Что вас беспокоит?
Проблемы с ногтями на руках и ногах
Уже несколько лет есть проблемы с ногтями. На визуально здоровом ногте, либо с края кутикулы, либо просто с середины ногтя начинает расплываться красное или коричневое пятно, явно идёт воспалительный процесс, тикает, дергает, болит. Этот воспалительный процесс идёт примерно недели 2-3, за это время пятно расплывается из размера 0,5 мм до 2/3 ногтя, из под ногтя начинает выделятся что-то похожее на гной, серого цвета. Когда весь гной выходит и воспаление заканчивается, под ногтем в этом месте образуется пустота. Ноготь отходит от ложа и приходится состригать все это дело. Несколько лет наблюдаюсь у разных специалистов и никто внятно не может поставить диагноз. Ставят грибок, пролечиваем, но даже в период лечения систематически на ногтях появляются эти то красные, то коричневые пятна как на руках, так и на ногах. Постоянно 1-2, а бывает и 3 ногтя на руках поражены и на ногах то же. Потом эти 3 проходят и начинает на следующих проявляется. Прошу грамотных специалистов подсказать что это может быть и как бороться с этим. Спасибо. Прикрепляю фото ногтей. Первые, с коричневыми пятнами, это середина цикла воспаления, прошло неделя или две с начала проявления, следующее фото, это фото ногтя после завершения цикла(прошло воспаление, вышел гной, или что-то похожее на него, срезал пустоту, ноготь начал отрастать). Последнее фото, это большой палец левой ноги после прошедшего воспаления, срезана ногтевая пластина, под которой была пустота, новый ноготь пока не отрос. Так же на тех пальцах, не начинается поражение ногтя, начинают болеть суставы на фалангах пальце. Иногда сначала начинает сустав болеть, потом начинается поражение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию трудно что-то сказать,
поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Фирдовса Адамовна, фото прикреплено
Фирдовса Адамовна, прикрепил фото и анализы. Посмотрите пожалуйста
По анализам у вас
высокий ферритин, нужно будет пересдать в другой лаборатории и если и там покажут высокий, необходима консультация терапевта.
По поводу ногтей, все же данная картина характерна для грибка ногтей, если как надо его не пролечить, он может существовать длительное время.
Последний раз когда вы сдавали соскоб? И до этого какое лечение было проведено?
Фирдовса Адамовна, добрый день! Последний раз сдавал в прошлом году. Он либо не вылечиваемый вообще, либо постоянно им заражаюсь, получается так? Сейчас лечу мазью терьинафин и рублифином. Остальные разы было примерно то же, плюс несколько лет назад пропивал таблетки тербинофин. При грибке разве будут воспаления под ногтем с гнойными выделениями?.
Да, такое тоже может быть.
При грибке лечение длительное
В таком случае обычно рекомендуют:
Сдать соскоб на паразитарные грибы (ноготь), перед сдачей ничего не наносить 72 часа.
Если будет положительный результат:
Обработка обуви (можно использовать спрей Дактарин) кипячение и глажка носков.
Тербинафин 250мг 1 р/д 4-6 месяцев (перед приемом сдать БАК)
Наружно: Экзодерил р-р 2р/д 6 мес.
Перед началом лечения вычистить ногти у подолога
При необходимости лечение может быть продолжено
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ознакомилась с вопросом
Внешне картина наиболее характерна для подногтевой гематомы
Уйдет вместе с ростом ногтя
В подобной ситуации рекомендуют
- осмотр в дерматоскоп
Если все хорошо
Наблюдение 1 раз в день
Дальнейшая тактика будет зависеть от увиденного
Принятый ответ
Ознакомилась с фото и анамнезом, можно предположить о развитии ониходистрофии. Рекомендовано пройти дообследование: ОАК+ ретикулоциты, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Б12, цинк , селен, фолиевая кислота, ТТГ
Сейчас рекомендовано раствор клавио (красным или бирюзовым цветом флакон) -2-3 р в день, и внутрь витаминный комплекс Солгар ( кожа, волосы , ногти) 2 месяца. На ногтях стоп я все таки склоняюсь к грибам.
Здоровья Вам
Марина Викторовна, Марина Викторовна, добрый день! Проходил уже эти этапы, Грибок пролечивал, витамины пил, клавиоти тот, и тот использовал. Проблема уже около 8 лет и достоверно не можем определить что это. Анализы прикрепляю.
А Вы обувь обрабатывали? Носки?
Марина Викторовна, добрый день! А можно сочетать красный клавиш днём, на ночь рублифин и терьинаыин, утром тербинафин на ногти?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать о проявлениях ониходистрофии.
В таком случае можно рекомендовать приём препарата для здоровья ногтей внутрь - Пантовигар по 1 капсуле 3 раза в день, 3 месяца.
Также внутрь - поливитамины с микроэлементами, 3-4 месяца.
Наблюдение дерматолога очно, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Игорь Владимирович, добрый день! Купили солгар ногти и волосы, попробуем его+клавио+рублифин и тербинафин сверху?
Хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие ониходистрофии ногтевой пластины
В таких случаях обычно рекомендуют:
Исключить дефицитные состояния общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, кальций, магний, фосфор, витамин Д
Наружно таких случаях обычно рекомендуют клавио лосьон 2р в сутки 2 мес
Радевит крем 2р в сутки 2 мес
Дарья Николаевна, добрый день! Ферретин повышен, 395.
На фоне полного здоровья сдавали?
Дарья Николаевна, да. В остальном все норм, кроме повышенного холестерина, но он уже много лет на этих отметках.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 202117 ответов
- 15 Декабря 20212 ответа
- 2 Мая 20225 ответов
- 30 Ноября 202221 ответ