Консультация кардиолога /

Колящие боли в сердце — вопрос №1364973

264 просмотра

Здравствуйте! Сегодня в три ночи поднялось давление 160 на 100,кололо в области сердце больше под молочной железой,принимаю на постоянно й основе нолипрел 10 и бисопролола 2,5,до сих пор слабость,голова кружится и боли колящие сохраняются, утром вызывала скорую, сделали ЭКГ посмотрите

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит панкреатит гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по ЭКГ у вас нет ничего опасного, одна экстрасистола
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, до сих пор колет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Гульнара, это не начало инфаркта?
Кардиолог
Колющие боли это грудной остеохондроз, нет это не инфаркт
Клиент
Гульнара, сейчас опять давления 140-100 опять колет!почему сердечное такое высокое?
Кардиолог
Возможно что на нервной почве
Клиент
Гульнара, целый день отдыхаю не нервничаю
Клиент
Гульнара, а скажите перед началом менструального цикла может пониматься давление?
Кардиолог
Да такое возможно
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По ЭКГ - синусовый ритм, аритмии, ишемии нет.

Единичная желудочковая экстрасистолия может быть на фоне повышение давления.

Какие средние цифры давления в течение недели? Из за чего могло повысится давление?

Колющие боли в груди не сердечные
Принятый ответ
Клиент
Елена, ни стресса ничего такого что смогло бы спровоцировать скачок! В среднем 120-130-85!
Клиент
Елена, это не начало инфаркта? Его можно увидеть по ЭКГ?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Ишемии нет, признаков нестабильной стенокардии тоже нет.

Конкор (бисопролол) хорошо защищает от инфарктов.

Возможно обострение грудного остеохондроза.

Клиент
Елена, проходила холтер и УЗИ в марте посмотрите
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Прикрепите пожалуйста файлы
Клиент
Елена, прикрепила
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
УЗИ сердца в норме. По холтер - умеренное количество экстрасистол. Если они вас не беспокоят, то лечить никак не нужно
Клиент
Елена, беспокоят постоянные толчки в горле а по УЗИ атеросклероз и гипертрофия читала что от неё может быть боль
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Если беспокоят толчки - то можно подбирать терапию, начинают с успокоительных, при необходимости бетаблокаторы и другие антиаритмики.

Гипертрофии миокарда нет, от нее не бывает боли.

Атеросклероз - возрастные изменения, он часто выявляется
Клиент
Елена, а написана гипертрофия 1 ст
Клиент
Елена, а бетоблакаторы итак принимаю бисопролола
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По вашему УЗИ от 27.02.23 - нет данных за гипертрофию левого желудочка.

Дозу бисопролола можно увеличивать до 5 мг
Клиент
Елена, а перед началом менструации может подниматься давление?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Давление может меняться, как повышаться, так и понижаться
Клиент
Елена, на тот период увеличивать дозу препаратов? Или что то не в порядке проверить надо?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Контролируйте давление - при необходимости примите на полтаблетки большую дозу препарата
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте! Не волнуйтесь! На ЭКГ нет ишемии. Одиночная желудочковая экстраситола, на фоне и повышенного АД м.б. Цифры давления вообще нормальные у Вас? Терапию получате? Боли описываете не сердечные, похоже на невралгию,остеохондроз.
Принятый ответ
Клиент
Эльвина, с утра нолипрел 10 и бисопролол 2,5,с утра давление 130-140-90
Кардиолог, Сомнолог
Ведите дневник давления, АД д.б. макс.135/85, если повышается, необходимо будет корректировать терапию.
Клиент
Эльвина, а как скорректировать?
Кардиолог, Сомнолог
либо нолипрел 10 поменять на другой, либо бисопролол усилить немного( просто приусилении бисопролола и пульс снижается часто).Вы ведите дневник, если ежедневно вышеуказанные цифры, можно будет сменить. Будут вопросы-обращайтесь.
Клиент
Эльвина, а нолипрел чем можно заменить?
Кардиолог, Сомнолог
пока оставьте терапию. Исключить психоэмоциональный фактор, ограничение соли и кофеин-содержащих напитков, больше пребывать на воздухе, физ.активность. Можно подключить магне В6 по1х3р/д-1 мес, контроль АД, пульса ежедневно .Если все стабилизировалось, не меняйте ничего. При разовом повышении АД - капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык. Будьте здоровы!
Клиент
Эльвина, сейчас опять 140-100,колет в груди! Почему сердечное такое высокое?
Кардиолог, Сомнолог
По поводу колющих болей- проконсультироваться с неврогом. Можете принять физиотегз х.2 оо давления. К основной терапии- подключить магне В6 по1х3р/д. И выполняйте вышеописанные рекомендации.
Клиент
Эльвина, а перед началом менструации могут быть скачки давления?
Клиент
Эльвина, на тот период увеличивать дозу препаратов? Или получается что то нужно проверить?
Кардиолог, Сомнолог
нет выполняйте вышерасписанные рекомендации. Будьте здоровы !
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По экг единичная желудочковая экстрасистола, в остальном без особенностей, острой коронарной патологии нет.
Беспокоящие вас боли вероятно внесердечные, проконсультируйтесь с неврологом если будут беспокоить.
Возможно есть грудной остеохондроз или невралгия.
Антигипертензивную терапию нужно будет скорректировать если давление будет повышаться.
Начните пока вести дневник измерений показателей давления и пульса.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, делала УЗИ и холтер в марте посмотрите
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Прикреплена только кардиограмма
Клиент
Алексей, прикрепила
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По холтеру умеренное количество желедочковых экстрасистол, они доброкачественные.
В целом, ничего плохого нет.
Клиент
Алексей, атеросклероз и гипертрофия я прочитала от них может быть боль
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Ольга!

