Что вас беспокоит?
Болит живот после Нейродикловита
Добрый вечер У меня заболело возле уха, и отдавало в плечо. Я сначала делала просто прогревания теплой бутылкой в месте где болит (дня два несколько раз в день) И в целом болеть уже перестало, но я пошла к врачу все равно Мне поставили диагноз цервикалгия и назначили пить кап нейродикловит 1 кап 3 р в день 10 дней кап омепразол 20 мг 1 кап 1 р утром 15 дней таб тизанидин 2 мг 1 т на ночь 1 мес На первый день приема, прошло три часа примерно после приема Нейродикловита, и у меня очень сильно заболело плечо, так не болело и во время симптомов. И в целом сейчас продолжается боль, но уже не такая сильная, просто тянет На третий день (сегодня) у меня стал болеть живот. Поэтому выпила только две таблетки Нейродикловита Подскажите, 1. Нормально что после приема таблеток усилилась боль в плече 2. Как быть с болями в животе? Можно ли снизить дозировку на две капсулы хотя бы? Нейродикловит пью после еды
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Усиление боли в плече после начала приёма Нейродикловита может быть временной реакцией на восстановление воспалённых нервных корешков и не считается опасным, если боль постепенно уменьшается. Появление боли в животе связано с раздражающим действием диклофенака на слизистую желудка. В этом случае допустимо снизить дозу до одной капсулы дважды в день после еды, продолжая приём омепразола 20 мг утром. При сохранении или усилении болей в животе препарат следует отменить и обратиться к врачу для подбора щадящего аналога. Следует избегать прогреваний, резких движений и сна на больной стороне, придерживаться щадящей диеты и питьевого режимах
Спасибо большое, а можно добавить массаж спины?
Да ,можно, но не на выраженном болевом синдроме.
Спасибо, а если у меня не выраженая боль плеча уже не такая сильная, можно перестать пить таблетки которые вызывают боль в животе
Я уже 5 дней пропила
И оставить только Тизанидин?
Если боль в плече уже значительно уменьшилась, можно прекратить приём противовоспалительных таблеток, особенно если они вызывают боль в желудке. Однако полностью отменять лечение не стоит оставьте только Тизанидин на ночь для снятия остаточного мышечного спазма ещё на 3–5 дней, затем постепенно отмените. Чтобы защитить желудок, при необходимости можно временно принимать омепразол 20 мг утром натощак.
Да хорошо, тизанидин в целом я могу допить курс месяц. Смущает только нейродикловит так как очень он сильный какой то(
Да, Тизанидин можно допить курсом до месяца. Что касается Нейродикловита, он достаточно сильный, поэтому при появлении дискомфорта в желудке или других побочных эффектов приём лучше прекратить.
Принятый ответ
Здравствуйте. Побочные эффекты Нейродикловита (диклофенак + витамины В) -может вызывать раздражение желудка, изжогу, боли в эпигастрии. Иногда усиливает воспаление или боль при длительном приёме. Тизанидин -мышечный релаксант, обычно помогает уменьшить боль, но может вызывать слабость или усталость. Обострение основного заболевания - возможно, что первоначальная причина боли в плече требует дополнительного обследования. Может потребоваться корректировка дозировок или смена препаратов. На очном приёме рекомендовал бы обязательно проконсультироваться с лечащим Врачом, чтобы пересмотреть лечение. При боли и дискомфорте в желудке продолжать приём препарата Омез (или аналогов — ингибиторов протонной помпы), но контролировать состояние. Можно временно снизить дозу Нейродикловита. Рассмотреть дополнительные методы лечения боли в плече: физиотерапия, ЛФК, массаж. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
А можно увеличить дозу препаратов омеза? Или какие то добавить другие еще в течение дня, для избежания боли?
можно принимать препараты под защитой Гевискона или Фосфалюгеля
Принятый ответ
Татьяна , здравствуйте!
