Что вас беспокоит?
Анализ, высокие лимфоциты
Здравствуйте! С 13-го числа болит голова, слабость, озноб немного, ломота в теле, словно заболела. Но температуры, насморка и кашля нет. У моего мужа те же симптомы. Спустя 9 дней стало лучше, но до конца не прошло. Сдала анализ крови, сходила ко врачу. Врача напугали мои лимфоциты% — 81. Она попросила пересдать анализ в другой лаборатории. Врач поставила два диагноза и оба под вопросом: 1.Реативный лимфоцитоз после ОРВИ 2. Астенизация после Covid. Лёгкие чистые, лимфоузлы не увеличены, температуры нет.ПЦР-отрицательный. Менингококк - не найден, но нашли Стрептококкус пневмонии. При этом симптомы всё те же = редкие головокружения, небольшая слабость, головная боль и всё. Я пересдала анализ спустя 2 дня, и лимфоциты%, Реактивные лимфоциты % всё еще высокие, врач предложила госпитализацию, но я отказалась, ибо самочувствие вполне нормальное. Мне в целом уже лучше, но этот анализ пугает. Она сказала срочно бежать к гематологу, но все записи только с ноября в моём городе. Хотя по информации, которую я прочла, якобы у меня просто лимфоциты еще не успели понизиться после вируса и надо подождать. А как Вы думаете? Можете, пожалуйста, посмотреть мои анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ася, здравствуйте.
В оценке количества лимфоцитов и других популяций лейкоцитов в первую очередь значение имеют абсолютные показатели, не процентное соотношение.
В приведенном анализе в абсолютных значениях несколько снижены нейтрофилы и значимо повышены лимфоциты. Опасности сами по себе эти изменения в настоящий момент никакой не представляют, срочных действий не требуют. Может такая картина наблюдаться и как реакция на контакт с вирусом. Но поскольку повышение лимфоцитов достаточно заметное, ситуацию нужно проконтролировать. Можно порекомендовать следующую тактику: повторно сдать общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы через 3-4 недели. Если уровень лимфоцитов снизился (ориентировочно менее 5 в абсолютных значениях) и других значимых изменений нет (в норме уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина) — то дальше делать ничего по поводу этих изменений не надо.
Если уровень лимфоцитов сохраняется более 5 — планово обратиться к гематологу для дообследования и уточнения причины их повышения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Лимфоциты выше 5 тыс в абсолютном числе требуют наблюдения в динамике,если нет жалоб. Планово обычно показано пройти осмотр терапевта или гематолога для оценки размеров лимфоузлов и селезенки
Если в течение 2-3 месяцев лимфоцитоз будет сохраняться без причины, то пациента обычно направляют на иммунофенотип лимфоцитов периферической крови ( не иммунограмма!) , на КТ грудной клетки,брюшной полости для исключения хронического заболевания системы крови, с-реактивный белок.
Сейчас для здоровья опасности нет, но ситуацию важно держать на контроле.
Принятый ответ
Здравствуйте
На фоне инфекции количество лимфоцитов в крови может увеличиваться, также могут появляться реактивные лимфоциты (т.е. клетки, которые проконтактировали с вирусом). Важно отследить ОАК в динамике через 3-4 недели на фоне здоровья. Нормальный уровень лимфоцитов в абсолютном значении - до 5,0.
Ранее (в течение года) вы не сдавали ОАК? Были ли какие-то отклонения в анализах, если сдавали?
Ранее в этом году не сдавала, а обычно отклонений нет. В этот раз сдала, потому что около 10-ти дней болела голова, слабость, головокружения у меня и у мужа.
В подобной ситуации необходимо взять оак на контроль
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20181 ответ
- 20 Мая 201927 ответов
- 2 Апреля 202029 ответов