Что вас беспокоит?
У собаки расстройство кишечника после отмены антибиотика
Здравствуйте! Кобель Мексиканской голой вес 22 кг, возраст 13 лет. Повторный рецидив простатита и цистита на фоне кишечной инфекции после 2х годичной ремиссии. После длительного приёма антибиотиков с 28.08.25 началось расстройство желудка. У собаки позывы к дефекации через каждые 2-3 часа. Присаживается, стул чуть оформленный светло жёлтого цвета сначала выходит вместе с газами. Затем выливается каплями по чуть чуть, сидит, тужится, и ничего. В конце есть кровь. Симптом появился примерно на 3й день после отмены антибиотика. Лечились от простатита и цистита, в анализах 28.08.25 была выявлена Бакпосев мочи от 31.08.25 Escherichia coli. Были множественные кисты в простате. Назначили лечение сначала Марфлоксин 80мг 1р/д. Отпринимали 28 дней. Затем УЗИ показалось, что кисты практически ушли и антибиотик отменили. Назначили кастрацию, но кобель описался, не удержал дома, очень много пил и писал. Операцию отменили и назначили другой антибиотик Синулокс 500 2р/д 14 дней. Всё это время принимали Энтерол 1т 2р/д и финастерид 1/8 1р/д. (Т.е. Энтерол мы пьём на протяжении всего лечения, и сейчас продолжаем. Во время приёма антибиотиков стул был нормальный. На 3й день отмены - вот такое расстройство. Собака грустная, попу поджимает. Выписали Смекту 1/2 пакетика 2 р/д за час до еды 3 дня. Вчера на ночь дали Энтеросгель столовую ложку. Сегодня утром Смекту и днём ещё Энтеросгель. Утром дали круглый развпренный рис, днём немного паштет. Корм и паштет серии гастро.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию, у вашего питомца с высокой вероятностью развился воспалительный процесс в кишечнике после длительного курса антибиотиков, так называемый постантибиотический колит. Такое состояние нередко встречается при лечении хронических инфекций мочеполовой системы и проявляется частыми позывами, слизью, прожилками крови и болезненностью в области заднего прохода. После продолжительного приёма Марфлоксина и Синулокса нарушается нормальная микрофлора кишечника. Это вызывает раздражение слизистой и сбои в моторике, стул становится частым, с непереваренными остатками и примесью крови. Обсудите с лечащим врачом пробиотическую поддержку,
Энтерол можно оставить ещё на 5–7 дней, но затем стоит сменить препарат на средства с живыми культурами,Ветом 1.1, Лактоферон, Споробактерин или аналогичный ветеринарный пробиотик. Курс не менее 10–14 дней. Если сохраняется частый стул, предпочтительно оставить Смекту (1/2 пакетика 2 раза в день), если кал уже более оформленный лучше Энтеросгель. При выраженном раздражении хорошо помогает Сукральфат (Вентер),он создаёт защитную плёнку на слизистой.
Диета, только щадящее питание, отварной рис с индейкой или специализированные корма серии Gastro. Давать понемногу, 4–5 раз в день. Исключить жирное, клетчатку и любые лакомства. Финастерид стоит оставить до стабилизации состояния. Кастрацию лучше планировать после нормализации стула, так как в условиях воспаления кишечника организм ослаблен.
Сейчас основная цель восстановить микрофлору и снизить воспаление. Обычно при соблюдении диеты и поддерживающем лечении улучшение наступает в течение нескольких дней.
Александра Дмитриевна, а почему Энтерол ещё 5-7 дней? Нельзя сразу ввести пробиотики? Энтерол мы принимаем уже 40 дней, на протяжении всего времени приёма антибиотиков, и сейчас продолжаем. Лечащий врач у нас уролог, направила к гастроэнтерологу. И какие конкретно ПРЕбиотики или ПРОбиотики выбрать?
Принятый ответ
Здравствуйте. После длительной антибиотикотерапии может развиваться реактивное воспаление кишечника. В таких случаях помимо адсорбентов могут быть эффективны пробиотики ( лакто, бифидобактерии) курсом от 10 дней. Так же можно применять фосфалюгель, альмагель. Для уменьшения дискомфорта можно пробовать Дюспаталин 10 мг/ кг веса 2 р/ сутки, 10-14 дней.
Екатерина Александровна, какие конкретно пробиотики посмотреть? Знакомая сказала, что лучше ПРЕбиотики, как вы считаете?
Пребиотики в монорежиме при острых состояниях обычно менее эффективны. При нарушении состава микрофлоры кишечника целесообразно вводить в ЖКТ сами бактерии для скорейшего восстановления баланса.
Можно применять лактобифидол.
Екатерина Александровна, подойдёт MY TOTEM ACTIFLORA?
Екатерина Александровна, подойдёт MY TOTEM ACTIFLORA? И нужна ли смекта, если и так нет миклофлоры?
Актифлора подойдёт. Адсорбенты при диарее целесообразны, поскольку снижают количество токсинов в кишечнике и таким образом косвенно уменьшают воспаление.
Екатерина Александровна, Энтерол тоже оставить? Сегодня утром НЕ давала Энтерол, вместо него дала ACTIFLORA. Смекту. Если вчера ночью проспал всю ночь (вчера днем ещё добавила энтеросгель), то сегодня к вечеру не доносил даже до улицы. И стул более жидкий. Промежутки примерно в 1,5 часа.
Поскольку наблюдается ухудшение есть смысл провести исследование ПЦР желудочно-кишечный большой профиль для исключения кишечной инфекции, которая могла развиться как сопутствующая патология.
Перед этим исследованием рекомендуется прекращать применение адсорбентов за 1-2 дня для достоверности.
Энтерол можно оставить.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию и клинике у питомца признаки дисбиоза и колита.
В данном случае к Энтерол у рекомендовано добавить комбинированный пробиотик Про-колин или Эвиталия вет.
При дискомфорте при дефекации и спазмах можно добавить Мебеверин 10мг/кг или Спазган 20мг/кг.
Так же рекомендовано увеличить количество клетчатки ( Псиллиум 1-2 чайные ложки в сутки или Фитомуцил).
Александра Александровна, подойдёт MY TOTEM ACTIFLORA?
Да, можно начать с актифлоры
Принятый ответ
Здравствуйте. Симптомы, которые вас беспокоят (частые позывы, газы, кровь в конце дефекации, тенезмы - болезненные потуги) — это типичные признаки колита. Светло-желтый цвет может указывать на проблемы с перевариванием (быстрый транзит пищи, недостаток желчи) или дисбактериоз. Назначены абсолютно правильно. Это энтеросорбенты, которые помогают связать токсины, выделяемые патогенной микрофлорой, и уменьшить газообразование. Их нужно продолжать давать, но разносить по времени с приемом других лекарств и еды минимум на 1.5-2 часа, иначе они поглотят и их. Сдайте анализ кала общий и/или ПЦР на дисбактериоз, чтобы выявить конкретного возбудителя.Сдайте общий клинический и биохимический анализы крови, чтобы оценить общее состояние организма, нет ли обезвоживания или воспаления. Как закончите принимать Энтерол начните давать пробиотик FortiFlora или Pro-Kolin+. Он содержит штаммы бактерий, которые должны вытеснить остатки дрожжей и занять свои экологические ниши. Курс 3-4 недели минимум.Интервал Не менее 2 часов до или после сорбентов.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20191 ответ
- 2 Июня 20202 ответа
- 28 Июля 20201 ответ
- 21 Ноября 202013 ответов