Ожидаемый эффект от нейродикловита , в составе которого обезболивающее диклофенак , это уменьшение боли и воспаления
Редко, но бывает , что организм реагирует на препарат не так, как ожидается . Возможно, усиление боли не связано с таблеткой , а является частью самого заболевания
Боль в животе также распространённый побочный эффект от препарата . Диклофенак может раздражать слизистую желудка
Омепразол назначен для снижения боли , возможно , действия препарата недостаточно эффекта , иногда рассматривают замену на другие ИПП, например , Нексиум, Нольпаза
Иногда могут порекомендовать заменить нейродикловит на другой препарат из группы НПВС , которые мягче действует на желудок , например, целекоксиба
А также иногда рекомендуют назначить лечение в другой форме , например, уколы или пластыри
Это я понимаю, а сейчас мне то что делать, чтобы снизить боль? И какие дальнейшие шаги
Рассмотреть замену на другой препарат, например , Целебрекс
ИПП заменить на Нольпазу, можно от боли рассмотреть прием антацидов , например, Фосфалюгеля
Спасибо, а если у меня не выраженая боль плеча уже не такая сильная, можно перестать пить таблетки которые вызывают боль в животе
Я уже 5 дней пропила
И оставить только Тизанидин?
Да, конечно, курс 5-7 дней — это вполне достаточно, если воспалительный процесс уже прошел
Миорелаксант можно оставить 🙏
Я просто не до конца понимаю, как понять что прошел восполительный процесс🙈
Боли выраженой уже нет при надатии ра плечо или за ухом, только реагирует на неудобные позы или переохлаждение
Неприятные ощущения могут сохраняться длительно
Можно перейти на мази, гели с НПВС
Прямого эффекта на желудок они не оказывают в значительной мере , но болевые ощущения на фоне приема утихают
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
1. Нет. Такая реакция не ожидается при приеме препарата, наоборот боль должна купироваться полностью.в таких случаях можем предполагать парадоксальную реакцию на компоненты витаминные или же дополнительную травматизацию, нагрузку, переохлаждение этой зоны.
2. В таких случаях я своим пациентам меняю на препарат нового поколения:
Эторикоксиб (Бикситор, Эторелекс, Аркоксиа) 60 мг. По 1 таблетке 1 раз в сутки.
ИЛИ
Мелоксикам (Амелотекс, Артрозан, Мовалис, Мелбек) 7.5 мг. По 1 таблетке 1 раз в сутки.
При отсутствии противопоказаний на 5-7 дней
Плюс физический покой
Раз есть боли в животе, омепразол оптимально продолжить
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Спасибо, а что тогда может быть что такая реакция не препарат, я имею в виду что болит плечо?
Но боль уже уменьшается
Как писала в 1 пункте, предполагаю возможно произошла дополнительная травматизация или переохлаждение. Может в неудобной позе был сон?
Нет, я выпила таблетку и была на работе и в моменте почувствовала боль
Спасибо, а если у меня не выраженая боль плеча уже не такая сильная, можно перестать пить таблетки которые вызывают боль в животе
Я уже 5 дней пропила
И оставить только Тизанидин?
Добрый вечер
5 дней в целом достаточный курс
При необходимости обезболивания я выше писала получше варианты
Принятый ответ
Добрый день. После приема таблеток усилилась боль в плече - это не является типичным или ожидаемым эффектом. Усиление боли на фоне приема противовоспалительного препарата - это тревожный сигнал.
Как должно быть: Нейродикловит содержит диклофенак (сильное противовоспалительное и обезболивающее) и витамины группы B. Он должен уменьшать боль и воспаление.
Возможные объяснения:
- Индивидуальная реакция. В очень редких случаях организм может дать парадоксальную реакцию.
- Естественное развитие болезни. Возможно, воспалительный процесс в шее/плече достиг своего пика как раз к моменту начала приема таблеток, и их действие было просто недостаточным, чтобы сразу его купировать.
- "Симптом отмены" после прогревания. Вы предварительно прогревали больное место. Тепло временно снимает боль, но после его отмены боль может возвращаться. Возможно, вы приняли таблетку как раз в этот момент возврата боли.
Об этом симптоме обязательно нужно сообщить врачу.
Боль в животе - это грозный и частый побочный эффект диклофенака (основного компонента Нейродикловита). Диклофенак относится к НПВП (нестероидным противовоспалительным препаратам). Они блокируют выработку веществ, защищающих слизистую оболочку желудка. Из-за этого может возникать раздражение, а в худшем случае - эрозии или даже язва желудка.
Омепразол назначен вам именно для защиты желудка, но, видимо, его действия в вашем случае недостаточно, либо раздражение уже произошло.
Спасибо, а если у меня не выраженая боль плеча уже не такая сильная, можно перестать пить таблетки которые вызывают боль в животе
Я уже 5 дней пропила
И оставить только Тизанидин?
Конечно, больше 5 дней не желательно пить его👌, отменяйте
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20208 ответов
- 29 Апреля 202112 ответов