Сейчас давление нормализовалось?
По ЭКГ нет признаков ишемии.
Возможно боли связаны с высоким давлением или носят неврологический характер.
Принятый ответ
Клиент
Диана, как кольнет и в пот бросит
Клиент
Диана, 120-130-90,а почему нижнее высокое постоянно ?
Кардиолог, Терапевт
Вы тревожный человек?
Клиент
Диана, нет не тревожный
Кардиолог, Терапевт
Рекомендую вам пройти СМАД(суточный мониторинг артериального давления), чтоб понять, необходима ли вам коррекция вашей терапии.
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга.
По данным экг- ничего опасного нет
Единичная желудочковая экстрасистолия может возникать на фоне волнения, болевого синдрома, дестабилизации АД, анемии, электролитном дисбалансе.
Клинически значимых аритмий, блокад и ишемических изменений, которые могли бы давать боль в обл груди, нет.
Тем не менее, если Вас беспокоит толчки в горле, пройдите холтер- экг- более информативное исследование в Вашем случае, чем ЭКГ.
По узи сердца также все в порядке, органической патологии нет
Боли по описанию , и исходя из данных экг, с сердцем не связаны, они , вероятнее всего, неврологического характера.
Можно местно использовать Долгит гель в обл боли. Принимать Мидокалм 150 мг в сут 3 дня для снятия мышечного спазма.
Консультация невролога.
Проверьте работу почек- узи почек и сосудов почек, оак, б/х крови, оам- исключить вторичные причины повышения давления . Пройдите СМАД, чтобы понять , есть ли необходимость коррекции постоянной гипотензивной терапии
Ограничьте потребление соли. При это употребляйте достаточное количество воды
Как скорую помощь при эпизодической дестабилизации АД- Физиотенз 0,2 мг или Каптоприл 25 мг
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь
Клиент
Анастасия, холтер проходила а марте прикреплены или снова пройти ?
Кардиолог
Ольга, ознакомилась. Отмечается умеренное количество желудочковых экстрасистол, они не опасны, но могут доставлять дискомфорт.
Я бы заменила бисопролол на Беталок- ЗОК 50 мг 1/2 таб ( будет соответствовать дозе бисопролола 2,5 мг), это тоже в- блокатор, но с более выраженным антиаритмическим эффектом. Если пульс будет выше 80 в мин, тогда принимайте целую таб 50 мг . И добавьте курс Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- препарат положительно влияет на пульс, АД, нервную систему Переделывать сейчас холтер не нужно.
Клиент
Анастасия, сейчас опять 140-100,,колет ,почему сердечное такое высокое?
Кардиолог
Диастолическое давление может повышаться на фоне задержки жидкости в организме, повышение свёртываемости крови( проверьте коагулограмму), периферического спазма сосудов ( повышение активности симпатической регуляции вегетативной нервной системы, стрессы, нервное перенапряжение. гормональный дисбаланс( проверьте ттг, т 4 своб, кортизол). Магнерот будет способствовать снижению диастолического давления. Я бы рекомендовала еще добавить курсом Новопассит месяц. Так как очень важен спокойный эмоциональный фон в стабильности давления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отравление?
17 сентября 2019
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нужна помощь
5 июня 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Повышен АСТ, АЛТ. из-за лямблий?
9 апреля 2022
Анатолий
Вопрос закрыт
Расшифровка кардиограммы
22 декабря 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Самочувствие
25 марта 2024
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир