Что вас беспокоит?
Почему новорожденный плачет 6 часов
Нам 1.5 месяца, мы на безлактозной смеси НАН, так как непереносимость лактозы, на смеси уже месяц, недели две назад нас обсыпало, сыпь не проходит, даю фенистил. Ребенок не спит по 6-7 часов, кричит без остановок, видимо болит живот, часто срыгивает фонтанами, стул у нас 4 раза в день примерно, но очень сильно плачет и тужится, когда ходит в туалет, незнаю уже что делать с такими истериками. Кормлю каждые два часа. Были у платного врача, поставили предположительно абкм. Сказали перейти на частично гидрализованную смесь, типа нан тройной комфорт, нутрилак комфорт. Скажите что с ребенком происходит, на щеке зуд сильный, шелушится. Сказали подрезать уздечку нужно еще, так как во время кормления ребенок часто чмокает, заглатывает видимо много воздуха, может дать поэтому болит живот? И стоит ли нам переходить на нан тройной комфорт
Принятый ответ
Здравствуйте.
Представленная информация наиболее характерна для акне новорожденных.
Акне связано с действием половых гормонов на сальные железы. Высыпания могут то появляется, то исчезать, сначала в одном месте, потом в другом.
Обычно краснеют при купании, сосании, плаче, бледнеют во сне.
Никакого лечение не требуется, это самопроходящее состояние.
Обычно всё проходит к 3-4 месяцам, иногда может задержаться подольше.
При сухости кожи рекомендуется использовать эмоленты после купания и в течение дня.
Так же для купания при сухости кожи рекомендуется использовать масла для сухой, атопичной кожи (ля рошь, атопик, биодерма, цераве, топикрем, авене, ла кри, липобейз...).
Купать желательно не более 5-10 минут в теплой воде, если кожа сухая.
Кожу не тереть, а промакивать полотенцем.
Так же имеется небольшое раздражение , вероятно, от слюней.
В таком случае рекомендованы средства с цинком (цикапласт, судокрем) + увлажнение эмолентами ежедневно.
Подскажите, пожалуйста, какие прибавки веса у малыша?
Какой консистенции стул?
Прожилок крови не замечали?
Ребенок охотно кушает смесь?
Срыгивания с рождения?
Валентина Сергеевна, срыгивания стали после смеси, кушает хорошо, крови в стуле не было, родились 3800, сейчас вес 5800
Валентина Сергеевна, нужно ли менять смесь с безлактозной на нан тройной комфорт?
По описанию признаков лактазной недостаточности нет, более того, лактоза необходима для роста и развития, поэтому предпочтительнее, чтобы смесь была с лактозой, но при появлении водянистого стула добавляем фермент, пока свой не созреет.
В таком случае возможен переход на нан тройной комфорт.
Вводим смесь всегда постепенно:
1 день - 30 мл в 1 кормление
2 день - 30 мл через 1 кормление
3 день - 30 мл в каждое кормление
4 день - 60 мл в каждое кормление
5 день - 90 мл в каждое кормление...
И так постепенно замещаем все кормления.
Переход на смесь - это стресс для организма, поэтому нужна адаптация к смеси, длится она около 2 недель.
Смесь не подходит, если кал постоянно плотный, обильные срыгивания, малыш отказывается от еды и не набирает вес.
Прибавка в весе отличная, соответственно срыгивания физиологичные.
Уздечку рекомендуется подрезать, если короткая, она действительно может доставлять малышу дискомфорт.
Валентина Сергеевна, здравствуйте, у нас стал жидкий сначала стул как вода зеленоватый, через 20 минут сходил желтый с какой то прожилкой как будто, это норма, вчера дала один раз 30 мл нан тройной комфорт
Принятый ответ
Здравствуйте
Представленные элементы на фото больше похожина проявления акне новорождённых
Сыпь выглядит как прыщички с белой головкой/серединкой.
Такая сыпь бледнеет во сне и ярче может становиться после купания или во время плача. Акне никак не связано с питанием и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально)
Это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.
- не выдавливать => риск инфицирования и образование рубчиков
- Умывать просто водичкой 1-2 раза в день
- Если кожа сухая, то возможно использовать легкий увлажняющий крем (эмолент). Но если кожа жирная, то лучше не мазать, так как поры могут закупориться.
- Не использовать отвары травяные для умывания лица
При аллергии высыпания выглядят иначе - шершавые красные пятна, напоминают крапивницу, локализуется не только на лице, но и по всему телу (особенно сгибы рук/ног и животик.
