Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста определить тип диабета по результатам анализов
Здравствуйте.Мне ставили гестационный диабет 9 лет назад, в семье были дальние родственники больные диабетом, сейчас у меня все симптомы диабета, я сдала комплекс анализов на диагностику диабета и на дифференциацию типов диабета. Мои симптомы: сильно сушит во рту,вода не помогает, дрожь рук и ног, отекают руки ноги легкие, ничего не могу есть, судороги и боль в нервах рук и ног особенно после еды,скручивает руки, диабетическая полинейропатия, сильная слабость всех мышц тела,не держат руки и ноги, год лежу не могу ходить и не работаю, диабетическая полинейропатия рук и ног которая началась после свежевыжатых яблочных соков,тахикардия 109 в покое сильно потею, плохо и долго заживают раны, год температура 37-37,5 ,не вздохнуть полной грудью, не хватает воздуха, задыхаюсь, антибиотики не помогают пила 2 мес разные, кт в норме,бак посевы в норме, упало зрение, спутанность сознания, головокружения, плохая память, кровоточивость всех дёсен. Недавно проснулась утром от сильного пульса был 109,с детства похожие симптомы беспокоили, а сейчас очень плохо. Приложила новые результаты анализов, но глюкозотолерантный тест сдавала год назад, сейчас боюсь его сдавать, так как состояние резко ухудшилось. Я ем одни кабачки варёные на воде без ничего три раза в день, никакую другую еду есть не могу, сразу боли в руках и ногах в нервах и скручиваются от судорог. Помогите пожалуйста определить тип диабета, это может быть скрытый диабет или это другое заболевание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Уровень гликированного гемоглобина находится в целевом диапазоне, что не характерно для длительно существующего некомпенсированного диабета
При этом обращает на себя внимание значительно сниженный уровень С-пептида и проинсулина. Эти показатели являются маркерами работы бета-клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Их низкий уровень может указывать на недостаточность функции самой поджелудочной железы
Важно, что все исследованные антитела не обнаружены
Это в большой степени позволяет предположить отсутствие аутоиммунного процесса
При подобных состояниях рекомендуется очный осмотр эндокринолога, гастроэнтеролога для рассмотрения дополнительных исследований для уточнения состояния; может оказаться полезным проведение суточного мониторинга глюкозы, а также углубленное обследование поджелудочной железы, которое включает МРТ органов брюшной полости и эндоскопическое УЗИ; анализ на панкреатическую эластазу для исключения хронического панкреатита
Учитывая выраженную слабость и мышечные симптомы часто рекомендуют также консультацию невролога
Здравствуйте, может ли у меня быть Панкреатогенный сахарный диабет? Показана ли мне терапия имнулином сейчас?
Инсулином
Да, такая вероятность есть
Решение об инсулинотерапии принимается только после очного осмотра и суточного мониторинга глюкозы
Скажите пожалуйста, как мне сделать суточный мониторинг глюкозы? Мне нужно самой поставить систему фристайл либра 2 и потом с результатами по приложению обратиться очно к врачу?
В каком городе Вы принимаете?
Да, все верно
Особенно важны значения после еды и в ночные часы
На данный момент, к сожалению, я не веду очный прием
Вы можете записаться к любому эндокринологу в вашем городе, можно сразу с уже имеющимися результатами обследования
Я обращалась к двум эндокринологам, они говорят у меня не может быть диабет, т. к. Глюкоза и Гликированный в норме, а то что проинсулин и с пептид низкие они говорят, что по ним мы не можем поставить мне диагноз диабет и выписать мне инсулин. А поджелудочная болит и отдаёт в спину и полинейропатия началась от свежевыжатых яблочных соков и до сих пор на всю еду.
В Москве есть НМИЦ эндокринологии, в таком случае можно обратиться туда
Большое спасибо Вам за консультацию!
Также важно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы исключить панкреатит, боли, отдающие в спину очень часто его сопровождают
Понятно, спасибо!
Не за что, желаю Вам здоровья
Спасибо большое и Вам тоже крепкого здоровья и самого всего наилучшего в жизни!
Спасибо большое!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какую единицу измерения глюкозы выбрать в приложении фристайл либра при установке приложения на телефон в России? mg/dL или mmol/L?
Какой целевой диапазон глюкозы нужно установить в приложении?
Здравствуйте
Единица измерения ммоль/л
Обычно рекомендуют устанавливать диапазон от 4,0 до 7,8 ммоль/л
Спасибо!
Скажите пожалуйста, если сахар выше 7,8 через фристайл либра, то это указывает на сахарный диабет?
Или при каком сахаре через это приложение ставится сахарный диабет?
Я прикрепила себе фристайл либра 2, диапазон в программе от 3,9 по глюкозе а у меня был в ночное время 3,7 , но программа не фиксирует, как мне это доказать врачу что сахар выходит из диапазона вниз? И что значит низкий сахар это диабет или другое заболевание?
На фристайл либра 2 всю ночь смотрела показания глюкозы и они были от 3,1 3,4 3,6 до 3,7 , это нормальное состояние для ночи или у меня гипогликемия диабетическая?
Принятый ответ
Добрый день
Тип диабета мы определяем когда он есть
В вашем случае глюкозотолерантный тест соответствует нарушению толерантности к глюкозе
То есть в будущем может быть второй тип
А может и не быть
Осложнения даже при наличии диабета 2 типа развиваются лет через пять минимум
На высоких сахарах
Поэтому вывод
Симптоматика Ваша никак не связана с пред диабетом
Она тревожно депрессивного спектра
В таких случаях рекомендуется консультация психотерапевта
И ещё наследственное повышение холестерина и мочевой кислоты
Для определения тактики в этом вопросе рекомендуют сделать узи брахиоцефальных артерий
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20201 ответ
- 24 Июня 202112 ответов