СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. Прошу помощи в расшифровке анализа крови. Недавно переболела ОРВИ. Принимала азитромицин, пила много чая с медом и лимоном. Являюсь аллергиком. Проходила обследование на наличие паразитов - отрицательно. В данный момент опухшие веки, терапевт ставит крапивницу аллергическую, Офтальмолог назначил лечение от аллергии. Но мне лучше не становится. Глаза по-прежнему сильно опухшие

нет
48 лет
23 Октября 2025·Просмотров: 187·ТАТЬЯНА, Нижневартовск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В общем анализе крови наблюдается повышение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов и СОЭ, чаще всего это вызвано бактериальными инфекциями. Если вы недавно болели , вероятнее всего показатели крови еще не пришли в норму. Желательно сдать кровь на СРБ
Этот маркер является высокочувствительным и специфичным индикатором воспалительного процесса.
Эозинофилы в норме , данных за аллергический процесс нет . Классическая аллергическая реакция очень часто сопровождается повышением эозинофилов . Их
нормальный уровень не исключает аллергию полностью. Скажите пожалуйста, веки только опухшие или есть еще отделяемое из глаз , зуд ?
Норма тромбоцитов 150-450 *10*9. У вас они находятся ближе к верхней границе нормы. Самой частой физиологической причиной тромбоцитоза является обезвоживание . Необходимо увеличить питьевой режим (25-30 мл на кг массы тела )
Остальные показатели без отклонений

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Ирина Валерьевна, здравствуйте. Зуда и покраснений нет. Ничего не болит. Только отек век, уже неделю.

Гидрокортизоновую мазь вам доктор не назначал ?

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Ирина Валерьевна, офтальмолог назначил капли от аллергии и гидрокортизоновую мазь. Не помогает

Отек всегда одинаковый с утра до вечера, или есть время, когда он становится заметно меньше (например, после пробуждения или, наоборот, к вечеру)? С почками и щитовидной железой проблем нет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Ирина Валерьевна, отек после сна очень сильный, к вечеру становится меньше, но не исчезает совсем. Вчера все стало приходить в норму, а сегодня еще больше чем обычно стало. С почками и щитовидкой всегда все было хорошо, анализы сдавала 4 месяца назад. Ирина Валерьевна, пожалуйста, подскажите, какие анализы еще можно сдать, чтобы понимать отклонения. Я даже не знаю, к какому специалисту мне можно обратиться. Терапевт ставит крапивницу

Принятый ответ

Дополнительно стоит проверить эозинофильный катионный протеин и иммуноглобулин Е. Возможно это реакция на антибиотик . Можно попробовать капли дексаметазон по 1 кап 3 р в день 5 дней. Если улучшений не будет , лучше всего обратится к аллергологу -иммунологу

Здравствуйте!
В ОАК крови есть повышение общего числа лейкоцитов, что может быть связано с недавно перенесенной бактериальной инфекцией.
Этот показатель восстановится самостоятельно.

Остальные показатели в норме.

Эозинофилы ( клетки которые отвечают за аллергическую реакцию тоже в норме)

Конечно для подтверждения аллергии требуются дополнительные методы исследования.

Как часто у вас отекают веки? Может вы обращали после чего у вас такая реакция? Есть ли еще проявления аллергии?
Обычно исследкют кровь на Ig E и эозинофильный катионный белок ( но в период не острого заболевания)
Также делают кожные пробы, чтобы выявить причинный аллерген

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Елена Анатольевна, здравствуйте. Веки так никогда не отекали, такое вообще впервые у меня. У аллерголога наблюдалась, пробы делали, аллергия в основном только на внешние факторы (пыль, животные, солнце, цветение)

Принятый ответ

Может что-то впервые попробовали ? Лекарство новое? Антибиотик?

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Елена Анатольевна, азитромицин

Здравствуйте, Татьяна.
В общем анализе крови привлекает внимание повышение лейкоцитов за счёт нейтрофилов, что чаще всего наблюдается при бактериальных инфекциях.
Эозинофилы, отвечающие за аллергические реакции и возможные глистные инвазии, находятся как раз таки в норме, однако полностью исключить аллергический процесс нельзя.
Пожалуйста, уточните, мазок из зева у вас не брали? Были ли случаи болезни у других членов семьи? Есть ли выделения из глаз? Сколько дней глаза отекшие?
Кроме того, у вас повышено СОЭ, что подтверждает наличие инфекционного процесса в данный момент.

