СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Падает глюкоза в крови после начала приёма Семавик

Здравствуйте! Больше 10 лет борюсь с лишним весом. Сидела и на шестиразовом питании и на интервальном. При первом очень болела поджелудочная железа, при втором начались запоры. Сейчас вес 110 кг при росте 161 см. В августе этого года эндокринолог назначил уколы Семавик, по схеме четыре недели по 0,25 затем 0,5 и т.д. При уколах 0, 25 пропал аппетит, вес начал снижаться, был 112 стал 107, первые дни перед сном трясло, но потом нормально стало, но после перехода на 0,5 наоборот у меня зверский аппетит и хочется сладкого и мучного. Набрала обратно 3 кг. Врач посоветовал вернуться на дозу 0,25. Поставила аппарат в руку по измерению глюкозы, она постоянно падает 3,4 -3,8. Заметила, что после начала приема Семавик стала немного меньше пить воды. У меня хронический панкреатит и холецистит. Сдавала анализы на Алт и Аст, все в норме, узи тоже. В августе сделали резекцию мениска, врач сказал, что если не снижу вес, будет замена сустава. Через две недели после операции упала на оперированное колено и снова разрыв, впереди еще одна операция. Подскажите пожалуйста что делать с падением глюкозы и при хроническом панкреатите очень ли страшен Семавик?

Хронический панкреатит, хронический холецистит, подагра.
43 года
25 Октября 2025·Просмотров: 1594·Лаура

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
Цифры ваших Сахаров абсолютно адекватные.
Норма то есть.
Семаглутид не способен по механизму действия вызвать гипогликемию
Поэтому применение мониторинга глюкозы только дополнительно невротизирует вас
Хронический панкреатит диагноз редкий и часто выставляется не по делу
Заключение на узи брюшной полости это не хронический панкреатит
Золотой стандарт диагностики этого заболевания это кал на панкреатическую эластазу.
Можно слать его и убедиться в отсутствии хронического панкреатита

 - отвечает  СпросиВрача –
Лаура
Клиент

Спасибо за ответ 🌸

Здравствуйте.
Такое снижение глюкозы скорее норма, чем патология. Хронический панкреатит и холецистит не являются противопоказанием к приему семавика.
0,25 мг дозировка не лечебная. Но если все же на 0.5 мг плохая переносимость, рекомендовано немного продлить период каждого повышения дозировки.
Обязательно в питании медленные углеводы. Сахар будет снижаться, если безуглеводная диета, голодать нельзя, кушать обязательно 2-3 раза в день белок/овощи/медленные углеводы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лаура
Клиент

Спасибо за ответ 🌸

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Семаглутид (семавик) обычно не вызывает гипогликемию, поэтому и может назначаться пациентам с ожирением без нарушения углеводного обмена.
Хронический панкреатит и холецистит не являются противопоказанием для применения семавика.
Если на дозе 0,25мг был эффект снижения веса, можно было не поднимать дозу.

Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался. Голодать нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лаура
Клиент

Спасибо за ответ 🌸

Принятый ответ

Будьте здоровы ☘️

Принятый ответ

Здравствуйте.

Показатели глюкозы у Вас в пределах нормы. Хронический панкреатит и холецистит не являются противопоказанием к приему семавика.

Если хотим подтвердить/исключить хронический панкреатит необходимо сдать кал на панкреатическую эластазу.

Что касаемо дозировки препарата: 0,25 мг является не лечебной, в случаях плохой переносимости рекомендовано продлить период повышения дозы.

В питании попытайтесь сократить прием быстрых углеводов, в каждый прием пищи обязательны медленные углеводы. Глюкоза будет снижаться, если будет полное ограничение углеводов, такое нежелательно, старайтесь кушать 3 раза в день, а также допускается 1-2 перекуса.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лаура
Клиент

Спасибо за ответ 🌸

Здравствуйте,Лаура.
Падение глюкозы не страшное, да и в принципе это не падение , а нтжненормальный показатель, и он снижен чуть за счет того, что пропал аппетит и стали меньше есть.
Насчет хронического панкретита: для подтверждения нарушения экзокринной части поджелудочной железы одного узи мало, золотым стандартом для оценки является сдача кала на панкреатическую эластазу-1, где будет снижена выработка ферментов.
Пока можете продолжать в начатой дозировке, уведичивайте согласно инструкции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лаура
Клиент

Спасибо за ответ 🌸

Принятый ответ

Будьте всегда здоровы!😊

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.