Что вас беспокоит?
Антидепрессанты при тревоге
Добрый день! Я сейчас занимаюсь с психологом из-за тревожности, она порекомендовала антидепрессанты, я бы хотела услышать еще мнение относительно необходимости их приема в моем случае Из жалоб - периодическая сильная тревожность, но зависит от ситуаций. Если что-то стрессовое происходит на фоне (ремонт, что-то стрессовое), то тревога улетает в космос. Мне постоянно нужно все контролировать, держать все детали в голове, пересчитывать бюджет, постоянно прописывать какой-то план действий Про план действий вообще боль - нужно планировать буквально все, если что-то меняется я всегда болезненно воспринимаю, даже если меняется в лучшую сторону Постоянный контроль мужа, истерики и ссоры на фоне этого Периодически проблемы с засыпанием из-за мыслей и/или тахикардии Могу переживать по каким-то мелочам - мама не ответила на звонок, сразу нервничаешь, представляешь картинки, будто что-то случилось В некоторых моментах особой тревоги возникает ступор - ты просто не можешь ничего заставить себя делать, только сидишь и переживаешь, крутишь плохие мысли в голове. И начинается вот эта физика: в тревожные моменты жизни часто бегаю в туалет по большому, бывает легкий тремор, ком в горле, одышка Обращалась к неврологу 2 года назад с частыми очень головными болями (тогда практически жила на пенталгине), она прописала грандаксин, на нем в целом становилось лучше. Сейчас я до сих пор в особенно тревожные моменты его принимаю, но разово, и поэтому мне кажется что сильно эффекта от него нет. Может чутка только сглаживает Примерно через полгода планируем беременность, и мне кажется что в беременность и при рождении ребенка с такой тревожностью состояние сильно ухудшится, что будет мешать всем вокруг. Поэтому сейчас остро стоит вопрос в том чтобы поработать с таким состоянием И конечно я если и планирую пить АД, то исключительно совместно с терапией с психологом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Антидепрессанты можно принимать только при наличии клинических показаний, т.е. при постановке диагноза тревожное расстройство, ОКР, депрессия. Пока диагноза от профильного врача (психиатра, психотерапевта) нет, никаких антидепрессантов (АД) принимать не надо.
При вышеуказанных расстройствах АД обычно назначаются из группы СИОЗС и принимаются длительно (около года).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по описанным Вами симптомам можно предположить наличие тревожного расстройства. Для детальной диагностики и выбора тактики лечения, нужно очно посетить психиатра/психотерапевта.
Препаратами выбора для лечения таких состояний обычно являются антидепрессанты из группы СИОЗС (Сертралин , эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин). Если планируется беременность, то чаще предпочтение отдают Сертралину, так как он считается наиболее безопасным. На начальных этапах приема антидепрессантов обычно рекомендуется дополнительно кратковременный прием противотревожных средств (например: атараксия, Тералиджен , алпразолама, грандаксина) сроком около 2 недель, чтоб снизить проявления тревоги.
И конечно необходимо продолжать работу с психологом/ психотерапевтом.
Здравствуйте, можно рассмотреть состояние в рамках тревожного расстройства, да, основной метод лечения психотерапия, но при наличии физических проявлений тревоги ( нарушения сна, часто бегаю в туалет по большому, бывает легкий тремор, ком в горле, одышка) обычно все же подключаем мед терапию, и препаратами первой линии выступают ад группы СИОЗС ( ципралекс, золофт), с учетом планирования беременности предпочтительнее золофт рассмотреть, его если что можно и при беременности и при гв. Вам надо поискать хорошего психиатра, что бы дозу/схему подобрать.
Екатерина Дмитриевна, подскажите, пожалуйста, можно ли для подбора препарата обратиться к неврологу? Разговорную терапию хотела бы продолжить со своим психологом, а невролога подключить только для медикаментозной терапии, если это возможно
Плюс еще просто есть на примете хорошие неврологи, а психиатров придется поискать)
Еще подскажите, пожалуйста, можно ли принимать золофт с учетом того что я принимаю эутирокс 100 из-за аутоиммунного териоидита
Можно с эутироксом; Это не компетенция неврологов, но если без вариантов, то можно, если какие-то вопросы возникнут по ходу терапии,то обращайтесь, постараюсь помочь .
Екатерина Дмитриевна, спасибо огромное!
Принятый ответ
Успехов вам в терапии!
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая, что реагирует тело на фоне повышения тревоги в момент ситуаций, то скорее всего да, медикаментозно подкрепить было б неплохо, в частности речь про антидепрессанты (препараты первой линии).
Психотерапию продолжить.
Так же рекомендую книгу Роберта Лихи - Свобода от тревоги к прочтению, там много описано про тревогу/эмоции и уверен, что по мере приема конечно будет становиться лучше в том числе.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Подобная симптоматика характерна для генерализованного тревожного расстройства. Вы правильно решили, что обязательно лечение нужно в комплексе - прием антидепрессанта и психотерапия, потому что без смены мышления антидепрессант может только убрать приступы тревоги и немного улучшить эмоциональный фон, а без его приема тревожные мысли снова запустить процесс.
Для лечения применяют антидепрессанты из группы СИОЗС
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад12 ответов
- Вчера в 23:437 ответов
- Вчера в 20:0511 ответов
- Вчера в 20:011 ответ