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Виолетта, ,здравствуйте, мазок из зева не брали. Выделений из глаз нет, неделю назад переболела ОРВИ, из препаратов принимала сначала трекрезан, потом уже азитромицин. Буквально после приема антибиотика началась эта проблема с отеком глаз.

сколько дней глаза отекшие? с утра не склеенные? зуд? покраснение глаз? слезотечение?

Принятый ответ

по симптомам и учитывая, что переболели ОРВИ, можно предположить, что у вас вирусный конъюктивит, особенно если вы переболели аденовирусной инфекцией, но по скольку у вас не брали мазок, однозначно сказать нельзя.
вирусные конъюнктивиты, после ОРВи протекают в среднем 10-14 дней.
В подобных случаях обычно рекомендуют если имеется отделяемое , убирать отделяемое ватными дисками, смоченными раствором фурацилина ( 1 таблетку растворить в воде).
В чистый глаз рекомендуют закапывать Тобрекс по 1 капле 4 р в день, и через 10 минут противовирусный препарат Эксинта по 1 капле 4 раза в день до 10-14 дней.
Если улучшений не будет необходимо обратиться к офтальмологу для коррекции лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна Владимировна!
* Повышение лейкоцитов и нейтрофилов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного или инфекционного процесса в организме, чаще бактериального происхождения.
*Показатель СОЭ повышен умеренно, это может быть признаком воспаления, анемии или же инфекционного процесса в организме, может указывать на хронические или острые воспалительные процессы, ревматологические заболевания.
*Эозинофилы, которые повышаются в крови при аллергии, у вас в норме.

В подобных случаях рекомендуется выполнить бактериологическое исследование отделяемого из глаз с целью выделения и идентификации микроорганизмов-возбудителей инфекций глаз (конъюнктивит, кератит, блефарит), с определением чувствительности выделенных патогенов к стандартному спектру антимикробных препаратов.
Именно на основании этого анализа можно будет назначить необходимую терапию, при выявлении патогена.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результату Вашего общего анализа крови:

1. Количество эозинофилов и базофилов в крови нормальное.
При наличии аллергических реакций обычно наблюдается повышение и эозинофилов, и базов
Однако нормальной уровень эозинофилов и базофилов не всегда позволяет исключить аллергию.
Поскольку бывает такое, что при аллергических реакциях количество этих клеток в крови остаётся в норме.
Поэтому для исключения аллергической реакции желательно выполнить дополнительное обследование.
Наиболее информативными аллергопробами являются исследования на иммуноглобулин Е общий (IgE) и эозинофильный катионный протеин (ЕСР).
При наличии выраженной аллергической реакции обычно наблюдается повышение, как минимум, одного из этих веществ в крови.
Поэтому с целью дополнительного обследования желательно сдать кровь на IgE и ЕСР.

2. Обнаружено повышение тромбоцитов.
Такой результат наблюдается по причине хронического обезвоживания.
В подобных ситуациях желательно употреблять больше жидкости.
В идеале, не менее 30 мл жидкости 1 кг массы тела в сутки.
На фоне достаточной водной нагрузки объём плазмы крови увеличится и тромбоциты придут в норму.

3. Обнаружено повышение лейкоцитов, нейтрофилов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
Такие результаты характерны для недавно перенесённого острого инфекционного заболевания.
СОЭ является лабораторным показателем воспаления.
После выздоровления от острого инфекционного заболевания СОЭ не сразу приходит в норму.
В подобных ситуациях СОЭ может оставаться повышенным до двух недель после выздоровления.
Нейтрофилы являются клетками иммунной системы.
С помощью этих клеток иммунная система активно борется с патогенными микроорганизмами.
Поэтому при заболевании острой респираторной инфекцией количество этих клеток в крови увеличивается.
И может оставаться повышенным в течение нескольких недель после выздоровления.
Нейтрофилы являются одной из 5 субпопуляций (разновидностей) лейкоцитов.
По результату общего анализа крови наблюдается повышение лейкоцитов.
В Вашем случае лейкоциты повышены именно за счёт нейтрофилов.
В подобных ситуациях нейтрофилы (и, соответственно, лейкоциты) обычно в течение одного-двух месяцев приходят в норму.

4. Результаты остальных лабораторных показателей общего анализа крови в пределах нормы.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.