Что вас беспокоит?
Постоянно давящая боль головы, мушки в глазах, неприятные ощущения в желудке
Не понимаю что происходит в организме, постоянно давит в области лобной части головы, мушки в глазах, неприятные ощущения в области желудка. Пульс то высокий, то ощущение, что сердце останавливается и упаду в обморок. Чувствую как пробивает в сердце, особенно когда принимаю душ или делаю что-то физически. Тремор в теле. Часто холод в конечностях. Лечила хеликобактер-пропивала антибиотики, пропивала Мексидол, бетагистин- назначали для головы (ничего не изменилось после приемов лекарств) Ночью в принципе сплю нормально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. УЗИ щитовидной железы слева кисла и справа 2 кисты, сосудистый рисунок не усилен, Тирадс 2, это говорит о том что кисты доброкачественные. ТТГ, АнтиТПО в пределах нормальных значений. ЭХО ГК: клапанный аппарат без структурных изменений, прогиб МК без пролапса. Согласно заключению ЭФГДС скользящая хаитальная грыжа. Катаральная минимально выраженная антральная гастропатия, биохимия без патологии, УЗИ ОБП без патологии. Результаты обследования за 23 год не информативны на сегодня. Наиболее вероятно это проявление тревожного расстройства: симптомы пульсаций, тремора, мушки в глазах, головной боли и переменного пульса часто связаны с вегетативной дисфункцией и тревогой. Проблемы с желудком (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и гастропатия): могут вызывать неприятные ощущения в желудке, рефлекторные проявления (сердцебиение, тяжесть, дискомфорт). Нарушения работы щитовидной железы: пока ТТГ и антитела в норме, влияние маловероятно, но нужно наблюдение. Сердечно-сосудистые нарушения: пока Эхо и другие тесты не выявили патологий, но ощущения пробивания и перебоев требуют контроля. На очном приёме рекомендовал бы: 1. Консультацию Невролога и/или Кардиолога для дополнительного комплексного обследования, в том числе мониторинга ЭКГ (суточное мониторирование) для оценки сердечного ритма и выявления аритмий. 2 Обследование на уровень электролитов, витамины (особенно магний, витамин В6 и В12), а также на уровень кортизола - возможны стрессовые влияния. 3. Контроль и коррекция питания и режима: избегать переедания, тяжелой пищи, стрессов, нормализовать сон и физическую активность. 4. Психотерапия / методы релаксации: для снижения тревожности и стресса, которые могут усиливать симптомы. Также можно рассмотерть препараты магния. При стрессе резко возрастает расход витаминов особенно группы В, кислорода и минералов – в первую очередь магния. Поэтому приём витаминов В и магния в любом виде рекомендую рассмотерть предпочтительнее в форме соли глицината или цитрата. 5. При необходимости — повторные обследования щитовидной железы и желудка через 6-12 месяцев. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами исследований.
Функция щитовидной железы сохранна,в таких случаях достаточно отслеживать в динамике раз в год УЗИ щитовидной железы, ТТГ, т4 свободный, кальций ионизированный
При таких жалобах оптимально выполнить суточное мониторирование ЭКГ. Возможна экстрасистолия, которая на стандартном ЭКГ может в полной мере не проявляться. Наиболее информативным исследованием будет комбинированное суточное мониторирование ЭКГ и давления
Скажите пожалуйста, дневник давления и пульса ведёте? В таких ситуациях очень актуально вести дневник давления и пульса с записью утро вечер, чтобы объективно видеть цифры
Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Добрый день, Вика
Изучила результаты прикрепленных обследований.
Обращает на себя внимания два момента:
1. По УЗИ щитовидной железы имеются небольшие кисты, но врач описывает их доброкачественность
Все кисты образуются на фоне хронического йододефицита , поэтому введите в рацион йодированную соль и используйте вместо обычной.
Контроль в динамике 1/2 раза в год
2. По МРТ описаны признаки синусита, это может давать чувство сдавления и головные боли
Что касается ваших вышеуказанных жалоб, то в целом картина больше указывает на психофизиологическое проявление тревоги.
Из немедикаментозных методов можно рекомендовать :
-соблюдать режим дня, сон не менее 8 часов.
-дозированная физическая активность, отлично помогает спорт зал, плавание, пилатес, йога с дыхательными практиками
-исключить переедание, особенно на ночь
-дыхательные практики
Из дообследований можно рекомендовать исключить наличие дефицитов , ферритин, витамин Д, витамин в12, фолиевая кислота, электролиты, а так же проверить половые гормоны, гормоны надпочечников, пройти суточный монитор
Можно рассмотреть прием препаратов магния небольшим курсом или воду с магнием
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация возможно рекомендуют выполнение суточного холтерэкг. Для уточнения функции щитовидной железы достаточно один раз год обследоваться
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая жалобы рекомендуется провести суточное мониторирование ЭКГ и с результатами обратиться на осмотр к кардиологу, чтобы исключить нарушения ритма. Проверить не ли дефицита, железа, витамина в 12 🙌
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 202018 ответов
- 23 Ноября 20202 ответа
- 24 Июня 20218 ответов
- 18 Августа 20211 ответ