СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянные прыщи, сыпь

здравствуйте,я уже не знаю к кому обращаться,у меня последние 5 месяцев постоянные прыщики,причем они цикличные.и на шее постоянно какие то пятна. иногда они усиливаются.прыщи несколько дней есть, лечу, проходят, снова появляются.одинаковые.примерно в одних и тех же местах.ходила к дерматологу, выписала мне уход и лечение,оно действительно делает кожу лучше, прыщики подсушивает, но эта сыпь появляется в любом случае и мне кажется что проблема в чем то другом,но я не могу понять в чем.из за косметики это не может быть,я пробовала не краситься,но история повторяется.шампунь также,так как я не меняю его 3 года.я прикреплю все свои результаты анализов (актуальные), которые я сделала за последние несколько дней, может быть вы что-то увидите по ним… и фото кожи лица и шеи тоже прикрепляю. я просто хочу узнать причину и как это лечить, ибо это уже невозможно терпеть

фарингит, гастрит
24 года
24 Октября 2025·Просмотров: 328·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления себорейного дерматита.
Также, возможно, есть начальные проявления розацеа, расширенные капилляры.
Возможно, имеет место активизация дрожжеподобной флоры - малассезий, это может быть на фоне ослабления иммунитета.
В таком случае можно рекомендовать очное наблюдение дерматолога, контроль результатов анализов (развёрнутый, биохимический анализы крови), анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога.
Консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога (терапевта), гастроэнтеролога.
Рекомендуются шампуни с Кетоконазолом (Кето Плюс), дёгтем, серия средств ухода за кожей типа Скин-кап.
Также на высыпания можно рекомендовать крем Залаин 2 раза в день, 1 месяц.
Крем Элидел охлаждённый наружно 1-2 раза в день, 1-2 месяца.
Солнцезащитные средства с СПФ 50+.
Криомассаж лица жидким азотом, 10 процедур, процедуры через день.
Не посещать баню, сауну, солярий.
В питании ограничить острое, специи, сладкое, мучное, жареное, жирное, алкоголь, крепкий чай, кофе.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.

Здравствуйте. По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление себорейного дерматита
Причины:
В настоящее время определены генетические особенности секреции сальной железы, эпидермального барьера, которые способствуют чрезмерной колонизации Malasseziaspp. и реализации на коже воспалительных проявлений себорейного дерматита, при наличии предрасполагающих экзогенных и эндогенных факторов(стресс, вредная привычки и пр)
Симптомы:
-шелушение
-зуд
-гиперемия
-бляшки с желтоватыми чешуйками на поверхности кожи
-в редких случаях серозно-гнойные корки

В таком случае обычно рекомендуют:
-использование шампуней от себорейного дерматита(кето плюс и пр)
-наружное применение глюкокортикостероидов(белосалик 2р в день 10 дней)

Здравствуйте, по фото похоже на проявление себорейного дерматита . Кожа склонна к сухости или жирности ? Чем лечились ? По наследству какие либо заболевания кожные есть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Владимировна, прикрепила фото лечения, которое выписал дерматолог. у папы и бабушки сосудистые звездочки, как и у меня. у мамы тоже в молодом возрасте было акне. кожа у меня скорее более жирная. подскажите, думаете себорейный дерматит и на лице тоже, не только на шее? он может проявляться в виде таких прыщиков на лице как у меня?

Алина, добрый день !
По анализам не к чему придраться.

По фото клиническая картина похожа на проявления Себорейного дерматита + маласейзия фолликулит

Заболевание хроническое, связано с воспалением кожи в следствии повышенной продукции кожного сала и размножения условно-патогенной флоры.

Рекомендуют в таких случаях:
- очная консультация дерматолога для уточнения диагноза и исключения других заболеваний

1. Общие мероприятия:
- консультация гастроэнтеролога (часто есть проблемы с желудком)
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.

2. По лечению:
- крем Азелик на места появления прыщей 2 р/д 2-4 недели
- шампунь Кето-плюс (дороже)или Циновит шампунь (дешевле) 1 р/день через день - на голову и лицо и шею

3. По профилактике рецидива:
- шампунь Кето-плюс или Циновит шампунь1 р/неделю на голову и лицо
- не использовать агрессивное мыло на лицо, лучше спец средства
- Соблюдать диету + лечить болезни желудочно-кишечного тракта

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Александр Сергеевич, спасибо большое! подскажите, могу ли я сдать еще какие то анализы, чтобы точно определить? и кроме крема и шампуня больше ничего не использовать, думаете этого будет достаточно?

Принятый ответ

К сожалению тут анализы в диагностике не помогут. Диагноз ставят клинически.
Пока достаточно указанного выше лечения. Если за 2 недели не будет эффекта - нужно будет подумать о смене тактики лечения.

Принятый ответ

Описанные симптомы наиболее характерны для Себорейного дерматита-
Это хроническое рецидивирующее заболевание кожи,связанное с повышенной секрецией кожного сала.
Развитию заболевания способствуют активизация липофильного дрожжевого гриба Malassezia spp.,повышенная секреция кожного сала и изменение его качественного состава на фоне психоэмоционального перенапряжения,стрессовых ситуаций,гормональных,иммунных и нейроэндокринных нарушений,приема некоторых лекарственных препаратов.
Наиболее эффективным при таком заболевании обычно считается:
Диета
Внутрь Ксизал по 1 таб. 1 р/д 10 дней
Персен по 1 таб. 3 р/д 1 месяц (при нервной возбудимости)
Лостерин по 2 кап 2 р/д 1 месяц (витаминный комплекс)
Наружно:

Белосалик лосьон 2 р/д 2 недели
Шампунь Низорал 2 р/нед 1 мес. вспенить и оставить на 5 минут, затем смыть
Далее 1 раз в неделю или 1 раз в две недели
_____________________
На лицо: Умываться PV/DS очищающий гель от топикрем (вспенить и оставить на 5 минут)
Скин-Кап крем 2 р/д 2 недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.