Что вас беспокоит?
Ушиб копчика
1,5 месяца назад дочка 12 лет прыгала на батуте, после этого почувствовала боль в районе копчика. Сильного удара не было, и сильной боли тоже. Лежать не больно, ходить тоже. Только при изменении положения, когда встает или садится на стул. Рентген показал перелом копчика со смещением, врач назначил МРТ так как сомневался в результате рентгена. В заключении МРТ написано что нет никаких изменений в копчике в том числе перелома. Врач назначил немисил и долобене. Но боль не проходит, сидеть больно. Как долго может сохраняться боль? Спасибо
Здравствуйте.
По описанию случая имеем посттравматическую кокцигодинию.
Это хроническая болезнь, которая может всю жизнь беспокоить, если не вылечить.
В таких случаях обычно рекомендуют
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный ортопедический круг, но так или иначе боли быть не должно.
Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма композитум по 1т 3 р в день - для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Дозировку врач должен рассчитать по весу.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Эффективного ЛФК для копчика нет.
Можно делать такие упражнения https://dcenergo.ru/wiki/lechebnaya-fizkultura-lfk-pri-koktsigodinii__524476.html
Делать это все нужно не последовательно, а сразу. Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Добрый день. В области копчика проходит конский хвост(расветвление спинного мозга), при ушибе происходит ущемление его веточки и от этого и возникает боль. Лечение должно быть комплексное:
1. Исключить сидение на жесткой поверхности, ставя ноги на стул или диван, сидение разрешено только на специальном надувном круге в течении месяца.
2. Нпвс- свечи диклофенак 1 раз в сутки 10 дней
2. Витамины группы В для успокоение поврежденных нервов- нейробион пот1таб 2 раза в день или пентовит по 2 таб 2 раза в день 2 недели
3. Миорелаксант- мидокалп по 75 мг (1/2 таблетки) 2 раза в день 10 дней.
4. Физиолечение- фонофорез с гидрокартизоном 10 дней плюс магнитотерапия 10 дней на крестцово-копчиковый отдел.
5. Исключить физ.нагрузку и спорт на 1 мес.
Здравствуйте! Имеем дело с развитием кокцигодинии ,на фоне травмы.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
-ректальные свечи НПВС(например Ибупрофен 2 раза в день до 10 дней;
попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 10 дней)
-исключить давление на травмированную область(сидеть на спец.круге)
-Лазерная физиотерапия(курс),ректальная дарсоновализация(воздействие на триггерные зоны),диатермия, магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов
-Околокопчиковые блокады
-Иглорефлексотерапия.
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте
Боль в области копчика после падений или прыжков без выраженного удара чаще всего связана не с переломом, а с повреждением мягких тканей или воспалением связок и надкостницы, что называется посттравматической кокцигодинией. Даже если перелом действительно был, его заживление обычно происходит за 3-4 недели, но болезненность при смене положения тела может сохраняться дольше , иногда до 2-3 месяцев, особенно если сидение или давление на область копчика продолжается
При таком состоянии обычно рекомендуют временно исключить сидение на твердых поверхностях и использовать ортопедическое кольцо, чтобы уменьшить давление. Для снижения воспаления и боли эффективны нестероидные противовоспалительные препараты (например, Нимесулид коротким курсом) и местные средства с противовоспалительным действием (гели с диклофенаком или долобене). Иногда используют свечи с диклофенаком, если боль выраженная и длительная
Для ускорения восстановления часто назначают физиотерапию - электрофорез с новокаином, магнитотерапию, парафинотерапию, мягкий массаж и теплые сидячие ванны. Это помогает снять воспаление и расслабить мышцы тазового дна. При стойкой боли врач может рассмотреть возможность блокады с противовоспалительным препаратом (например, дипроспан с анестетиком), что быстро снижает чувствительность.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20181 ответ
- 23 Декабря 20221 ответ
- 13 Мая 20237 ответов