Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка третий день .
Здравствуйте, ребенку 1,4. Вот уже третий день держится высокая температура . Она поднимается до 39,5-39,1 я даю жаропонижающее , она спадает . Настроение у ребенка хорошее , когда нет температуры играется Аппетит и воду пьет тоже нормально эти два дня. Сегодня вот проснулся и отказывается от еды , но мы поехали в больницу , а потом он спать хотел , думаю поэтому отказался кушать. В больнице сдали анализ и назначили антибиотики . От госпитализации мы отказались. В больнице сказали ОРЗ на фоне прорезывания Зубов . Подскажите правильно ли я сделала что отказалась лечь в больницу ? И посмотрите пожалуйста правильное ли лечение нам назначили. У ребенка кроме температуры никаких признаков болезни, но в больнице сказали горло красное .
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию, речь идет, возможно, о вирусной инфекции. В таком случае назначается симптоматическая терапия. Антибиотики назначаются при подтверждении бактериальной инфекции. Анализ крови еще не готов?
Анализы загрузила посмотрите пожалуйста
В представленном анализе крови гемоглобин в норме. Изменения эритроцитарных индексов не оценивается на фоне заболевания.
Тромбоциты в норме.
Лейкоциты в норме (допустимы в данном возрасте показатели до 17х10*9/л). Но присутствуют изменения в лейкоцитарной формуле. В норме у детей до 4-5 лет преобладают лимфоциты над нейтрофилами, так как идет становление иммунной системы. В данном же случае отмечается выраженное повышение уровня нейтрофилов, что может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Поэтому, с учетом очного осмотра педиатра, антибиотик может быть показан.
Панцеф назначается из расчета 8мг/кг с сутки. Принимать можно один раз в день или два раза с интервалом в 12 часов, как удобнее. Эффект от антибиотика оцениваем в первые 48-72 часа (снижение температуры, улучшение самочувствия). Если эффект есть, курс обычно 5-7 дней. При отсутствии эффекта повторный осмотр педиатра.
Подскажите пожалуйста, врач назначил жидкий антибиотик. Но ребенок наотрез отказывается пить его, может есть какой то аналог в виде свечей ?
К сожалению, антибактериальных препаратов в виде свечей не существует. Удобно давать антибиотик из специального шприца, за щечку. Панцеф обладает неплохим вкусом.
А вообще без антибиотика можно обойтись?
В представленном анализе крови есть признаки присоединения бактериальной инфекции. Мы не лечим анализы, а лечим пациентов. В таких случаях рекомендуется повторный очный осмотр педиатра, при необходимости и Лора, для исключения очага инфекции. Не всегда кровь реагирует так, как написано в учебниках, но всегда нужен контроль за состоянием, чтобы не упустить осложнений.
Но у нас уши на осмотре педиатр даже не посмотрел . Да и ребенка не беспокоят они никак
Отит встречается и без болевого синдрома. Также надо наблюдать за зевом, не появились ли налеты на миндалинах, обычно рекомендуется анализ мочи для исключения патологии мочевыводящей системы.
Про горло врач сказал лишь что красное и все. И то что коренные зубы все опухли, якобы лезут .
Подскажите пожалуйста получается у Лоружелательно бы сходить? Нужно просто осмотр?
Анализ мочи просто общий?
Да, осмотр Лора, анализ мочи общий, контроль температуры.
Здравствуйте извините за беспокойство
У ребенка температура 39,3 снова вставила цефекон в 10:40, в 10:50 он пукнул со звуком скорее всего свечка вышла
Как быть ? Есть ли вероятность что за 10 минут она всосалась ?
Здравствуйте. Возможно, часть препарата и попала в кровь, но может быть недостаточным для снижения температуры. Обычно рекомендуют добавить для снижения температуры нурофен в возрастной дозировке или повторить введение цефекона.
Когда это нужно сделать? Подождать немного? Чтобы проверить падает ли температура ? И если что нурофен во сколько я смогу дать?
До этого нурофен я уже давала в 2:20 ночи
Интервал между приемами нурофена рекомендуется 8 часов.
То есть я правильно понимаю я могу чередовать препараты ? Нурофен и цефекон ?
Самое главное чтоб между нурофеном и нурофеном было 6-8, а между цефеконом 4-6?
Все правильно, но лучше интервалы: нурофен - 8 часов, парацетамол - 6 часов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная симптоматика, вероятнее всего, характерна для вирусной инфекции.
Лечение вирусных инфекций симптоматическое.
Обычно рекомендуют очищение носа от слизи физиологическим раствором, поддержание оптимального микроклимата:Т 22-24, влажности 40-60%
С целью снижения температуры у детей рекомендуют: парацетамол или ибупрофен.
