Что вас беспокоит?
Проблемы с почками
Здравствуйте, мне 33 года, рост 166, вес 112 Планово прошла узи внутр.органов и почек На почки никогда жалоб не имела Отёки имеются конечно с утра и вечером В ходе обследования УЗИ сказала, что у почек имеются проблемы, необходимо сдать анализы В Инвитро прошла комплекс обследование на почки Прошу дать рекомендации как исправить ситуацию Холестерин высоковат, ранее его тоже сдавала 2022 г., были идентичные результаты Высокого давления не бывает, проходила лечение на протяжении 2 лет антидепрессантами от тревож.расстройства, а также пила Белара на протяжении 1.5 лет, других препаратов не пила
Добрый день.
По представленным данным существенных отклонений нет.
В общем анализе мочи небольшое количество оксалатов-это соли. Они часто появляются при особенностях диеты, когда в рационе преобладают продукты с высоким содержанием щевелевой кислоты (щавель, шпинат, цитрусовые, какао, шоколад, орехи и другие), витамин С.
Важно оценить нет ли по УЗИ солей и камней (результат УЗИ не прикрепился).
Нарушение липидного обмена - показание к исследованию сосудов шеи. Проводится УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения стеноза (сужения) сосудов.
Мочевая кислота повышена незначительно. Целевой уровень менее 360 мкм/л. Корректируется тоже диетой-ограничение пуринов. Показаний к медикаментозной коррекции нет в таких случаях.
Альбумин-креатининовое соотношение в норме. Это один из первых маркеров повреждения почек.
Скорость клубочковой фильтрации 115 мл/мин. В референсы входит, однако, есть такое состояние как гиперфильтрация-ускорение СКФ (более . Оно может также отражать избыточную работу почек. Нередко такое состояние происходит при наличии избыточной массы тела. При длительной гиперфильтрации могут страдать почечные клубочки,может следом появиться альбумин в моче. Поэтому нормализация массы тела и диета-основа для здоровья почек и профилактика хронической болезнь почек. Это в ваших силах.
УЗИ не прикрепилось. Приложите результат, чтобы посмотреть о какие изменениях идет речь.
Благодарю, прикрепила узи
Посмотрела, спасибо. «диффузные изменения»-это не диагноз, даже не что-то конкретное. Специалисты УЗИ нередко пишут такие заключение. Камней, солей не описывают, почки симметричные.
За здоровьем почек стоит следить, 1-2 раза в год все же оценивать и биохимические маркеры крови, и альбумин-креатининовое соотношение.
Сейчас важно разобраться с липидный обменом, питанием, физической активностью и весом-это самое основное.
Повторюсь, ничего критичного нет.
Подскажите, пожалуйста, почему тогда такие серьёзные изменения по узи могут быть?
Увеличение толщины паренхимы в том числе может быть признаком гиперфильтрафии-избыточной работы почечных клубочков.
То есть из-за избыточной массы тела идёт нагрузка?
Абсолютно верно. При избыточной массе тела и ожирении почки работают интенсивнее, чтобы лучше чистить кровь. Объем нагрузки увеличивается. Растет скорость клубочковой фильтрации. Они могут долго работать «на износ», но в какой то момент компенсаторные возможности угасают. Тогда появляется альбумин в моче, дальше появляемся белок. Решить проблему на раннем этапе, когда нет повреждения клубочков, то есть нет альбумина в моче-самый лучший вариант.
Принятый ответ
Поэтому мы оцениваем не только Креатининв крови, так как он становится ниже нормы иногда при гиперфильтрации, а контролируем альбумин в моче.
Благодарю за ваши пояснения
Здравствуйте ! По данным анализам функция почек в пределах нормы, почечной недостаточности нет, альбумин/креатининовое отношение также в пределах нормы, по моче нет признаков воспалительного процесса и повреждения почек. Какие изменения были на УЗИ почек, можете прикрепить результат? Повышение мочевой кислоты напрямую обычно не связано с заболеванием почек, чаще всего бывает алиментарный фактор (питание). Первым этапом рекомендуется ограничение продуктов богатых пуринами, таких как, например, мясо молодых животных, бульоны, субпродукты, полуфабрикаты, копчености, достаточное употребление жидкости не менее 30 мл/кг массы тела (если нет ограничений по сердцу), исключить алкоголь, особенно пиво и газированные напитки. С учетом повышенного холестерина рекомендуется оценить сердечно-сосудистый риск, для этого дообследование у кардиолога-смотрим УЗДГ сосудов шеи на предмет атеросклероза, дополнительно липопротеин А, оценка комплекса интима-медиа, оценка функции щитовидной железы-ТТГ, Т4, наследственный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний (инсульты, инфаркты у родственников). Снижение веса также снижает нагрузку на почки.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20211 ответ
- 15 Ноября 20216 ответов
- 19 Ноября 202124 ответа
- 4 Июня 20259 ответов