Лечение по результатам обследования

Алексей Кузнецов27 Октября 2025

4.8

Уролог

Добрый день, сначала начну с того с чем согласен. Согласен с тем что есть диагноз "хронический бактериальный простатит", даже соглашусь что есть обострение (по анализам!!!! повышены лейкоциты в секрете), хотя жалоб нет.
Теперь с чем "не согласен". Во-первых, по посеву у вас отсутствие чувствительности к ципрофлоксацину. Левофлоксацин это усиленная формула ципрофлоксаина, ладно , соглашусь, но ! вот эта дозировка 750 мг , откуда ее все берут и зачем, 500 мг хватит.
Далее, омник для чего, вы плохо мочитесь? сказано, что жалоб нет. Ну и про лонгидазу, "рассасывает" рубцы и спаечки, разжижает секреты , не лишнее , хотя и не обязательное средство. Вот как то так. Да, и на курс лечения лонгидазой на 20 шт.

Абдуризак Асланов27 Октября 2025

3.0

Уролог

Здравствуйте. На основании предоставленных данных можно говорить о хроническом простатите в стадии обострения. По поводу лечение , Омник окас может не принимать если нет затрудненногл мочеиспускания , свечи что первые , что вторые можно принимать . Но если речь идет про стадию обострения то можно дать предпочтение к Индометацину 100 мг по 1 свече 1 раз в сутки на ночь -5 дней . Левофлоксацин относится к фторхинолонам , так же как и ципрофлоксацин к которому у вас нет чувствительности . Но в тоже время те препараты к которым есть чувствительность , большинство из них не продается в таблетках и капсулах , возможно поэтому врач выбрал Левофлоксацин

Луиза Римиханова27 Октября 2025

5.0

Уролог

Принятый ответ

Добрый вечер. По результату микрсокопии секрета простаты действительно есть активный процесс,но тот факт ,что жалоб нет и это случаная находка,немного смущает.И тут вопрос,а нужны ли антибиотики,если пациента ничего не тревожит,тем самым добавив проблемы со стороны ЖКТ.Что касается посева,подозреваю контоменацию,по всмеу видимому собрали грязно(сомневаюсь,что перед сбором помочились ,протерли головку спиртовой салфеткой и не касаясь баночки,губок уретры ,рук собран материал...)И второй момент,очень скудный спектр,по нему просто напросто и рекомендовать то нечего,потому доктор и порекомендовал Левофлоксацин от безисходности,хотя ,если к нему резистентность,прием препарата будет в пустую.
В подобной ситуации,если пациента ничего не беспокоит и анализ вызывает сомнения,я рекомендую Лонгидазу ректально,с последующим повторным забором секрета на микрсокопию и рекомендацией сдать посев эякулята в лаборатории ,где более шире спектр антибиотиков.