Посмотрите пожалуйста анализы
В анализе есть изменения в лейкоцитарной формуле (нейтрофилов больше, чем лимфоцитов. А по возрасту должно быть наоборот). Это может говорить о наслоении бактериальной инфекции. В таком случае обычно очно врач при осмотре решает необходимость антибиотикотерапии
Подскажите пожалуйста как это опасно?
Острого воспаления в анализе нет (лейкоциты в норме), но есть сдвиг по лейкоцитарной формуле (написала выше).
Необходимость госпитализации и назначения антибиотикотерапии решается очным врачом при осмотре ребёнка, исходя из данных осмотра и его самочувствия.
Подскажите пожалуйста, врач назначил жидкий антибиотик. Но ребенок наотрез отказывается пить его, может есть какой то аналог в виде свечей ?
В форме свечей, к сожалению, нет
Обычно в подобных случаях рекомендуют смешать суспензию в еде /фруктовом пюре /соке
Здравствуйте извините за беспокойство
У ребенка температура 39,3 снова вставила цефекон в 10:40, в 10:50 он пукнул со звуком скорее всего свечка вышла
Как быть ? Есть ли вероятность что за 10 минут она всосалась ?
Здравствуйте
Всасываемость свечей, обычно, быстрая.
Подскажите пожалуйста дозировку парацетомола , вес ребенка 11,5
7,1 мл
А чем его измерить… если там в мерной ложке 5 мл
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Антибактериальные препараты назнаются после подтверждения бактериальной инфекции.
По анализу крови отмечается увеличение нейтрофилов, что может говорить о присоединение бактериальной инфекции, но лейкоциты в норме, в таком случае рекомендовано наблюдение.
Подскажите, пожалуйста, ребёнку смотрели ушки? Отит исключили?
Проблем с мочеиспусканием нет?
Розеолой болели?
Посмотрите пожалуйста анализы .
Ушки не смотрели . Ну эти дни сикал как обычно . Розеолой не болели
Лечение назначено правильное ? Нужно ли ложиться в стационар ?
С анализами ознакомилась, выше для вас написала.
Если при снижении температуры ребёнок хорошо себя чувствует, то госпитализация не показана.
В таком случае рекомендовано наблюдение и симптоматическое лечение, нельзя исключить розеолу.
Это распространённое инфекционное заболевание у детей, не опасное, но часто пугает родителей высокой температурой и сыпью.
Для неё характерно появление сыпи после того, как спадает температура.
Обычно это происходит на 3-5 день от начала заболевания.
Сыпь, как правило, не сопровождается зудом.
Если зуд есть, рекомендуется использование антигистаминных препаратов (зиртек, зодак).
Лечить сыпь не нужно, проходит самостоятельно без следа.
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Подскажите пожалуйста, врач назначил жидкий антибиотик. Но ребенок наотрез отказывается пить его, может есть какой то аналог в виде свечей ?
К сожалению, такой формы препарата нет.
В таком случае можно попробовать смешать с небольшим количеством еды, пюре, каши.
А вообще можно обойтись без антибиотика ? Температура пока больше не поднималась
Да, по предоставленным данным рекомендуется наблюдение, не спешите с антибиотиком, понаблюдайте ещё 2-3 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови могут указывать на сдвиг в бактериальную сторону. В таком случае обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи и очно осмотр лор врача для исключения отита . По поводу госпитализации важно ориентироваться на самочувствие ребёнка .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Подскажите пожалуйста, врач назначил жидкий антибиотик. Но ребенок наотрез отказывается пить его, может есть какой то аналог в виде свечей ?
К сожалению, антибиотики есть только в виде таблеток , уколов и суспензии
Попробуйте добавлять в сок, либо в небольшое количество детского пюре
А вообще можно обойтись без антибиотика ?
Тогда в динамике важен осмотр врача и ориентироваться на самочувствие ребёнка
Здравствуйте извините за беспокойство
У ребенка температура 39,3 снова вставила цефекон в 10:40, в 10:50 он пукнул со звуком скорее всего свечка вышла
Как быть ? Есть ли вероятность что за 10 минут она всосалась ?
Обычно 10-15 минут хватает , что препарат всосался ( может быть что не вся концентрация )
Благодарю
Принятый ответ
Елена, здравствуйте !
При прорезывании зубов температура не повышается выше 38 градусов.
При бессимптомной лихорадке рекомендуют сдачу общего анализа мочи, а также осмотр лора для исключения отита.
Подскажите пожалуйста, врач назначил жидкий антибиотик. Но ребенок наотрез отказывается пить его, может есть какой то аналог в виде свечей ?
Антибиотиков в форме свечей нет
Здравствуйте, извините за беспокойство
Нам назначили антибиотик панцеф 4 мл по 2 мл два раза в день . Но я дала первый в 10:40, значит след в 22:40, а в это время ребенок спит
Подскажите пожалуйста могу ли я давать 4 мл один раз в день ?
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 202010 ответов
- 16 Июля 20211 ответ