Что вас беспокоит?
Близорукость у ребенка
Здравствуйте. Дочери 10 лет, проходила медосмотр в школе и офтальмолог поставил диагноз " миопия слабой степень правого глаза. Назначили лечение капли ирифрин, черника с лютеином, витамины, пикаминол. Вот этот пикаминол меня смущает. Как то боюсь давать его дочери, почитала в интернете. Много побочек, и не пойму как он связан с глазами? Вот что нашла в интернете:Пикамилон — ноотропное средство для расширения сосудов головного мозга. Оказывает антиагрегантное, транквилизирующее, антиоксидантное, психостимулирующее и противомикробное действие. Способствует улучшению мозгового кровообращения. Я конечно, может чего не понимаю. Разъясните, пожалуйста. Нужно ли его давать? Побаиваюсь
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям по детской близорукости, у детей должна быть полная оптическая коррекция (очки Stellest, ночные линзы или мягкие дефокусные линзы для контроля близорукости). Перерывы в работе вблизи каждые 20 минут на 20 сек и увеличение времени проведения на свежем воздухе. Пикамилон принимать не нужно. У ноотропов нет хорошей доказательной базы, их эффективность под большим сомнением.
Здравствуйте!
При выявленной миопии у детей очень важно носить коррекцию, что бы дать возможность глазам правильно работать и ребенку правильно развиваться.
К сожалению, с ростом организма ребенка растет и сила близорукости, продолжается это до 18-20 лет, особенно опасны периоды активного роста и гормональных перестроек (подростковый период).
Для контроля миопии в настоящее время есть несколько вариантов:
-перифокалые очки (stellest, miyosmart);
-ночные ортокератологические линзы (разрешены с 6 лет);
-мягкие дневные контактные линзы с периферическим дефокусом (prima bio bi-focal или MiSight) (чаще с 8 лет, но возможно и раньше).
Плюс для ребенка важно соблюдать режим дня, работы/отдыха.
Есть правило 20/20/20: 20 минут работы на близком расстоянии сменяется 20 секундным перерывом с переводом взгляда на расстояние 20футов=6метров.
Так же гулять на улице в светлое время суток около 1,5-2 часов и заниматься спортом (например плаванием, настольным теннисом).
А перечисленные вами методы последнее время не применяются у детей для контроля миопии.
Здравствуйте, эти очки нужно как то индивидуально подбирать? И где их приобрести?
Вижу вашу выписку.
У ребенка миопия на 1 глазу.
Значит нагрузка на глаза сейчас распределяется неравномерно и нужно обязательно начинать носить коррекцию (очки/линзы), что бы помочь правому глазу хорошо видеть, а левому не переутомляться избыточно. Обычно при нарушении зрения на 1 глазу линза удобнее (носится только на 1 глаз).
Подбираются индивидуально как очки, так и линзы.
Возможно есть смысл обратиться очно в другую клинику за вторым мнением и подбором очков/линз.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
На сегодняшний день существуют более эффективные методы контроля прогрессирования близорукости у детей.
Основные и клинически доказанные методы:
1. Очки с линзами перифокального дизайна , например, Stellest или Miyosmart.
Это специальные очки, которые не просто корректируют зрение по центру, но и создают на периферии сетчатки особый оптический сигнал, тормозящий рост глаза.
Они являются золотым стандартом для детей.
2. Ночные (ортокератологические) линзы. Это жесткие газопроницаемые линзы, которые ребенок надевает только на ночь. За время сна они временно изменяют форму роговицы, что позволяет днем прекрасно видеть без очков и линз. Они также эффективно замедляют прогрессирование близорукости.
3. Капли снимающие спазм аккомодации, например, Мидримакс, Тропикамид или Атропин. Эти капли являются мощным инструментом контроля близорукости.
Ирифрин , Стелфрин - имеют сомнительную доказательную базу по поводу снятия спазма аккомодации.
Пикамилон- препарат ноотропного действия. В основном он улучшает питание сетчатки и головного мозга, иногда деткам его рекомендуют.
Если с сосудами у ребенка всё хорошо, то нет смысла его принимать.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, подскажите, на мед.осмотре детям капали капли, расширяющие зрачок? Для подтверждения диагноза миопия оцениваем параметры, полученные на фоне медикаментозной циклоплегии(на фоне специальных капель)
Здравствуйте, нет не капали ничего
В таком случае диагноз нельзя считать подтвержденным. Рекомендую вам обратиться к врачу-офтальмологу на диагностику с обязательным проведением мед.циклоплегии(с этой целью на приеме ребенку 2-3 раза с интервалом 10 минут капают специальные капли, расширяющие зрачок), после чего снимаются параметры оптики(зрения). Таким образом мы получаем максимально достоверные данные и диагноз либо подтверждается(в таком случае назначается коррекция: очки/линзы), либо выявленный минус может быть просто функциональным расстройством - в таком случае лечим каплями/зрительным режимом.
Хорошо, спасибо Вам большое
Принятый ответ
Пожалуйста, была рада помочь!
Здравствуйте. Да, Вы правы, препарат серьезный. Для более объективного ответа приложите, пожалуйста, фото осмотра офтальмолога к вопросу. Ребенка смотрел на обычный и на широкий зрачок после закапывания капель?
Загрузила. Капли никакие не капали ей
Принятый ответ
Просмотрела. Спасибо, за фото и за уточнение. В таком случае тем более не торопитесь с препаратами. Ребенка нужно дообследовать. Правый глаз на обычный зрачок минусовая рефракция. Ребенка нужно осмотреть на обычный и на широкий зрачок после закапывания капель. И сравнить показатели на обычный и на широкий зрачок.
Хорошо, спасибо Вам большое
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 202310 ответов
- 17 Января 202429 ответов
- 6 Октября 202521 ответ
- 6 Октября 202520 ответов