вашем случае, процент данных рисков, сведен к минимуму. Не волнуйтесь, принимайте назначенную терапию, а по окончании курса, сделайте основной упор на лечении шейного отдела позвоночника. Будьте здоровы, всех Вам благ.
Клиент
Наталья, не совсем здоровый. Курю. Спасибо Вам. Здоровья!
Невролог
Маргарита, ну покажите мне хоть одного абсолютно здорового человека, который бы полностью ограничивал себя от приема никотина, алкоголя, вредной пищи и других излишеств. Курение, конечно, вредная привычка, но она не является пусковым механизмом в изменении Вашего состояния здоровья. Берегите себя, всех благ.
Клиент
Наталья, огромное спасибо за поддержку, постараюсь не падать духом...
Невролог
Маргарита, не за что. Тем более, для того, чтобы падать духом - повода нет. Те, симптомы, которые у Вас имеются, поддаются лечебной коррекции. Всё у Вас будет хорошо. Не хандрите и меньше думайте о плохом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Олеговна Белоглазова
1 отзыв
Невролог, Терапевт
2013-2018 Кировский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач