Что вас беспокоит?

Бессоница, нарушения сна

Здравствуйте. Долгое время страдаю нарушениями сна. Возникают такие состояния периодически: На фоне стрессовой ситуации, смены места нахождения (например в путешествиях, стандартно несколько ночей проблемы со сном). А так же на фоне различных шумов. Живу в многоквартирном доме, где хорошая слышимость. Последнее время:ложусь спать, появляется сонливость, но где то что-то грохнуло, кто-то засмеялся и сон ка рукой сняло. Состояние такое, что как будто внутри что то завелось, как потдтрясывает, сердце стучит. И все, не сплю...даже иногда становится холодно,ноги мёрзнут на фоне такого заведенного состояния.. в голове тяжесть. Даже когда уже тишина наступила не удается заснуть. При таких состояниях стала пить феназипам 1мг (не постоянно, бывает месяцами не пью, бывает несколько раз в неделю, стараюсь не увлекаться). Он как правило помогает уснуть. Но вот вчера ночью даже приняв его, стала засыпать, услышала где-то грохот,сон перебился и лежала я часа 3 даже ,когда уже тихо было . Подскажите, что может мне помочь, как успокоить всю нервную систему. В целом очень редко вечером бывает сонливость, как правило ее нет. Просто ложутсь и жду когда усну. В целом для себя поняла что такие проблемы начались после рождения ребенка, когда очень часто перебарывался и обрывался сон. Особенной три года назад столкнулась с этим в поездке, когда 4 ночи просто не спала! Было тихо,темно и комфортно,но уснуть не получалось. Таблетки растительные ,что можно было купить без рецепта, не помогали. Даже кололи магнелис, не помогло. По приезду,естественно, состояние нестояния, поход по врачам, даже МРТ головы сделали, ничего не увидели. Долго приходила в себя. Неврологи прописывали Атаракс и грандаксин-ничего этого не помогает. Фобий, страхов и панических атак у меня нет. Раньше в более молодым возрасте таких проблем с засыпанием вообще не было.

Нет
38 лет
23 Октября 2025·Просмотров: 75·Римма, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Иногда сам страх не уснуть и повышенная чувствительность к внешним раздражителям поддерживают возбуждение нервной системы. Феназепам может временно помогать, но со временем ухудшает естественный сон и вызывает привыкание, поэтому использовать его постоянно нельзя. В таких случаях обычно применяют курсовую терапию современными антидепрессантами с седативным действием (например, миртазапин в малых дозах 7,5–15 мг или триттико 50–100 мг на ночь). Эффект наступает не сразу, но формируется устойчивый естественный сон без зависимости. Параллельно важен режим сна: засыпание в одно и то же время, без попыток «насильно заснуть» (не спится - лучше почитайте), отказ от экранов за час до сна. Хорошо помогают релаксационные практики перед сном (например, мышечное расслабление по Джекобсону). Если бессонные ночи повторяются часто, стоит обсудить очно назначение курса базовой терапии, чтобы не держаться на феназепаме - он лишь маскирует проблему, но не восстанавливает сон.

Здравствуйте! Понимаю Вашу обеспокоенность своим состоянием.
"Подскажите, что может мне помочь, как успокоить всю нервную систему."

- Организовать режим сна и соблюдать гигиену сна. Это значит стараться ложиться спать в одно и тоже время. За 1,5-2 часа до сна постараться исключить все гаджеты и сильные сенсорные нагрузки. Ложиться спать в хорошо проветриваемое помещение с комфортной температурой воздуха (где не жарко). Перед сном можно включать фоном успокаивающие, релаксирующие звуки - шум прибоя, звуки ночного леса, спокойное пение птиц.

Феназепам может вызывать привыкание. Его нельзя использовать как постоянную меру борьбы с бессоницей.

Также при нарушениях сна можно проводить психотерапию (например КПТ инсомнии).

Здравствуйте, если помимо этих жалобы нет беспричинной фоновой тревоги , перепадов настроения и раздражительности, то от простого к сложному могут быть рассмотрены: мелатонин; донормил; тритикко; Кветиапин. Но надо психиатра или психотерапевта посетить очно.( первые 2 без рецепта, остальные рецептурные).

Екатерина Дмитриевна, мелатонин и домормил не помогают,когда такие состояния бессонницы возникают

Принятый ответ

Тогда рецептурные, тритикко хороший препарат, но надо дозу подбирать индивидуально

Римма, здравствуйте.
С вами на связи нутрициолог, семейный и детский психолог, Наталья Владимировна.

Примите мою поддержку. Возможно, рождение ребенка — это огромный стресс для организма, который может привести к сбою в работе нервной системы. В вашем случае, похоже, сформировалась условная связь между шумом, стрессом и бессонницей. Нервная система стала чувствительной, что даже незначительный раздражитель может "запустить" механизм возбуждения и помешать вам заснуть. Даже когда шум прекращается, организм еще долго находится в состоянии "боевой готовности", не позволяя вам расслабиться.

В подобной ситуации я рекомендую наладить гигиену сна. Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, даже в выходные дни. Сделайте спальню максимально темной, тихой и прохладной. Используйте беруши или белый шум, чтобы минимизировать влияние внешних раздражителей. Не используйте гаджеты перед сном, так как синий свет экранов может нарушать выработку мелатонина — гормона сна. Также, рекомендую избегать употребления кофеина и алкоголя во второй половине дня. Легкие физические упражнения и прогулки на свежем воздухе в течение дня могут помочь улучшить качество сна.

Помимо гигиены сна, необходимо работать над снижением уровня тревожности. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это эффективный метод, который помогает изменить негативные мысли и убеждения, связанные со сном, и научиться техникам релаксации. Также, можно использовать медитативные техники расслабления перед сном.
Также дефицит магния может усугублять бессонницу, так как играет важную роль в расслаблении мышц и нервной системы. Включите в рацион продукты, богатые магнием: шпинат, тыквенные семечки, миндаль, авокадо. Возможно, стоит обсудить с вашим лечащим врачом прием добавок магния.
Белок способствует стабилизации уровня сахара в крови, что может помочь избежать ночных пробуждений из-за голода. Хорошие источники белка: мясо птицы, рыба, яйца, бобовые.
Употребляйте сложные углеводы (цельнозерновые продукты, овощи) в умеренных количествах, особенно вечером. Они способствуют выработке серотонина, который важен для сна.
Омега-3 для правильной работы нервной системы. Их источники — жирная рыба (сельдь, лосось, сайра) или рыбий жир в капсулах.
Пейте достаточно воды в течение дня, чтобы избежать обезвоживания, которое также может нарушать сон.
Ограничьте рафинированный сахар и обработанные продукты. Они могут вызывать резкие скачки уровня сахара в крови, что негативно сказывается на сне.

Здравствуйте! Нарушение сна - симптом. И в 90% случае симптом тревоги или депрессии , поэтому лечить нужно причину.
Редко бывает, что на сон влияет нехватка железа, проблемы с щитовидной железой, дефицит магния.
Обязательно нужна консультация врача психотерапевта для исключения тревожно - депрессивного расстройства. (Оно лечится в первую очередь психотерапией КПТ , доп - антидепрессант СИОЗС длительно).
Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.
Комплексный подход поможет решить вашу проблему!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вопрос с нарушениями сна на самом деле очень интересен и с этим надо бы разбираться, так скажем исследовать свою психику.
Рождение ребенка сильно влияет на состояние и конечно, множество изменений происходит в том числе может влиять и на психику/нервную систему в целом.
Возбудимость видимо на уровне у Вас и отсюда пробуждения/реакция на раздражители.

Конечно без медикаментов справиться будет сложно, в идеале обращение к врачу-психотерапевту и подбор терапии значительно улучшить состояние, выровнит.

Например антидепрессанты группы сиозс (флувоксамин), так же можно попробовать антидепрессанты типа триттико и конечно первое время параллельно принимать стабилизирующий сон, например тералиджен, учитывая, что атаракс не подошел.

Самостоятельно стараться регулярно выполнять техники релаксации, например релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу, все это будет способствовать улучшению состояния в том числе.

Все будет хорошо!

Добрый вечер, Римма!

Были ли какие-то стрессы, изменения в жизни? О чём Ваши переживания сейчас? О чём думаете перед сном? Как проходит Ваш повседневный день?

Для начала можно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, дефициты, обследоваться и т.д. А далее уже обратиться к психиатру очно. И нужно работать также с психотерапевтом или с психологом, попробуйте начать, если есть тревога, то нужно искать причину, возможно, есть фоном проблема, которая даёт о себе знать.

Можете ли Вы уснуть днём?

Как обстоят дела у Вас в личной жизни, с близкими? Как на работе дела? Важно понимать, что происходит в Вашей жизни, проанализировать личные переживания.

Попробуйте следующие рекомендации:

1. Если не получается заснуть в течение 15-20 минут, сделайте перерыв, не переключайте своё внимание к телефону или к еде.

2. Дневного сна у Вас не должно быть.

3. Составьте распорядок дня, соблюдайте во сколько ложитесь и во сколько встаёте.

4. Делайте зарядку, займитесь физическими упражнениями.

5. Ваша кровать предназначена для сна, не лежите на ней без необходимости.

6. При засыпании не должно быть шумно, светло.

7. Перед засыпанием минимизируйте умственную и физическую активность. Не читайте книги страшные, не смотрите фильмы, т.к. Вы этим самым начинаете думать о том, что прочитали, посмотрели, если Вы впечатлительный человек, то и испугались.

8. Как вариант есть также: утяжелённое одеяло, удобная подушка, беруши, маска для сна. И дополнительно: успокаивающая музыка, дыхательные техники, релаксации, медитации для сна. Проконсультируйтесь с врачом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.