Что вас беспокоит?
ТЭЛА тромб перелом ноги
Здравствуйте! 20 августа этого года ,мама упала со стремянки и поранила ногу (порез щиколотки ) На след день она обратилась в неотложку , ей сделали укол от столбняка и поставили лангетку на ногу . По снимку показало трещину лодыжки . Через 8 дней маме стало плохо ( отдышка ,боль в правом боку ) в этот же день мы обратились в скорую ,маму уложили в кардиохирургию . Выписку прилагаю. Прошло 2 месяца ,мама пьет по рецепту эликвис. Хотели бы понять ,как нам дальше быть,к какому врачу обратиться. Что делать дальше ,как е анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, приложите выписку , пожалуйста, она не прикрепить.
Если речь про ТЭЛА, то антикоагулянты назначаются на 6 месяцев, эти первые 6 месяцев лечащий врач является кардиолог. Через 6 месяцев при наличии остаточных явлений в виде дыхательной недостаточности лечащий врач становится пульмонолог.
Если удастся прикрепить выписку можно более подробно рассмотреть конкретный случай.
Екатерина Александровна, здравствуйте! Выписку приложила
Екатерина Александровна, сейчас маме нужно сходить к кардиологу ? Посмотрите ,пожалуйста,выписку
По выписке имеется тэла после ушибы грудной клетки, источник эмболии не в конечностях, но может и сам факт травмы спровоцировать тэла.
В любом случае лечение тэла однозначно, антикоагулянты на полгода с наблюдением кардиолога.
Да, в подобном случае необходимо очно показаться кардиологу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так как была выявлена тэла, согласно последним клиническим рекомендациям, антикоагулянты при отсутствии активных факторов риска кровотечения принимаются минимум 6 мес после тромбоза. После чего на очном осмотре идет оценка риска тромбоза с решением вопроса о пролонгации терапии.
Также обычно спустя 2-3 мес обновляют кт с контрастом для оценки того, как идет растворение тромба. Также оценивают в динамике узи сердца, ЭКГ, а также очень показательным считается оценка натрийуретического пептида, то есть смотреть, нет ли сердечной недостаточности.
Что касается факта, что по узи вен не было выявлено тромба, возможно, простым языком, он просто "улетел". Другой момент, сам факт ушиба грудной клетки мог привести к повышенной свёртываемости крови в легочной артерии.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 2 ответа
- 31 Июля 1 ответ
- 31 Июля 11 ответов
- 28 Июля 1 ответ