Что вас беспокоит?
Жидкий стул
У ребёнка 1 год 9 мес в субботу поднялась температура без симптомов, чуть красноватое горло. Принимаем виферон свечи 150 мЕ и миромистин горло. Температура днём 37,7, к вечеру поднимается выше 38,5, ночью чередуем парацетамол/ ибупрофен. Днем ребенок активный, ел хорошо. Ко второй половине дня вторника состояние стало хуже горло краснее, температура поднимается чаще. Ест плохо, не играет. Врач в среду утром выписывает антибиотик, раз лечение противовирусным не приносит результат. Утром в среду , одновременно с приемом первой дозы антибиотика начался жидкий, слизистый стул, зеленовато оттенка. В среду два раза днём и вечером. Сегодня в четверг за полдня тоже уже два раза жидкий стул, с утра температуры не было, ночью была, сейчас к 13.00 поднялась до 38. Антибиотик амоксиклав начали со среды 3 р в день 3,5 мл, через час даю энтерол от поноса и необакт пробиотик. Может что то добавить в лечение или убрать/ изменить. Аппетит также плохой. Водичку пьёт хорошо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, можно добавить креон (на 14 дней) и Полисорб или энтеросгель (на 3-5 дней) в возрастной дозе
И солевой раствор
Объем жидкости 150мл/кг в сутки (но не более 1 литра)
Соотношение жидкостей 50%:50%=солевой раствор: все остальные жидкости
Даём питье часто и дробно, то есть, по глотку-два каждые 5 минут, удобно использовать шприц (от нурофена или панадола), заранее налейте в мерную емкость (бутылка, графин) нужный объём жидкости, набирайте оттуда. Так точно видно, какой объём уже дали
Контролируем диурез. Если ребёнок не писает - жидкости явно мало. Жидкость - это и вода, и компот, и солевой раствор
Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок)
Ирина Владимировна, добрый день, спасибо. Вопрос в какой последовательности давать препараты: амоксиклав, полисорб, солевой раствор, пробиотик, средство против диареи? Загрузила ещё анализ крови
Принятый ответ
*Солевой раствор в течении дня, каждые 15 мин по 10-15 мл
*Интервал между амоксиклавами 8 с
*пробиотик можно не применять, так как энтерол выполняет эту функцию, чтобы не было сильно много таблеток
Утро:
-амоксиклав перед едой
-энтерол во время еды (можно подмешать в еду/воду)
-Полисорб через час после еды
Обед:
-амоксиклав перед едой
-Полисорб через час после еды
Вечер:
-амоксиклав перед едой
-энтерол во время еды (можно подмешать в еду/воду)
-Полисорб через час после еды
Здравствуйте! Я бы рекомендовала обратиться на прием к врачу очно. Сложно однозначно сказать, не видя ребенка, по тактике. Это может быть и кишечная инфекция, а может быть и на фоне приема амоксиклава. Так что лучше показаться врачу, чтобы тот оценил состояние ребенка и по результатам осмотра принял решение о необходимости смены терапии + возможно понадобится слать анализы
Оксана Александровнасю, добрый день спасибо , на фоне антибиотика исключено, т к жидкий стул и первый приём дозы антибиотика это одновременно с разницей во времени 5 минут
Значит у ребенка имеет место кишечная инфекция. Скажите, а что в рационе питания у ребенка сейчас? Что ел в последние пару дней до заболевания? Мясо, яйца? Заболел ли кто-то ещё?
Оксана Александровна, никто не заболел. Котлетки куриные, макароны, каши, бананы и яблоки, печенье, соки. Загрузила ещё анализ крови
В крови в целом ничего страшного нет.
Скажите, а какой сейчас характер стула? Зелень и слизь все ещё есть, нет ли крови?
Оксана Александровна, Студия жидкий зеленоватый, со слизью без крови
Поняла. Тогда продолжайте прием антибиотика, регидратацию (коллега вам выше расписала), энтерол, можно добавить сорбент (Смекта, Энтеросгель, Полисорб)
Если через пару дней не прекратит лихорадить + если изменится характер стула, нужно будет врачу показаться
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20191 ответ
- 29 Мая 20202 ответа
- 16 Января 20211 ответ
- 9 Июля 20216 ответов