Что вас беспокоит?
Закрытый многооскольчатый внутрисуставной перелом в З/обих костей голени со смещением.
Добрый день! 28 января упал с высоты . сломал себе пятку и ногу -Закрытый многооскольчатый внутрисуставной перелом в З/обих костей голени со смещением. 5 февраля была операция установили аппарат Илизарова , 5 июля сняли аппарат. Хожу с бадиком по улицам а дома без опор, делаю упражнения ЛФК. Прошел курс массажа 20 процедур. Делаю физио ( смт, лазер) хочу еще делать электрофорез с новокаином но говорят что смт он не делается. Пью лекарства кальций, железо + В- комплекс,пиаскледин 300, делаю уколы инъектран раствор д/инъекции 100мг, Хожу в ортопедических стельках Пользуюсь мазями салвисар , диклофарм. Беспокоит боль в голеностопе и в колене с правой стороны. Хотел бы у вас узнать курс лечения что мне еще не обходимо делать для полного выздоровления. Какие будут ваши рекомендации? Что посоветуете для плечевого сустава ? Установлена пластина Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм от 23.07. 25.
На словах не понять, как срослось и насколько неправильно.
По плечевому суставу нужно МРТ.
По голеностопу Вам должны были рентгенографию делать и КТ. Прикрепите. Так жен фото стопы прикрепите.
Добрый вечер
Спасибо за ответ
Загрузил все рентген которые есть
Могу еще загрузить с диска КТ и МРТ
Как найду дисковод
Спасибо
К сожалению, эти фото не подойдут.
Нужны снимки сустава без аппарата. А стопа совсем не видна.
Буде ждать КТ и МРТ.
Спасибо
А по тем выпискам кт и МРТ что можете посоветовать?
По словам врача лечащего все срослось.
Беспокоит боль в голеностопе и в колене с правой стороны.
По словам врача срослось всё, а по КТ не всё. Главное, не понятно, как срослось?
Пишут, что "не правильно". Но не понятно, как именно не правильно.
Есть ли артроз и какой степени? Можно ли нормально ходить на таком суставе и какие перспективы?
По голеностопу, вообще, никакой инфы нет, кроме осмотра врача и снимка, на котором ничего не видно.
Если требуются дежурные рекомендации, которые рекомендуют каждому при болях в суставах, то за этим дело не станет.
Наверное, это вряд ли Вас устроит, но пожалуйста. В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, носить индивидуальные орт стельки.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Спасибо большое
Обязательно свяжусь с вами выложу снимки КТ, МРТ, рентген коленного сустава. Завтра как найду дисковод
Принятый ответ
Здравствуйте!
По плечу необходимо выполнить МРТ.
По голеностопу - предоставить рентген и КТ, если они уже сделаны. Также приложите фото самой стопы
Те изображения, что вы прислали, не информативны, тк сустав должен быть виден без аппарата, а стопа на них не различима.
Жду КТ и МРТ для детального анализа.
Спасибо по стопе нет ничего.
Есть по коленнуму суставу МРТ и КТ
Можете дать по выписке Коленного сустава ваши рекомендации
Могу позже прикрепить файлы с диска МРТ , КТ , рентген коленного сустава.
По словам врача лечащего все срослось .
Как можно пока снять боль с голеностопа
Может есть лекарства , мезья и физио.
Спасибо
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Пройден огромный путь, и прогресс очевиден — самостоятельное передвижение дома без опор после такой травмы это отличный результат.
Рекомендации по лечению:
1. Физиотерапия. Электрофорез с новокаином — хороший метод для обезболивания, может применяться после курса СМТ. Лазер и СМТ также эффективны. Оптимальную схему составит врач-физиотерапевт.
2. ЛФК. Это основа восстановления. Необходимо продолжать регулярные занятия, акцент — на разработку голеностопного и коленного суставов, укрепление мышц бедра и голени. Хорошо добавить занятия в бассейне.
3. Боль. Болевые ощущения в голеностопе и колене — закономерны из-за длительной нагрузки и мышечного дисбаланса. Массаж и физиотерапия помогут их уменьшить.
4. Плечевой сустав. Для поддержания его функции выполняйте простые упражнения: маятниковые движения, отведение руки, вращения. Это предотвратит тугоподвижность.
Главное — последовательность и терпение. Восстановление после таких травм требует времени, но каждый день приближает к цели. Организм обладает мощными ресурсами для регенерации, а все прилагаемые усилия — это важный вклад в полное возвращение к активной жизни. Вы на правильном пути.
Спасибо
Вам огромное
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20224 ответа
- 1 Апреля 20228 ответов
- 13 Марта 20242 ответа