Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов , на что обратить внимание
Был сильный стресс . За последние 3 месяца, резкий набор веса в 7 кг , слабость , выраженное выпадение волос , отечность тела . Сдала кровь фото прилагаю .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.В общем анализе мочи нет патологических изменений
2.Коагулограмма без отклонений.
3.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка.
2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины)
4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа.
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.
Также при подобных симптомах рекомендуют оценить витамин Д (норма не менее 30), В12 (не менее 300), В6 (не менее 6,0)
4.Повышено АЛТ и АСТ
Повышение данных показателей говорит о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз, инфекции.
Рекомендуют дообследование в виде: УЗИ ОБП
Принятый ответ
Здравствуйте!
▫️ В биохимическом анализе крови снижен ферритин. В норме он должен быть 40-60. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 2-3 месяцев во время или сразу же после приема пищи, чтобы снизить риск нежелательных побочных эффектов (тошноты, дискомфорта в животе).
В динамике рекомендуют следующие анализы, чтобы оценить эффективность терапии: общий анализ крови, ферритин, через 2 недели после окончания курса препаратов железа.
Дефицит железа вызывает ослабление волосяных фолликулов из-за нехватки кислорода и питательных веществ, нарушает рост волос и приводит к их выпадению, поэтому в подобной ситуации очень важно начать прием железосодержащих препаратов 🙏🏼
▫️Помимо этого, есть изменения по печеночным ферментам печени. Повышение ферментов печени (АЛТ/АСТ) до трех норм считается небольшим и чаще всего бывает на фоне приема лекарственных препаратов.
Для уточнения структуры печени и желчного пузыря в плановом порядке может быть рекомендовано проведение УЗИ органов брюшной полости.
Если изменения в ферментах выявлены впервые, то обычно рекомендуют в подобной ситуации повторно пересдать их через 2-3 недели, чтобы оценить динамику.
▫️По остальным показателям - без клинически значимых отклонений.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) MCHC - это эритроцитарный индекс, он становится выше тогда, когда может быть ниже витамин В12 и В9
2) Снижение удельного веса мочи возможно на фоне приема мочегонных препаратов, на фоне приема большого количества жидкости
3) АЛАТ и АСАТ - это ферменты, которые находятся в клетках в печени, сердце, мышцах и почек. Они участвуют в обмене аминокислот. В норме эти ферменты находятся внутри клеток, и в крови их очень мало. Когда клетки повреждаются, то ферменты выходят в кровь, и их уровень в анализе повышается
АЛАТ и АСАТ могут повышаться по следующим причинам
🔹 при нарушениях функции печени, таких как жировой гепатоз (накопление жира в печени), острые или хронические гепатиты
🔹 на фоне приёма лекарств, витаминов или БАДов
🔹на фоне усиленных физических нагрузок накануне
В подобных случаях обычно рекомендуют пройти УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени и других органов, а также оценить биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу и ГГТ (ферменты, отражающие работу печени и желчевыводящих путей)
4) Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде
Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
Скажите, как вы питалась? Не принимаете ли витамины , БАДы? Менструации не обильные ?
Здравствуйте бады на принимала , месячные да обильные первые 2 дня .
Железо нужно для образования гемоглобина , который переносит кислород к тканям. Если его мало , то органы и кожа хуже получают кислород , обмен веществ замедляется
Когда организму не хватает железа , волосяные фолликулы переходят в фазу покоя, из-за чего волосы становятся тоньше, и их больше выпадает. Без достаточного запаса железа восстановление и рост волос замедляется
Каждый месяц девушка теряет определенный объём крови , в среднем 30–80 мл. Вместе с кровью уходит и содержащееся в ней железо
Чтобы восполнить потерянные эритроциты , организм должен произвести новые . Для этого ему нужно железо. Он берет его из «склада» , то есть из ферритина
Если , например , железо из еды не покрывает или едва покрывает траты организма , то ему приходится постоянно тратить «сбережения ». В результате уровень ферритина постепенно снижается
Скажите, нет ли лишнего веса ?
Лишний вес появился рост 160 вес 65 , был сильный набор за 3 месяца , думаю на фоне стресса заедаю .
Зачастую повышение печёночных ферментов связано с лишним весом
Обычно рекомендуют питаться «Гарвардской тарелкой» то есть в прием пищи 50% клетчатки, 25% белка и 25% крахмально-злаковой группы.
Ограничение в приеме быстрых углеводов, которые быстро повышают сахар в крови (хлебобулочные изделия, шоколад, сладкие газировки) Предпочтение медленным углеводам - гречка, киноа, булгур, хлеб Дарницкий цельнозерновой, бобовые, нешлифованный рис, макароны долгой варки из цельной пшеницы. Не забывать про клетчатку ( овощи, фрукты, сухофрукты, фасоль и горох) Она помогает создать «подушку» , которая предотвращает быстрое всасывание углеводов.
УЗИ брюшной полости давно не делали ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение алт и АСТ может быть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях врачи рекомендуют сделать УЗИ Органов брюшной полости
2. Снижение ферритина, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
3. Снижение уд веса мочи на фоне недостаточного питьевого режима. Сколько воды чистой выпиваете в сутки?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам можно обратить внимание только на снижение ферритина до 26 - латентный дефицит железа.
Это волосы, ногти, состояние кожи.
Работа щитовидной железы по гормонам не нарушена или скомпенсирована.
В печени показатели АСТ и АЛТ явлений гепатита не отражают, у вас пограничные значения, недостаточные для диагноза гепатит. Но некоторые колебания этих ферментов могут быть при жировой болезни печени.
Набор веса с эндокринной дисфункцией не связывается, согласно результатам обследования.
Не исключается заедание тревожности и повышение общего калоража пищи.
Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса Спроси врача. Ознакомилась с результатом анализа. Анализ мочи без патологии. По общему анализу крови повышение алт аст, может говорить он нарушении работы гепатобилиарной системы ( печень, желчный пузырь) , а также может показатель изменяться, если была погрешность в диете накануне, приём каких либо препаратов, рекомендуется пройти узи обп, фракции билирубина сдать, чтобы иск патологию. Согласно рекомендациям норма ферритина от 40 г/л, имеет снижение ферритина, поэтому можно предположить течение латентной ( скрытой) анемии, тем самым появление перечисленных симптомов. До обследование по анемии( витамин в12, фолиевая кислота, кал на скрытую кровь, ФГДС с определением хеликобактер пилори, узи малого таза, кровь на гормоны щитовидной железы), также по перечисленным симптомам рекомендуется сдать витамин д ( чаще всего он в дефиците) Будьте здоровы и не болейте!
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20161 ответ
- 4 Августа 20171 ответ
- 12 Апреля 20182 ответа
- 22 Сентября 201942 ответа