Что вас беспокоит?
Удален желчный, лечение кишечника и сибр?
Доброго времени суток. 01.10.2025 перенесла 2 операции. Одна из них - лапароскопия по удалению желчного пузыря и следом же вторая - полостная, прошивание сосуда в ране брюшной полости, остановка кровотечения. Понятное дело, что долго находилась под наркозом, и бесследно это не прошло. Помогите пожалуйста разобраться с проблемой по ЖКТ. Что нужно ещё сдать, что принимать для лечения. Сегодня была на консультации у гастроэнтеролога, но хотелось бы услышать ваше мнение. Сейчас беспокоят после удаления ЖП боли и как покалывание в области правого подреберья. Кишечник тоже болит. Вздутие постоянно, отрыжка. Ещё беспокоит проблемы с дыханием, нет удовлетворительного вдоха, как будто не хватает воздуха, слабость. С момента операции прошло 24 дня. Но постоянно что-то добавляется в симптоматике. Ещё у меня анемия. Нужны препараты железа. Фолиевая кислота низкая. По диете: ем сейчас только овсянку, картошку, морковь, гречку, куриное филе - в виде фрикаделек, кефир, творог и йогурт греческий. Что можно ещё кушать? С моими показателями. Прикрепляю что есть файлы. По анализу крови будут за 24 октября и за 14 октября , второй файл (2 недели после выписки). УЗИ брюшной полости за 20.10 , фгдс - январское. Помогите пожалуйста в лечении. Нужно встать на ноги у меня маленький ребенок.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно диету после операции необходимо соблюдать до 2-3 месяцев. Разрешены: Несвежий подсушенный белый хлеб, нежирное вареное, запеченное или приготовленное на пару мясо, рыба нежирная в отварном и печеном виде, вегетарианские супы, творожные пудинги, запеканка, адыгейский сыр, отварные овощи в виде пюре (тыква, морковь, кабачки, цветная капуста, свекла).
Не рекомендуются в течение 1 года после операции: сдобное тесто, жареные пирожки, чебуреки, каши и блюда из бобовых (горох, фасоль), жареные и жирные сорта мяса (свинина, баранина) и птицы (утка, гусь); субпродукты (язык, печень и т.п.); копчености, сало; блюда на огне, жареная и копченая рыба, икра, суши, роллы, жареные и сырые яйца, наваристые мясные, рыбные, грибные бульоны, молочные продукты с высоким содержанием жира, острый сыр, жиры животного происхождения, свежие лук, чеснок, редис, щавель, шпинат, клюква, дыня; жареные и маринованные овощи; грибы, торты, крем, мороженное, шоколад, консервация, особенно магазинная, алкогольные напитки (даже пиво), крепкий чай, крепкий кофе, газировка, какао, холодные напитки
Через 1 неделю после операции рекомендуется урсосан форте по 1кап на ночь - 1 месяц, далее 4 курса в год (курс - 1 месяц).
Через 2-3 месяца после операции - контроль УЗИ, общий анализ крови, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин с фракциями.
Также при болях возможен прием спазмолитиков - мебеверин 200мг по 1кап 2р\д за 30мин до еды -в течение 1 месяца.
По поводу теста на СИБР, имеются вопросы, так как показатель оценивают в течение 2х часов через каждые 15 минут и сравнивают предыдущий показатель, а не исходный
Наталья Алексеевна, спасибо большое за ответ, скажите пожалуйста, по поводу назначения врача? У меня очень болит кишечник, вздутие, по УЗИ выявили много всего, это как лечить? Сибр делали первый выдох и через 15 минут второй и всё. Получается, он не верный?
Юлия, если показатель по тесту на СИБР был уже такой при второй пробе, то да, тест считается положительным. И вероятной причиной болей и вздутия является данный синдром. При наличии СИБР рекомендуется санация кишечника - альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней, далее энтерол по 1кап 2р\д - 10 дней.
мексидол не имеет доказанной эффективности в лечение заболеваний ЖКТ, хелинорм - биологически активная добавка, что тоже ставит эффективность данного препарата под сомнение
Наталья Алексеевна, что мне тогда пропить для улучшения показателей поджелудочной железы? Я чётко запомнила, что врач сказала, это для поджелудочной. Но когда прочла показания - вообще не поняла зачем. Слабость у меня присутствует, конечно, может для этого, но там вообще показания не те.
Наталья Алексеевна, скажите пожалуйста, у меня болит живот и справа бок - это из-за удаленного желчного пузыря? Или нужно искать причину?
Наталья Алексеевна, и можно ли макароны? 25 дней после операции.
Наталья Алексеевна, доброе утро! Вы не будете больше отвечать?
Юлия, добрый день. Извините за долгое ожидание ответа. Боль справа может быть связана с последствиями удаления желчного пузыря или болевой синдром провоцирует кишечник, так как там располагаются его петли. Для поддержания работы поджелудочной железы после удаления желчного пузыря могут быть эффективны ферментные препараты в высоких дозах, например, креон 25 тыс ед до 3р\сут, препараты из группы ИПП (пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 1 месяца). Также параллельно с этим рекомендуется лечение СИБР.
Макароны можно принимать из твердых сортов пшеницы.
Наталья Алексеевна, скажите пожалуйста, а нехватка воздуха, давление в области груди, при всех нормальных ответах по рентгену, ЭКГ - это эмоциональное? Хотя кашель присутствует - заболела ещё 24 дней назад, но кашель с мокротой не уходит. Пульмонолог смотрела. Говорит, скорее всего бронхит до сих пор проявляется, хотя ни разу по рентгену его не выявили.
Наталья Алексеевна, и скажите пожалуйста, Феррум Лек жевательные таблетки хуже чем Сорбифер дурулес? Я их просто не могу проглотить. Хочу перейти на жевательные.
Нехватка воздуха и давление в груди могут быть связаны с эмоциональным фоном, если исключены другие причины.
Что касается препаратов сорбифер и феррум-лет, то в обоих средствах используется 2х валентное железо, но в сорбифер имеется аскорбиновая кислота, которая ускоряет всасывание железа, быстро увеличивая концентрацию гемоглобина.
Наталья Алексеевна, скажите пожалуйста, терапевт говорит, возможно то, что боли и давление в груди, есть кашель, но он на фоне ОРВИ до сих пор сохраняется, с мокротой, нельзя исключить ТЭЛА! Боль + кашель и тяжесть в груди, чувство нехватки воздуха, говорят о ТЭЛА? Как можно полностью исключить это? Боль и давление постоянно присутствует или может утихать?
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202120 ответов