Если ребёнок заглатывает много воздуха, то конечно может быть дополнительной причиной повышенного газообразования и следовательно беспокойство со стороны малыша
Какой стул, как с прибавками?
Виктория Витальевна, стул густой кашицей желтый, прибавка в весе 2 кг
Виктория Витальевна, нужно ли менять смесь с безлактозной на нан тройной комфорт?
Безлактозная смесь рекомендуется в тех случаях, если имеются признаки лактозной недостаточности
признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область
Для развития ребёнка важна лактоза в питании, поэтому длительное время находиться на без лактозной смеси не рекомендуется.
Возможно перейти на линейку смеси Comfort, но переход должен быть плавный, постепенный, адаптация к смеси как минимум в течение месяца
Виктория Витальевна, здравствуйте, приложила новые фото, вчера дала 30 мл нан тройной комфорт, такой стул это нормально?
Здравствуйте, Юлия.
Пока идет адаптация к смеси, стул может меняться, стул не полностью впитывается в памперс , остается на поверхности
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что это акне новорождённых, физиологическое состояние, сыпь проходит самостоятельно к3-4 месяцам, лечения не требует, на сухие участки кожи можно наносить эмоленты,например мустела, липобеиз или липикар 3 раза в день,они увлажнят кожу.
Подскажите стул не пенится, не разъедает попу, полностью, не впитывается в памперс?
Анна Николаевна, нет стул не пенится, густая кашица, в памперс не впитывается
По описанию, можно предположить, что нет, признаков лактазной недостаточности, тогда можно перейти на нан тройной комфорт., постепенно по 30 мл.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и фото можно предположить наличие акне новорожденных.
Визуально акне новорожденных представляет собой мелкие прыщики с белой головкой,находящиеся на лице, шее, плечах и иногда на теле у ребенка.
Сыпь плаче и после купания может краснеть, в спокойном состоянии и во сне - становиться светлее.
Подобные проявления безопасны для ребёнка, проходят самостоятельно,не зависят от диеты матери. Обычно наблюдаются на протяжении нескольких месяцев,иногда течение может быть волнообразным.
При сухости кожи при акне новорожденных можно увлажнять кожу эмолентами (например,липобейз,эмолиум,биодерма атодерм).
Активного лечения акне новорожденных не требуется.
При возникновении аллергических реакций высыпания выглядят как красные шершавые пятна по типу крапивницы и локализуются на сгибах рук,ног,животике,не только на лице.
На лице также имеются проявления, вероятнее всего,раздражительного дерматита от слюнотечения.При подобных случаях рекомендуют наружно наносить эмоленты и средства с цинком (например,цикапласт В5) на ежедневной основе.
Заподозрить АБКМ можно при наличии крови в стуле . Есть ли жалобы на наличие крови в стуле?Ребёнок часто и обильно срыгивает?
Нина Юрьевна, часто и обильно срыгивает, крови нет в стуле
Юлия, а какой объём срыгивает ребенок?Больше, чем 2-3 столовых ложки? По описанию прибавка в весе хорошая, верно?
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото похоже на неонатальный пустулез (акне новорожденных )происходит это в следствие скопления в организме половых гормонов мамы ,на данный момент организм их выводит ,это состояние проходит к 3-4 месяцам самостоятельно
Обычно рекомендуют соблюдать обычные правила ухода за новорожденным
Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть
Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки увлажнять
эмолентами
(Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Скажите пожалуйста эти симптомы есть
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
Примесь крови в кале
Срыгивание фонтаном
Эльнура Назимовна, срыгиванмя фонтаном много, стул не пенится, крови в стуле нет, урчание в животе при кормлении есть
Обычно рекомендуют сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
Если будут продолжаться обильные срыгивания тогда введите антирефлексую смесью заменяя по 30 мл на каждое кормление
Так же да из за короткой уздечки малыш может заглатывать много воздуха что приводит к обильным срыгиваниям и боли в животе
Елси нет крови в кале ,маленькой прибавки в весе то явных признаков АБКм нет
Эльнура Назимовна, здравствуйте добавила фото, сегодня появился жидкий стул как вода зеленый, далее с прожилкой какой то, дала вчера 30 мл нан тройной комфорт
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад28 ответов
- 2 часа назад32 ответа
- 2 часа назад41 ответ
- 3 часа назад5 ответов