Что вас беспокоит?
Очень высокие показатели АЛТ, АСТ
У меня очень высокие показатели АЛТ и АСТ, рост 170, вес 79. Можно ли как то понизить показания, для прохождения мед. Комиссии? Какие препараты попить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Это показатель цитолитического синдрома, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. Биохимический анализ крови тоже прикрепите - посмотрю остальные показатели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
АЛАТ и АСАТ - это ферменты, которые находятся в клетках в печени, сердце, мышцах и почек. Они участвуют в обмене аминокислот. В норме эти ферменты находятся внутри клеток, и в крови их очень мало. Когда клетки повреждаются, то ферменты выходят в кровь, и их уровень в анализе повышается
АЛАТ и АСАТ могут повышаться по следующим причинам
🔹 при нарушениях функции печени, таких как жировой гепатоз (накопление жира в печени), острые или хронические гепатиты
🔹 на фоне приёма лекарств, витаминов или БАДов
🔹на фоне усиленных физических нагрузок накануне
В подобных случаях обычно рекомендуют пройти УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени и других органов, а также оценить биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу и ГГТ (ферменты, отражающие работу печени и желчевыводящих путей)
Также может быть полезно оценить анализы крови на вирусные гепатиты B и C для исключения инфекционного поражения печени ( HBsAg и antiHCV)
Что касается приема препаратов, то сначала важно найти причину высокого повышения
Скажите , не принимали никакие витамины , БАДы в последнее время ? Какой уровень трансаминаз?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Был ли накануне приём антибиотиков, иных лекарственных препаратов, БАДов?
Повышение данных показателей говорит о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз, инфекции.
Рекомендуют дообследование в виде: УЗИ обп, вирусные гепатиты В,С
Также отмечается повышение холестерина за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина
Принятый ответ
Здравствуйте
Высокие АЛТ и АСТ указывают на нагрузку или повреждение печени. Специальных препаратов для быстрого снижения этих показателей перед медкомиссией не существует, любые попытки сделать это без лечения причины могут быть опасны. В первую очередь нужно выяснить причину повышения т.е. вирусные гепатиты, жировой гепатоз, приём лекарств, инфекции, метаболические нарушения. Для поддержки печени безопасно соблюдать диету с ограничением жареного, жирного и алкоголя, пить достаточно воды и избегать токсических веществ. При необходимости в подобных случаях рекомендуется гепатопротекторы эссенциальные фосфолипиды по 1 г три раза в день курсом 1–2 месяца или урсодезоксихолевую кислоту 250–500 мг 2–3 раза в день, только после обследования и под контролем врача. Для прохождения медкомиссии важно не пытаться «искусственно снижать» показатели, а пройти обследование, выяснить причину и лечить её.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой уровень АЛТ и АСТ? Есть ли жалобы на самочувствие? Не болели недавно?
Повышение может быть связано с погрешностями в диете, приеме некоторых лекарственных препаратов, БАДов, на фоне физических нагрузок, при нарушении оттока желчи. Для уточните состояния желчевыводящих путей рекомендуют провести узи брюшной полости .
Здравствуйте!
До каких значений повышены АСТ и АЛТ?
Повышение данных показателей могут быть на фоне приема лекарств, алкоголя.
При выявлении повышения покзателей АСТ и АЛТ обычно рекомендуют дополнительно проведение УЗИ органов брюшной полости.
Для поддержания печени и снижения покзателей может быть рекомендован гептрал по 400 мг 2 раза в день или фосфоглив 200 мг 2 раза в день в течение месяца с последующим контролем АСТ и АЛТ.
Здравствуйте!
По анализу крови повышение алт и аст, такое может быть при нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях врачи рекомендуют сделать УЗИ Органов брюшной полости
Также повышен холестерин и лпнп, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Курите? Нет гипертонии?
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20211 ответ
- 22 Марта 20248 ответов
- 8 Июля 20246 ответов
- 14 Сентября 202411 ответов